活血化瘀散结的中药有哪些？

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大黄：解毒，活血化瘀，清热实热。

用于急性单纯性肠梗阻，急性胆囊炎，急性阑尾炎。可治疗小儿肠梗阻。排虫后均无持续腹泻现象；急性病毒性肝炎及新生儿溶血症所致黄疸；血小板减少症及止血用大黄注射液效果良好，未见不良反应及副作用。孕妇及月经期、哺乳期均应慎用或忌用。

三七：活血化瘀，止血，止痛。用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞等有一定疗效。治内外出血及血瘀肿痛、跌打损伤、痈肿疮疖、妇科各症的出血症候。血虚所致的吐血、衄血不宜用。

毛冬青：活血化瘀。治疗冠心病心绞痛、高血压、高血脂、急性心肌梗死；冠状动脉硬化性心脏病、血栓闭塞性脉管炎、中心性视网膜炎；眼科用于中心性视网膜炎：能通过改善血循环，促进水肿消退而提高视力；用于烧烫伤及治疗痈肿疖疮；治疗慢性支气管炎。

丹参：活血化瘀，清热除烦。治疗冠心病、血栓闭塞性脉管炎、迁延性肝炎、慢性肝炎、血吸血晚期肝脾肿大症。

有个别病例用丹参后会引起出血时间和凝血酶元时间延长，故对出血性疾病的患者，宜慎用。本品习惯上忌与藜芦配伍。

赤芍：凉血、活血、消肿止痛。用于治疗妇女闭经、腹痛、慢性前列腺炎；治疗跌打瘀肿，痈疖疮疡；治疗脑震荡后遗症之瘀血头痛，配川芎、白芷、当归、羌活等；治疗冠心病心绞痛。忌与藜芦同用。

益母草：活血调经、祛瘀生新、利尿消肿产后出血或恶露不绝、腹部疼痛；治疗月经不调、痛经；治疗肾炎水肿、肿毒疮疡、皮肤痒疹等；治疗慢性附件炎、盆腔炎，妇女因气血虚弱，生殖功能低下而致的不受孕。孕妇慎用。

莪术：活血化瘀，行气破血，消积止痛。用于宫颈癌、外阴癌、皮肤癌、心腹痛、胁下胀痛、消化不良、气胀、肠鸣、胃部胀满痛。孕妇忌用。

麝香：开窍通闭，消肿散结。适于高热、神志昏迷、惊厥抽搐、冠心病心绞痛，能迅速缓解疼痛，具有高效速效的优点。治跌打损伤。用于胎死腹中或胞衣不下等症，对小儿麻痹症，亦有一定的疗效。孕妇忌用，高血压或血压增高倾向者宜慎用。

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1 川芎活血行气

川芎性辛温，归肝，胆，心包经。

川芎既能活血化瘀，又能行气止痛，被称为“血中之气药”，具有调血通气的作用，用于治疗骨伤科各种急慢性伤病有瘀血停滞，气机不畅者。如治伤病偏于血瘀者，可与活血化瘀药物配伍使用，增强活血化瘀功能。

用法用量：川芎3-9g，水煎服，或入丸，散，外用适量。

注意：阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出血症和孕妇均当慎用。

2 枫香脂活血止痛

枫香脂性辛，微苦，平，归肺，脾经。

枫香脂辛行能散，活血散瘀，多用于治疗跌打损伤，瘀滞疼痛。其功效与乳香，没药相近。用于治疗一切跌打伤损，筋伤骨折。此外还能活血舒筋，除痹止痛，常配伍用于治疗寒湿在经络筋骨的风湿痹痛。

用法用量：枫香脂1.3-3g，宜入丸，散剂服，外用适量。

注意：孕妇忌用。

3 姜黄行血散瘀

姜黄性辛，苦，温，归肝，脾经。

姜黄是外用治疗跌打损伤的常用药，与栀子，白芷等药物配伍，寒温并用，行血散瘀，凉血止血，用治跌打损伤早期局部瘀热互结，局部红肿焮痛者。本品异能辛散温通，外散风寒湿邪，内行气血瘀滞，温经通络，对因风寒湿所致肩臂痛尤为适用、

用法用量：姜黄3-9g煎服，外用适量。

注意：血虚者，无气滞血瘀者慎用，孕妇禁用。

4 降香化瘀止血

降香性辛温，入肝，脾经。

本品辛散温通，能化瘀止血，适宜于各种瘀滞性出血症，亦可用于跌打损伤所致的内外出血之证;治刀伤出血，可单味研末外敷，也可与收敛止血的五倍子共同研末，外敷伤口。

用法用量：降香9-15g煎服，宜后下;研末吞服，每次1-2g。外用适量，研末外敷。

注意：阴虚火旺，血热妄行者禁用。

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你好，中药活血药，如丹参、当归、赤芍等；活血祛瘀药，如川芎、红花、蒲黄等；祛瘀止痛药，如乳香、没药、延胡索等；破血散结药，如三棱、莪术、桃仁等。活血化瘀的药有盘龙七片、活血止痛胶囊、痛血康胶囊、腰痹通胶囊，等外用的有：云南白药喷剂、正红花油、麝香舒活灵等等；内服的有：云南白药粉或胶囊、三七片、舒筋活血片

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活血化瘀的中药

　　5、虎杖：

　　苦寒，归肝胆肺经。

　　功能：活血止痛，利湿退黄，清热解毒，祛痰止咳，泻下通便。

　　主治：(1)用于经闭、风湿痹痛、跌打损伤等证。

　　(2)用于湿热黄主治：疸、淋浊带下等证。

　　(3)用于水火烫伤、疮痈肿毒、毒蛇咬伤等。

　　(4)用于肺热咳嗽、热结便秘。

　　中药分类——活血化瘀药

　　6、鸡血藤：

　　苦甘温，归肝经。

　　功能：行血补血，舒经活络。

　　主治：(1)用于月经不调、经行不畅、痛经、闭经等证。

　　(2)用于风湿痹痛、关节酸痛、手足麻木、肢体瘫痪等证。

　　中药分类——活血化瘀药

　　7、益母草：

　　苦辛微寒，归肝心肾经。

　　功能：活血调经，利水消肿。

　　主治：(1)妇女血分瘀热，闭经、痛经，产后瘀阻腹痛。也治外伤瘀肿作痛。

　　(2)用于水肿小便不利。近年用治肾炎水肿。

　　(3)可治疮毒、乳痈。多外用，或内服。

　　中药分类——活血化瘀药

　　8、泽兰：

　　苦辛微温，归肝脾经。功能：活血调经，祛瘀消痈，利水消肿。

　　主治：(1)妇科经产瘀血病证的常用药。

　　(2)跌打损伤，瘀肿疼痛及疮痈肿毒。

　　(3)水肿、腹水。

　　中药分类——活血化瘀药

　　9、月季花：

　　甘淡微苦平，归肝经。

　　功能：活血调经，疏肝解郁，消肿解毒。

　　主治：(1)肝血郁滞之月经不调、痛经、闭经及胸胁胀痛。

　　(2)跌打损伤，瘀肿疼痛，痈疽肿毒，瘰疬。

　　中药分类——活血化瘀药

　　10、凌霄花：

　　辛微寒，归肝心包经。

　　功能：破瘀通经，凉血止血。

　　主治：(1)血瘀经闭、症瘕积聚及跌打损伤，可与当归、红花、赤芍等同用。

　　(2)风疹、皮癣、皮肤瘙痒、痤疮。

　　(3)便血、崩漏。

　　中药分类——活血化瘀药

　　11、刘寄奴：

　　味辛微苦，性温，归心肝脾经。

　　功能：破瘀通经，止血消肿，消食化积。

　　主治：(1)经闭。痛经。产后瘀滞腹痛。恶露不尽，症瘕。

　　(2)跌打损伤。金疮出血。风湿痹痛。便血。尿血。痈疮肿毒。

　　(3)食积腹痛。泄泻痢疾。

　　中药分类——活血化瘀药

　　12、王不留行：

　　苦平，归肝胃经。

　　功能：活血通经，下乳消肿，利尿通淋。

　　主治：(1)血瘀经闭，痛经，难产。

　　(2)产后乳汁不下，乳痈肿痛。

　　(3)热淋，血淋，石淋。

　　中药分类——活血化瘀药

　　xxxxx药物功效比较：

　　1、益母草、泽兰

　　均能活血调经，祛瘀消痈，利水消肿，常用于妇科经产血瘀病症及跌打损伤，水肿等证。

　　益母草辛散苦泄之力较强，性寒又能清热解毒，其活血，解毒，利水作用均强于泽兰。

　　2、红花、桃仁、泽兰

　　共同点：1)活血通经：血瘀经闭、痛经、产后淤滞腹痛。二药为伍，相互促进、活血通经、祛

　　瘀生新、消肿止痛力增强。

　　2)消肿止痛：症瘕积聚、跌打损伤。

　　红花消肿止痛力强。多用可破血，少用则养血，有出血倾向者不宜多用。

　　桃仁破血祛瘀力强。润肠通便：肠燥便秘。

　　泽兰利水消肿：产后水肿、浮肿、腹水。

　　 三、活血疗伤药

　　本类药物善于活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止血生肌敛疮。故主要适用于跌打损伤瘀肿疼痛，骨折筋损，金疮出血等伤科疾患。也可用于其他一般血瘀病证。

　　因肝主筋、肾主骨，使用本类药物治骨折筋损之证时，还须配伍补肝肾强筋骨之品，以促进骨折伤损的愈合复原。

　　1、血竭：

　　性味甘咸平，入心肝脾经。

　　功能：内服活血散瘀，定痛，外用止血生肌，敛疮。

　　主治：(1)淤血经闭、痛经，产后瘀阻。

　　(2)症瘕痞块，胸腹刺痛。

　　(3)跌打损伤，淤血肿痛。

　　(4)外伤出血，溃疡不敛。

　　中药分类——活血化瘀药

　　2、苏木：

　　甘咸微辛平，归心肝脾经。

　　功能：活血疗伤止痛，祛瘀通经。

　　主治：(1)适用于血滞经闭，产后瘀阻腹痛，跌打损伤、瘀血肿痛。

　　(2)胸痹绞痛，胃脘刺痛。

　　中药分类——活血化瘀药

　　3、骨碎补：

　　苦性温，归肝肾经。

　　功能：活血止痛续伤，补肾强骨。

　　主治：(1)肾虚腰痛。足膝痿弱。耳聋。牙痛。久泄。遗尿。

　　(2)跌打骨折及斑秃。

　　中药分类——活血化瘀药

　　4、马钱子：

　　苦性寒，大毒，归肝脾经。

　　功能：散结消肿，通络止痛，强筋，解毒。

　　主治：(1)风湿痹痛。肌肤麻木。肢体瘫痪。跌打损伤。

　　(2)骨折肿痛。痈疽疮毒。顽癣等。

　　中药分类——活血化瘀药

　　5、自然铜：

　　辛平，归肝经。

　　功能：散瘀止痛，接骨疗伤。

　　主治：跌打损伤，筋伤骨折，淤血肿痛。可与当归、红花、赤芍、蛰虫等药同用。

　　中药分类——活血化瘀药

　　6、土鳖虫：

　　味寒咸，小毒，归肝经。

　　功能：破瘀血，续筋骨。用于筋骨折伤，瘀血经闭，症瘕痞块。

　　主治：(1)治疗血瘀经闭、产后淤滞腹痛需配伍大黄、桃仁。症瘕积聚需配伍柴胡、鳖甲。

　　(2)跌打损伤、筋伤骨折，外伤常用。可调酒内服，也可外敷(研末).

　　中药分类——活血化瘀药中药分类——活血化瘀药中药分类——活血化瘀药

　　xxxx药物功效比较：

　　苏木、骨碎补

　　均可治疗跌打损伤、骨折筋伤、淤滞肿痛。

　　苏木祛瘀通经：妇科血瘀经闭、痛经、产后淤滞腹痛。

　　骨碎补补肾强骨：肾虚腰痛脚弱、耳聋耳鸣。二药可配合使用。

　　 四、破血消症药

　　本类药物药性强烈，能破血逐瘀而消症积。尤以虫类药占多，主治痹血程度较重的症瘕积聚为其特点，亦可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫等症。主要功效破血、消瘀、攻坚。

　　应用时常配行气破气药以加强祛瘀消症之效，或配攻下药以攻逐瘀血。本类药物药性峻猛，且大多有毒，易耗血、动血，耗气、伤阴，所以凡出血证，阴血亏虚、气虚体弱及孕妇，当忌用或慎用。

　　1、莪术：

　　苦辛温，归肝脾经。

　　功能：破血祛瘀，消积止痛。

　　主治：(1)血祛瘀，妇女闭经，或痰湿淤血凝结而成的症瘕癖块。

　　(2)适于饮食失调，脘腹涨满疼痛之证。适当配伍，虚证、实证均可。

　　中药分类——活血化瘀药

　　2、三棱：

　　苦辛平，归肝脾经。

　　功能：破血行气，消积止痛。

　　主治：(1)症瘕积聚及气滞血瘀引起的`闭经。

　　(2)适于食积气滞，脘腹胀痛，可与消食行气药同用。

　　中药分类——活血化瘀药

　　3、水蛭：

　　咸苦平，有小毒，归肝经。

　　功能：破血逐瘀消症。

　　主治：(1)伤寒蓄血发狂，少腹满痛，伍破血药。

　　(2)淤血坚结，症瘕痞块，配软坚散结药。

　　(3)淤血不去，新血不生，干血成痨，腹满消瘦等症。

　　(4)跌打损伤，淤血肿痛。

　　中药分类——活血化瘀药中药分类——活血化瘀药

　　4、虻虫：

　　味苦性微寒，有毒。常与水蛭同用

　　功能：破血逐瘀、消症通经。“能攻真气运行不到之血”

　　主治：(1)瘀滞闭经者，可用本品配水蛭、桃仁、红花、川芎、三棱、莪术、当归、赤芍等

　　(2)跌打损伤、瘀血肿痛，可配丹皮、骨碎补、续断、乳香、没药等同用。

　　中药分类——活血化瘀药

　　药物功效比较：

　　1、莪术、三棱均能破血破气、消积止痛，常相须而用，主治症瘕积聚、气血瘀滞之心腹瘀痛、经闭、痛经及食积腹痛。

　　破气消积，二药配伍，气血兼顾，活血行气，化积消症之力增强。

　　莪术：血中之气药，长于破血中之气。(偏于破气)

　　三棱：气中之血药，善破气中之血。(偏于破血)

　　2、水蛭、虻虫

　　同为动物药，有毒。均具有破血逐瘀消症功能，可治疗症瘕积聚、血瘀经闭、跌打损伤等

　　虻虫治疗血瘀经闭可配伍水蛭、大黄。治疗跌打损伤可配伍丹皮、乳香、没药。

　　水蛭与虻虫虽都有破血逐瘀作用，但水蛭药力较缓而作用持久，偏入肝经、膀胱经，逐瘀效果较好。虻虫破

　　血力较水蛭更猛峻，遍行经络，通利血脉，服后即可致泻，(药力过后即止)，逐瘀效果不如水蛭较稳。

　　活血化瘀药的药理

　　1、改善血流动力学：

　　活血化瘀药一般都有扩张外周血管，增加器官血流量的作用。各个活血化瘀药，扩血管作用的主要部位不同，如对股动脉的扩张作用，以水蛭、益母草、莪术、桃仁的作用较突出，其中除益母草外，其他均属破血散结药，说明在活血化瘀药中，对于股动脉，以破血散结药的扩血管作用最强。延胡索、丹参、川芎等则对

　　冠状动脉的扩张作用更为突出。

　　冠心病心绞痛和急性心肌梗塞具有典型的血瘀症状，大致包含在“绞心痛”、“胸痹”、“厥心痛”等范畴中。活血化瘀药治疗冠心病具有良好疗效。已证明许多活血化瘀药有增加冠脉血流量，改善心肌供血供氧的作用，如川芎、丹参、红花、益母草、当归、赤芍、延胡索等。

　　2、改善血液流变学和抗血栓形成：

　　1)改善血液流变学。活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀患者血液的浓(指血液的浓度增高，表现为血球

　　压积增加，血浆蛋白、血脂等浓度增高等)、粘(指血液粘稠，表现为全血和血浆比粘度增加)、凝(指血液的凝固性增加，表现为血浆纤维蛋白原增加，凝血速度加快)、聚(指血细胞聚集性增加，表现为红细胞和血小板在血浆中电泳缓慢，血小板对各种因素诱导的凝集性增高，红细胞沉降率加快等)状态，其中以养血活血和活血祛瘀类作用更为明显。各种不同原因的血瘀证，经活血化瘀药物治疗后，血液流变学的各项指标好转。其中以丹参、川芎、益母草、蒲黄等作用更为明显。

　　2)抗血栓形成。血瘀证常表现为血栓闭塞性疾病，如心肌粳塞、脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、视网膜血管阻塞等。实验证明，许多活血化瘀药都有抗血栓形成作用，如益母草、当归、三棱、泽兰、莪术等。

　　xxxx作用机理：

　　1)抑制血小板聚集。血瘀患者血液的浓、粘状态，引起血流缓慢，血小板易于在血管内膜损伤处粘着，活血化

　　瘀药改善血液流变学特性，减少了血小板的粘着和聚集，降低血小板的表面活性，从而抑制血小板聚集，如

　　赤芍、鸡血藤、当归、川芎、红花、益母草、水蛭、三棱、莪术等都有这种作用。

　　2)增加纤溶酶活性。某些活血化瘀药，如益母草、赤芍、丹参、桃仁、红花等，可通过增加纤溶酶活性，促进

　　已形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓形成作用。

　　3、改善微循环：

　　微循环一般是指微动脉与微静脉间的微血管血液循环。祖国医学早有“久病入络为血瘀”的理论，现代研究

　　表明，血瘀患者一般均有微循环障碍的表现，如微血流缓慢和瘀滞，甚至血管内凝血，微血管变形(管襻扭

　　曲、畸形、顶端扩张等)。微血管周围渗血和出血。微血管缩窄或闭塞等。许多活血化瘀的药都具有改善微循

　　环的作用，如川芎、丹参、姜黄、红花、当归、益母草等以及以活血化瘀药为主组成的复方类药物。

　　xxxxx作用机理：

　　1)改善微血流。治疗后微循环改善常首先表现为微血流改善，使流动缓慢的血流加速，这可能主要是血液流变

　　学特性，血液的浓、粘、凝、聚倾向改善而产生的间接影响。

　　2)微血管形态改善。表现为微血管痉挛解除，循环内红细胞的瘀滞和汇集减轻、微血管瘀血减少或消失，微血

　　管轮廓清晰，形态趋向正常。

　　3)毛细血管通透性降低，微血管周围渗血减少或消失。

　　4、抗炎作用：

　　活血化瘀对各种炎症的早期及不同类型的炎症浸润均有明显疗效，其抗炎作用的原理可能是由于它降低炎症

　　区毛细血管的通透性，减少了炎性渗出。同时由于局部组织的血液循环改善，促进了炎性渗出物的吸收所

　　致。此外，有些活血化瘀药本身也具有一定的抗菌抗感染作用，如丹参、赤芍能抑制金黄色葡萄球菌的生

　　长，赤芍、川芎能抑制肠道致病菌的生长。

　　5、对子宫平滑肌的影响：

　　具有活血调经功能的活血化瘀药常具有加强子宫收缩的作用，如益母草、红花、蒲黄等用于经闭、经行不

　　畅、产后恶露不净等。

　　6、镇痛：

　　疼痛是血瘀的重要症状。具有活血止痛功效的中药，如延胡索、乳香、没药等确具有较强的镇痛作用。不同

　　类型的活血化瘀药镇痛作用的比较，其中以祛瘀止痛类较为突出，应该指出活血化瘀缓解疼痛不一定都通过

　　镇痛作用。例如改善器官供血也可消除缺血器官的疼痛。

　　7、抑制组织异常增生：

　　血瘀证可见于硬皮病、瘢痕组织、肠黏连、盆腔炎、食道狭窄等疾病，出现良性的异常组织增生，活血化瘀

　　药可通过抑制胶原合成，促进其分解，并使增生变性的结缔组织转化吸收等作用，抑制组织异常增生。

　　活血化瘀药注意事项

　　1、活血祛瘀药适用于各种瘀血阻滞病症，但要性各有偏胜，需根据具体病情适当选用，随证配伍，以标本兼

　　顾。如寒凝血瘀者，配温里散寒药。热搏血分，热瘀互结者，配清热凉血，泻火，解毒药。风湿痹阻，经脉

　　不通者，配祛风湿药。症瘕积聚，配软坚散结药。如瘀滞疮疡，痈疽肿毒者，可配清热药同用。

　　3、活血祛瘀药每有伤血之虞，故应用时必须注意用量，并宜适当佐以养血药同用。

　　4、久瘀体虚或因虚而瘀者，配补益药。再则，为了提高活血祛瘀之效，常与理气药配伍同用。因“气为血

　　帅”、“气滞血亦滞”、”气行则血行”。

　　5、月经过多、孕妇对于活血祛瘀药应忌用或慎用。

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