我跳舞腰扭了，前天按摩了一下，还拔了灌，但是还不见好转，怎么办？

俗话说：十伤九腰。此话不假，看似强壮的腰部实则脆弱不堪，起猛了、撞一下都可能让你闪了腰。扭了腰怎么办？立即选择木板床平躺休息是其一，扭伤24小时内局部冷敷为其二，24小时后，则可自我治疗。按摩法：俯卧，家人用双手手掌在脊柱两旁，从上往下，边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群。按摩几次后，用拇指按压最明显的痛点，由轻渐重，直到感觉酸胀后，持续1—3分钟，再缓慢放松，减轻压力。稍停片刻后，如此反复5—7次，再用拇指指尖掐痛处。擦腰法：腰部前屈，用两手手掌摩擦腰部，以产生热感为宜，约2分钟。热敷法：在腰部盖一层薄布，将拧干的热毛巾敷在患处，上面再加盖一层浸湿的热毛巾以保持热度。每3分钟更换一次，每次持续热敷20—30分钟。还可将炒热的盐或沙子包在布袋里热敷，但注意温度以能耐受为限。背运法：患者与家人背靠背站立，将手肘弯曲相互套住，然后家人低头弯腰，把患者背起，并轻轻左右摇晃，同时让他双脚向上踢，片刻后放下，休息几分钟再做。一般背几次之后，腰痛会逐步好转。蹲起法：让患者蹲下、两手手臂向上伸直，手掌相对。另一人蹲下用右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛处左右两点，使患者感到疼痛而又舒适。然后两人同时慢慢站起来，稍站定后，再慢慢蹲下。若在这一过程中能出一身汗，效果更佳。

闪到腰其实是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤。部分人在受伤当时没有明显的痛感，次日会感到腰部疼痛；部分人在受伤后立即出现腰部疼痛，隔天会疼痛加剧。

闪腰还有可能是发生了小关节损伤或急性腰椎间盘突出。

02闪腰后如何处理？

1、尽快躺下

闪到腰后应尽快躺下，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解。对于较严重的扭伤应该卧床休息至少5-7天。

2、冷敷

用塑料袋包住冰块，外裹一层薄毛巾，或直接用毛巾浸凉水，敷在疼痛部位，可以直接减轻疼痛，更重要的是冷敷可使毛细血管收缩，减少肌肉筋膜组织出血。冷敷每1-3分钟换一次毛巾，连续5-10次即可。 敷的时间不能过长，否则会影响血液的正常循环，适得其反。

3、不可按揉

急性期不可盲目按揉，否则会加重肌肉筋膜组织出血，或造成椎间盘损伤。

4、热敷

48小时后，损伤的毛细血管已经止血，此时可改为热敷。热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快修复。

5、理疗

疼痛痉挛症状改善后，可以适当地做一些理疗，加快伤情康复。理疗的方式很多，有手法复位、红外线、局部按摩、针灸以及中药外敷等，应视个人情况而定。

6、用药

卧床休息时可外用止痛解痉、止血消肿膏剂（如扶他林乳膏、云南白药喷雾剂等），但注意皮肤有破损时不能使用。必要时，可加服消炎镇痛及神经营养药物。

03“闪腰”是否需要去医院检查？

如果仅有腰部疼痛，未出现腿部疼痛、麻木、无力、大小便障碍等压迫神经的症状，此时建议不必着急前往医院检查。若出现上述压迫神经的症状，很有可能发生了腰椎间盘突出，建议前往医院检查。

如果仅有腰部疼痛，且卧床休息3-5天后仍没有好转，建议前往医院检查治疗，避免发展成慢性腰痛。

04“闪腰”恢复不能急

闪腰后不能着急，一定要有足够的时间卧床休息，这是最关键最重要的一点，很多人往往忽视这点而导致闪腰反复发作或慢性腰肌劳损。

05预防闪到腰，应该这么做

颈肩腰腿痛科

主要以非手术中医特色疗法为主，结合现代医学，形成科室理论体系“筋滞骨错理论、平脊疗法理论”，中西医结合综合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、环枢关节半脱位及脊柱相关疾病。

采用角度牵引、手法正脊复位、中药内服外熏、展筋丹揉药、各种注射疗法（包括骶管注射、硬膜外腔注射、臭氧注射等）、组织粘连松解治疗术、脊柱关节移位调衡治疗术、针灸推拿、理疗、小针刀、巨钩刀等方法治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症、环枢关节错缝、肩周炎、肌筋膜炎、各种劳损源性腰痛、骨关节炎、滑膜炎、骨质增生等脊柱及相关疾病。

人们在于重活或抬重物时，如果动作不协调、姿势不正 确等，往往会发生急性腰扭伤，即“闪腰”。这是由于腰部或骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过 其弹性限度所致的急性损伤。 急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。 此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都 可使疼痛加剧。 急性腰扭伤可按如下方法处理： （1）停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉 痉挛。 （2）扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发 生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔 火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半 握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉；还可用红花油、米 酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过 其弹性限度所致的急性损伤。 急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。 此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻 身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都 可使疼痛加剧。 急性腰扭伤可按如下方法处理： （1）停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床 上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉 痉挛。 （2）扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发 生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔 火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半 握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉；还可用红花油、米 酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。如疼痛剧烈应迅速到医院救诊。

前几天，一位朋友突然问我，睡觉把腰扭了，腰特别疼怎么办？我当时有点纳闷，这睡觉是怎么把腰睡扭到的，后来他说，由于换了一个新枕头，比原来枕头要稍高点，睡觉时可能腰没能很好的贴合床垫，然后不慎扭到了，确实，新换的枕头（突然变高或变低很多）由于人体不能很快适应在第二天起床时会感到颈部或者腰部不适，但是像我朋友这样直接导致扭伤，就属于比较严重的情况了，而且生活中我们经常能碰到身边有朋友在搬重物或运动过程中不慎将腰扭伤了，那遇到这样的情况我们应该怎么办？下面我们从 腰部扭伤原因、应对措施 两个方面一一为大家解答。

急性腰部扭伤是伤科常见的疾病之一，导致原因有很多种，常见的有以下5个方面：

从以上扭伤原因中我们可以看出腰部扭伤大多会导致腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂，这也是腰部扭伤后疼痛的来源，那么扭伤后我们该如何应对呢？

对于措施，我们从扭伤后24小时内和24小时后两个时间点进行说明：

24小时内： 喜欢运动或者看体育类节目的朋友都知道，一般运动员脚扭伤了，场边的医生都是立马拿来绷带固定和冰块冷敷，而且他们处理方式都遵循 “No harm”原则 ， H、A、R、M在这里分别指的是热敷(Heat)、酒精(Alcohol)、跑步(Running)及其他运动、按摩患处(Massage) ，意思是在扭伤后24小时内一定不能做这四项活动，同样的，急性腰扭伤也是，在感觉腰部扭伤后，我们也应该遵守这个“No harm”原则，然后有条件的话，用冰块进行冷敷，没有冰块的也可以用冷毛巾。

24小时后：

1.热敷： 24小时后就可以热敷啦，用热毛巾或者暖水袋放在疼痛部位，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤自己。

2.药水揉搓、贴膏药： 感觉有点严重的朋友可以去药店买点红花油、正骨水等一些跌打损伤类的油、水类，滴几滴在疼痛部位，回来轻轻揉搓发热，揉搓好可以贴点活血化瘀消肿止痛的膏药。

3.按摩穴位：

①按摩腰痛点（下见图1）：腰痛点是上肢部的经外奇穴，是治疗急性腰扭伤的首选穴。具有活血祛瘀，通络止痛的效果。此穴在左右手各有两个，通常腰部的痛点若在左边，就按右边的穴位；相反的，若痛点在右边，就按左边的穴位，若腰部的两边都有痛点，就两边的穴位都按。一般是用大拇指的指端沿掌骨之间的缝隙掐揉此穴，一定要有酸麻胀痛的得气感效果才好。

②按摩委中穴（见下图2）：委中穴是治疗急性腰痛的要穴，有活血祛瘀、舒筋通络、强健腰膝等作用。中医有句话叫“腰背委中求”，意思是凡腰背部问题都可找委中穴来治疗。急性腰扭伤所致的腰痛，多数是损伤筋脉，气血凝滞不通而致，所以拍打委中穴效果显著。我们拍打时要将腿伸直崩紧，用手掌或拍子拍打委中穴，边拍打边转动腰身，以利经气上达腰背，起到通络祛瘀止痛之功效。

③按摩肾俞穴（见下图3）：肾俞穴是背俞穴，可治疗对应脏腑的问题，腰又为肾之府，因此是治疗腰痛的特效穴。用双手食指的指关节或拇指的指腹揉按两侧的肾俞穴，揉按时力度要深透，有酸、胀感最好，可以强腰脊、止腰痛。

以上就是应对急性腰扭伤后的措施，我们可以简单记为： 24小时内"NO HARM", 24小时后热敷、揉搓、按摩穴位。

现在天气越来越冷，有腰扭伤的朋友一定要做好腰部保暖，不要让腰部受凉，注意多卧床休息，休息是最基本且有效的治疗方法。

兰澜的小小心愿：愿每个人不受疾病困扰~~