目赤翳障,常见于眼科疾病引起的症状。在临床上常见于翼状胬肉或轻度白内障的患者。对于目赤翳障患者,常用明目蒺藜丸或熊胆丸胶囊治疗。同时建议患者饮食清淡,避免吃辛辣食物,尽量不要熬夜,并注意休息。患者应注意用眼卫生,如果症状严重,建议及时就诊。
【蒺藜的功效与作用】:
平肝;解郁;祛风明目。主头痛;眩晕;胸胁胀痛;乳房胀痛;乳闭不通;经闭;目赤翳障;风疹瘙痒;白癜风;疮疽;瘰疬。
平肝解郁,活血祛风,明目,止痒。用于头痛眩晕,胸胁胀痛,乳闭乳痈,目赤翳障,风疹瘙痒。
①《本草再新》:镇肝风,泻肝火,益气化痰,散湿破血,消痈疽,散疮毒。
②《别录》:主身体风痒,头痛、咳逆伤肺,肺痿,止烦、下气;小儿头疮,痈肿阴癀,可作摩粉。
③《纲目》:治风秘及蛔虫心腹痛。
④《药性论》:治诸风疬疡,破宿血,疗吐脓,主难产,去躁热。
⑤《本经》:主恶血,破瘫结积聚,喉痹,乳难。
⑥《日华子本草》:治奔豚肾气,肺气胸膈满,催生并堕胎。
⑦《本草图经》:主痔漏,阴汗,及妇人发乳,带下。
⑧《会约医镜》:泻肺气而散肝风,除目赤翳膜,肺痈,乳岩,湿疮。
⑨《南京民间药草》:治红白痢疾。
⑩《江苏植药志》:治胁痛,疗诸疡,去风活血。
一、药典药理:
【性味与归经】辛、苦,微温;有小毒。归肝经。
【功能与主治】平肝解郁,活血祛风,明目,止痒。用于头痛眩晕,胸胁胀痛,乳闭乳痈,目赤翳障,风疹瘙痒。
【用法与用量】6~10g。
二.临床应用集锦:
1、刺蒺藜是眼科常用中药。
2、牙疼、牙龈炎用刺蒺藜煎汤,加少许食盐,温热漱口。
3、治疗皮肤病瘙痒在辩证的基础上加刺蒺藜提高效果。如:活血祛风汤:当归尾9克赤芍9克桃仁9克红花9克荆芥9克蝉衣6克白蒺藜9克甘草6克功能主治:活血祛瘀,和营消风。治慢性荨麻疹,皮肤瘙痒。
4、另外刺蒺藜煎水洗鼻腔治疗过敏性鼻炎、不闻香臭。
三、刺蒺藜的现代研究:
1、 蒺藜皂甙 :说到刺蒺藜就不可避免要提到蒺藜皂甙;蒺藜皂甙是非荷尔蒙营养补剂,服用蒺藜皂甙,可以提高血睾酮水平。又不含任何兴奋剂成分,引起国际运动界的重视。据报道蒺藜皂甙有增强性欲,增加肌肉量等作用。大多数专家推荐每天试用剂量为750至1250毫克,餐间服用。
2、刺蒺藜:现代研究认为刺蒺藜有改善和调节更年期综合症,稳定情绪,降低高血脂和高血压,改善免疫功能,增加血红细胞和白细胞数,抗菌抗炎,缓解骨关节的疼痛,提高心肌收缩力,预防和治疗尿道结石,抗氧化及预防衰老提高性机能等作用。
目前市场上有刺蒺藜提取物胶囊。个人认为刺蒺藜提取物与蒺藜皂甙是有很大区别的。上述提到的药理研究作用有些仅仅是动物实验的结果,与临床还有差距,目前缺乏这方面的大量临床数据支撑,也不要盲目使用。
刺蒺藜中医并没有认为有“补肾”功效,而沙苑蒺藜(沙苑子)有补肾固精,养肝明目的功效。
《药典》刺蒺藜说有小毒,它的毒性是怎么产生的?因植物和种子中含硝酸钾,吃入体内后被酶还原成亚硝酸钾,可引起高铁血红蛋白而产生窒息(亚硝酸盐中毒)。那么它的安全剂量是多少呢?我建议按《药典》剂量使用一般不会出现中毒。
蝉衣来源为本品为蝉科昆虫黑蚱 Cryptotympana pustulata Fabricius的幼虫羽化时脱落的皮壳。
【性味归经】甘,寒。归肺、肝经。
【功能主治】 散风除热,利咽,透疹,退翳,解痉。用于风热感冒,咽痛,音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊风抽搐,破伤风。
【用法用量】内服:煎汤,1-2钱;或入丸、散。外用:煎水洗或研末调敷。
气味: 咸、甘、寒、无毒。
(1)用于外感风热、发热恶寒、咳嗽,以及风疹、皮肤瘙痒等症。蝉蜕有疏散风热作用,用于风热表症常配合薄荷等同用;对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。
(2)用于麻疹透发不畅。蝉蜕透发而有清热作用,因其主要为疏风热,故用于麻疹初起透发不畅者居多,常与牛蒡子、薄荷同用;但如热盛疹出不畅,又可配紫草、连翘等应用。
(3)用于咽喉肿痛以及音哑等症。蝉蜕所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜,因其有疏风热、利咽喉作用,多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用。至于治音哑,则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜,取其宣肺开音之功,常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。 (4)用于目赤肿、翳膜遮睛。本品对风热引起的目赤、翳障,及麻疹后目生翳膜,有明目退翳作用,可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。
(5)用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。蝉蜕既能祛外风,又能息内风而定惊解痉,对破伤风出现四肢抽搐,可配全蝎等同用;对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安,可配钩藤等同用。
主治风热感冒,咳嗽,头晕,麻疹不透,咽痛音哑,目赤翳障,风前瘙痒,小儿惊痫、夜啼、破伤风。 散风热,宣肺,定痉。治外感风热,咳嗽音哑,麻疹透发不畅,风疹瘙痒,小儿惊痫,目赤,翳障,疔疮肿毒,破伤风。
做药引作用:对中枢神经系统的作用,对免疫抑制和抗过敏作用,对红细胞的保护作用
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