肠道寄生虫主要有指蛔虫、绦虫、钩虫、蛲虫等,其共有症状为脐腹疼痛,时发时止,痛后能食,面色萎黄,或青或白,或生白斑,或见赤丝,或夜间齘齿,或胃脘嘈杂,呕吐清水,舌苔剥落,或病久见肌肉消瘦,不思饮食,精神萎靡等表现。
驱虫剂的基本配伍规律如下:
(1)选用有针对性的驱虫药物——若为蛔虫,宜首选使君子、苦楝皮、鹤虱;若为虫积腹痛,宜首选乌梅以安蛔止痛;若为绦虫,宜首选槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸等;若为钩虫,宜首选榧子、贯众等。
(2)治疗虫积属实时——为了促进虫体的排除,组方往往在应用驱虫药的同时,适当配伍大黄、芒硝等泻下之品。临证时应根据兼夹症及患者的体制状况选配相应的药物。例如:兼寒者,宜与干姜、吴茱萸等温中散寒之品同用;偏于热者,宜配伍黄芩、黄连、黄柏等清热药;如果属于寒热错杂者,宜配伍清热、散寒、补益药物,以全面兼顾;兼有食积者,则需配伍山楂、神曲、麦芽等消食化积药。
(3)治疗虫积属虚时——伴有脾虚,出现食少、便溏、面色萎黄,舌质淡,脉弱等症状时,宜配伍人参、党参、白术等益气健脾药物。
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