失眠应该针灸哪里

神门穴是手少阴心经的俞穴、原穴，五行属土，因手少阴心经五行属火，故为心经子穴，是心经的原穴。神门穴是出自《针灸甲乙经》，《难经.六十六难》名兑骨，别名兑冲、中都、锐中。位于手腕上手横纹小指对应的凹陷处。

心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。而神门穴在手太阴心经中，其作用非常之大。

释义：

（1）神门。神指心神，是与鬼相对的气也。门指门户，是气出入的门户。该穴名意指心经体内经脉的气血物质由此交于心经体表经脉。本穴因有地部孔隙与心经体内经脉相通，气血物质为心经体内经脉的外传之气，其气性同心经气血之本性，为人之神气，故名。

（2）兑冲。兑，八卦中的口也。冲，突也。兑冲名意指心经体内经脉的气血由本穴的地部孔隙向体表冲出。本穴因有地部孔隙与心经体内经脉相通，心经体内经脉的强热水湿之气由本穴向外冲出，故名兑冲。兑骨名意与兑冲同，骨为水，喻意外出的强热之气中富含水湿。

（3）中都。中，内部也。都，都市也。中都穴名意指心经的气血物质由此聚散。本穴物质是心经体内经脉外输的强劲湿热之气，出体表经脉后气血物质由穴内向穴周扩散，如都市之物质聚散，故名中都穴。

（4）锐中。锐，尖细的物也。中，与外相对，内部也。锐中名意指心经的气血物质外出体表时是冲射之状。

（5）心经俞。本穴为心经气血物质的对外输出之处，故称为心经俞穴。

（6）本穴属土。属土，指本穴气血物质运行变化表现出的五行属性。本穴物质是心经体内经脉的外输之气，其运行变化是在本穴聚集后又不断地散热蒸发，有土的固定不移之性，故本穴属土。

功能作用：

1、神门穴，有宁心、安神、通经活络的作用。

2、辅助治疗心痛、心烦、惊悸、怔仲、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫、晕车等心与神志病证；

3、辅助 治疗高血压。

4、可以缓解胸胁痛、掌中热、便秘、食欲不振；

古文论述：

《黄帝内经.灵柩.九针十二原》：五脏有疾，当取之十二原。

《黄帝内经素问·刺疟》：心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。

《黄帝内经灵枢·五邪》：邪在心，则病心痛喜悲，时眩仆，视有余不足而调之其输也。

《针灸甲乙经》：遗尿，关门及神门、委中主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治疟，心烦，甚欲得饮冷，恶寒则欲处温中，咽干，不嗜食，心痛，数噫，恐悸，少气不足，手臂寒，喘逆，身热，狂悲哭，呕血，上气，遗溺，大小人五痫。

《针灸大成》：主心性痴呆，健忘。

《通玄指要赋》：神门去心性之痴呆。

《玉龙歌》：痴呆之症不堪亲，不识尊卑枉骂人，神门独治痴呆病，转手骨开得穴真。

《杂病穴法歌》：心门专治心痴呆。

（1）百会透前顶法

选穴：百会穴。

方法：使用32号1.5寸毫针，常规消毒后，将针快速刺入帽状腱膜下，然后再将针向前顶穴方向平行刺入1.2寸左右。施抽气法，即用爆发力向外速提，但速提时针最好不动，至多提出一分许，连续3次后再缓慢地将针进至原处。行针2分钟，使针留滞24小时。

隔日1次，3次为一疗程，疗程间休息1天，连用3个疗程。

主治：顽固性失眠症。

（2）水五针法

选穴：主穴为百会、四神聪穴。配穴：心脾两虚型配心俞、脾俞、三阴交；心胆气虚型配心俞、胆俞、阳陵泉；心肾不交型配心俞、太溪；肝郁气滞型配肝俞、太冲。

方法：患者安静仰卧，取百会穴，常规消毒，医者立于患者头前，拇食指持32号毫针以15度夹角，逆督脉循行方向，沿头皮与颅骨骨膜间快速进针，平针刺1寸左右。四神聪穴与百会穴进针方向及深度均相同，即逆督脉循行方向，深度要求在1寸左右。留针30分钟，每隔10分钟行针1次，以捻转手法为主，配穴均不留针。隔日1次，10次为一疗程，连用三个疗程，疗程间休息3～5日。

主治：各种失眠症。

（3）针刺配合涌泉贴敷法

选穴：百会穴、四神聪穴。

方法：首选百会穴，向前横刺，进针1寸，施均匀快速左右捻转手法，持续2分钟，间隔10分钟，再行前法，反复3次，令患者带针48小时。百会起针后，继针刺四神聪，均向前横刺，进针1寸，以提插手法，做到轻、匀、快，操作2分钟，间隔10分钟，再施前法，反复3次，令患者带针24小时。起针后再针百会如前法。9天为一疗程。

贴敷法：选涌泉穴，取珍珠粉、朱砂粉、大黄粉、五味子粉适量混匀，每次3g用鲜竹沥调成糊状，均分两份，集中涂于5cm×5cm大小的医用胶布上，贴于左右涌泉穴，每晚睡前贴1次，连用9天为一疗程。

主治：重症失眠症。

（4）调肝安神针刺法

选穴：主穴取内关、三阴交、太冲、神庭、四神聪。随症配穴：

肝风内动者加风池、风府；痰湿内盛者加中脘、天枢；阴虚火旺者加太溪、侠溪；心脾气虚者加心俞、气海、足三里。

方法：酌情补泻，或平补平泻，留30分钟，每日1次，10次为一疗程，连续两个疗程。

主治：中风后不寐症。

（5）针灸法

选穴：主穴为申脉、照海（均两侧）。配穴为心脾两虚者加百会；心肾不交者加涌泉（双侧）；肝火上扰者加行间（双）、风池（双）。

方法：选用26～28号长1～1.5寸毫针。申脉穴进针时针与皮肤成45度角，斜向内向下刺入1寸许。照海穴以同样角度，斜向外下方刺入1.2寸许。行间穴垂直进针0.5寸许。风池穴进针时针尖向看对侧眼球方向刺入1寸许。运用提插和捻转相结合的补泻手法。

申脉穴用泻法，照海穴用补法，行间穴用泻法，风池穴用平补平泻法而且提插幅度宜小。每穴留针40分钟，每10分钟行针1次。百会穴和涌泉穴用艾条行温和灸法，每次灸一侧涌泉，每次30分钟，每天灸两次（包括睡前施灸一次）。治疗时间均选下午2～6点之间。

每天1次，10天次一疗程，疗程间隔2～3天，连用1～6个疗程。

主治：失眠症。

（6）辨证针刺法

选穴：心脾两虚选心、肝、脾、肺、肾、胃、胆俞，均为双侧；脑髓失调选印堂、百会、安眠（双）；心血不足选脾俞、足三里、隐白、神门，皆为双侧；心肾不交选三阴交、太溪、心俞、肾俞、神门，皆为双侧；胃失和降选足三里、丰隆、胃俞，皆取双侧，四神聪；肝胆郁热选风池、丘墟、行间、期门、神门皆取双侧。

方法：根据虚实辨证情况，采用补法或泻法，或平补平泻法，不留针或留针10分钟，每日1次，6次为一疗程。

主治：各种失眠症。

（7）背俞穴挑治法

选穴：取心俞、脾俞、肾俞为主穴。肝气不疏加肝俞（均双）。

方法：常规消毒，用三棱针刺至皮下组织，连续挑动组织纤维并挑断数根，挤出少量乳白色浆液，干棉球压迫，纱布固定。每次取一侧，双侧交替使用，每周1次，3次为一疗程。

主治：顽固性失眠症。

我导读

心俞不仅为心脏的背俞穴，它所属的足太阳膀胱经还通于心，心俞穴对心血管病有一定的治疗效果，具有宽胸理气、宁心安神、通调气血的功效。我在这里为大家具体介绍。

当出现心脾两虚型失眠（表现为多梦易醒、心悸健忘、食少体倦）时，可多按心俞穴。

腧穴定位

正坐或俯卧，心俞穴位于人体的背部，第 5 胸椎棘突下，左右旁开二指宽处。

【俞穴】

心俞穴是心的背俞穴，俞穴是脏腑经脉之气输注之处。《黄帝内经》上说“迫脏刺背，背俞也”，说明背俞穴可以治疗相应脏腑的病症 。

心，指心室；俞同输。因心俞穴内应心脏，是心气输注之处，为治疗心脏疾病的重要腧穴，故名。

【特别注意】

如果正处于某些疾病的急性期，或是疾病本身不宜按压，抑或是腧穴所在的局部存在感染、结核、肿瘤、骨折等情况，就不宜对心俞穴进行按摩。

手法技巧

揉法： 以一手掌掌心置于一侧心俞穴进行按揉，以顺时针方向反复按揉 3 5 分钟后，再揉另一侧，力度要轻柔，不可太重。

压法： 用两手手指指腹端按压或揉压心俞穴 1 2 分钟。

推法： 用拇指由上向下推心俞穴 1 2 分钟。

【功效解析】

按摩心俞穴有宽胸、通络、安心神的作用，可以治疗心经及循环系统疾病，对心痛、惊悸、咳嗽、吐血、失眠、健忘、盗汗、梦遗、癫痫、胸痛、心悸亢进、晕车、头痛、恶心欲呕、神经官能症等有治疗效果。

其他功用：艾灸心俞穴改善心阴虚

当心阴虚时，可以灸一灸心俞穴，可用艾条悬灸，或用艾炷直接灸，每次 10 20 分钟，每日 1 次，5 7 天为一个疗程，间隔 2 天可以进行下一个疗程，症状消失或者明显缓解之后可以停止，因为心脉调整后进入良性循环，可以借助自我调节获得 健康 。这种方法针对的是身体素质较好的青壮年，或偶然出现健忘或精神恍惚等亚 健康 症状的情况。如果是长期失眠，精神迟钝，或者病症虽暂时出现，但却很严重，则可以加配神门穴以增强疗效。

内容介绍

本书是现代著名针灸学家、北京中医学院（现北京中医药大学）元老单玉堂先生的代表作，全面论述了针灸配穴的“五纲二十五则”，并逐一论述“辨证取穴、循经取穴、按时取穴”的配穴体系，讲解通俗生动，见解深刻独到。单老凭借深厚的中医理论功底与针灸学造诣，联系历代前贤宝贵的配穴经验，结合六十年的医疗、教学实践，全面论述单老一贯的脏腑、经络、气化三者合一的学术思想，并紧密结合临床实践展示出丰富的配穴思路与针刺手法。

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