针灸晕针是怎么回事

不仅看起来柔弱的人会出现晕针情况，那些彪形大汉也可能会现晕针情况。不用担心，若出现晕针情况，只要及时处理得当，是没有危险的。有的人出现晕针之后效果反而更好。对于晕针需要积极预防及时处理，不然是有危险的，因此用针之前必须掌握。

晕针现象可能出现在：刚开始针刺时、留针期间和拔针的时候。甚至有人看别人扎针，他就晕了的情况。

晕针多半与心理的因素有关，比如太过于紧张、害怕，另外体质过虚弱、过度劳累、饥饿，或大汗、大泄、大失血、喝酒之后，或体位不适，以及施术手法过重，都有可能出现晕针现象。大多见于第1次接受治疗的患者。

一般表现为突然出现头晕目眩，面色苍白，心慌气短，出冷汗，恶心想吐，精神萎倦，血压降低，脉沉细。

严重的会出现四肢厥冷，神志昏迷，二便失禁，嘴唇青紫，指甲青紫，脉细微欲绝。

不相信的不用针；过于害怕紧张的，在消除恐惧之前不用针，特别是对初次接受针灸治疗的和精神紧张的，应先做好解释的工作，消除疑虑；特别疲劳或过饥、过饱的不用针，这样的，应适当的进食或者休息，等恢复体力，变得平静之后再进行针刺；饮酒后一般不用针。施针的时候注意观察患者的面部变化，并留意患者的任何不适，问患者的感觉，若出现晕针迹象，马上进入晕针处理步骤。留针期间患者不能离开视线范围之内，需有专人照顾，拔针之后稍事休息（五分钟以上）再离开。只要做好预防工作，晕针现象是可以有效降低，甚至避免的。

如果准备用针，最好是做这些准备，以防万一出现晕针情况，可以立刻找得到，用得上。准备：一个可以平躺的地方；物资：红糖、点火器、艾条、热水、凉开水。

患者若出现晕针的症状，应立即停止针刺，并将已经扎的所有针迅速的拔出来，让患者 平躺 ，头部稍微放低，解开衣带，注意保暖。症状轻微的，只要稍微的静静躺一会儿，并给他一些温热的浓红糖水（亦可用葡萄糖或白糖代替）或者是热水，可以渐渐恢复。

拔针、拔针，立即拔出所有的针。重要的事情重复三遍。

症状重一点的，在进行上面的处理以后，再进行如下操作：

1.手法： 弹拨极泉，提拉腋前大筋，提拉腋后大筋， 用力适当，注意不要过度的用力，以避免损伤；（拔针后，第一时间是：弹拨极泉，提拉腋前大筋。）

2.指压：水沟穴，素髎穴，内关穴，合谷穴，太冲穴，涌泉穴，足三里穴等进行指压；（若有两人在患者身边，可以与前面的手法同时进行。）

3.艾灸：百会、气海、关元、劳宫、涌泉、神阙等，直到恢复，注意避免烫伤；（若出现“大汗淋漓”这样的脱证，必须赶快艾灸。）

4.呼叫：若人事不省，还要不断呼唤患者的名字，直到患者能够清晰的应答为止；

观察患者的恢复情况，直到完全恢复。

中指在极泉穴处将肌肉向后推，然后向前拨动，患者如触电般筋麻至手，则说明拨法正确。若无此感觉则需调整角度、力度。

以拇指、食指、中指、无名提捏右侧大筋，向前拉放，连续三次。同时密切观察患者面色、表情及呼吸变化。如果三次不行可以连续提捏六次或九次。

患者在针灸治疗过程中，突然出现精神疲倦、心慌气短、头晕目眩、面色苍白、恶心呕吐、脉象微弱、出冷汗，甚至血压下降、四肢厥冷、不省人事、二便失禁等，这就是所谓的晕针。晕针常是由于患者精神紧张、体质虚弱、饥饿疲劳、体位不正及施针者手法过重，使脑部暂时缺血所致。晕针出现后应立即将针全部取出，让患者平卧，头部稍低，轻者可饮用热茶水或糖水；重者用指掐或针灸人中、内关、足三里等穴，或灸百会、关元等穴，必要时应用其他急救措施。采纳哟

晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张；或饥饿、大汗、大泻、大出血之后；或体位不当；或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。主要表现为，突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗心慌，四肢发凉，血压下降，脉象沉细。甚或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉细欲绝。出现晕针时，应立即停止针刺，将针全部起出。扶患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者仰卧片刻，给予温茶或糖水，即可恢复。重者可刺人中、素、内关、足三里、灸百会、关元、气海。若病情危急则应配合其他抢救措施。
　　为避免晕针，对初次受针刺者，要做好解释工作，消除恐惧心理；采用舒适体位，选穴少、手法轻；对身体不适者，休息后再针；发现问题，及时处理。

1 晕针的症状

晕针是指在针刺过程中，忽然感觉身体不适，而发生晕厥的现象。它主要的症状为突然感到头晕目眩、心慌、恶心、欲呕吐、脸色苍白、手脚发冷，严重甚至血压下降或神智昏迷等，看起来非常的恐怖，这就像有些人，只要见到了鲜红的血，即脸色发白、恶心、欲呕，头晕眼花一般。

在正常的情况之下，针刺很少会有「晕针」的现象，只有在少数体质较为虚弱、精神容易紧张的人或疲劳、饥饿、大汗时接受针刺等特殊情况，才会有偶发现象，尤其是容易紧张或怕痛的患者，往往勉强接受针灸，则容易引起晕针，但是古人常说「晕针必效」，是说在晕针的时候，全身气血会重新循环过，因此对治疗效果是有正面的帮助。

对病人来说，晕针是令人恐慌的体验，通常治病人会把能避免晕针的状况说清楚，并且告诫他们不能空腹或饱腹来诊。在门诊上就有个例子，患者原本有很严重的忧郁症，伴随的眠差，在实行针灸治疗后，患者呈现晕厥的现象，经过晕针处置后，这其实对于患者式的强刺激，针刺后晕针气血重新循环，也会稳定患者的自主神经，患者的忧郁状况明显减轻，睡眠质量也变得比较好。

毕竟晕针会让患者有惧怕的感觉，所以一般中医师还是会尽量避免这样的情况发生，心理预防有先要告知患者针灸的感觉，让患者得知针灸后的感觉，进针前，先耐心给患者讲解针刺的具体方法，说明可能出现的针刺的感觉、程度和传导途径，以取得患者的信任和配合。

在生理上，预防饥饿病人，针前宜适当进食；过度疲劳者，应令其休息至体力基本恢复。特别对有晕针史者，最好采取侧卧位，简化穴位，减轻刺激量。

在针灸过程中，一旦病人有先兆晕针症状，应立即处理。针灸拔罐后，令患者在诊室休息5～10分钟后始可离开，以防延迟晕针。

轻度晕针应迅速拔去所有的针或罐，或停止施灸，将患者扶至空气流通处。抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻，即可。如患者仍感不适，给予温热开水或热茶饮服。

重度晕针即去针后平卧，立即停止针刺，起出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温茶即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，此类病人可逾百会穴艾灸有较好的效果，方法是用市售药艾条，点燃后在百会上作雀啄式温灸，不宜离头皮太近，以免烫伤，直至知觉恢复，其实，晕针并不会很常出现，而绝大多数晕针都是轻微的，只有极为少数会真的昏厥，而通常真的昏厥的也常常一会儿（几秒）就醒了，比较麻烦的是，有时昏过去不小心跌倒了可能会受伤。对医生来说，临床的敏锐度还是要有的，对于病患在针灸过程中的反应，医生应该要细心观察，遇到过度恐惧的病患，施针要更谨慎，手法要更轻柔，或改用其他方式治疗。