治风剂是为治疗各种风证而设。因风证有内风和外风之别,故治疗时亦有所区别。针对外风,治疗当以疏散祛风为主,当然,致感冒者非本章所主;而治疗内风,当以平肝息风为主。
治风剂的基本配伍用药规律如下:
(1)治疗外风为主的各种病证时——外风为六淫之一,其侵犯人体,常留于肌表、经络、筋肉、骨节等处,引起如头痛、风疹、湿疹、口眼歪斜,痹证和破伤风等多种病证。如临床表现主要为表证为主者,则当选解表剂治疗,在此不再复述。对于外风的治疗,除了辛散祛风外,还应结合不同的病证进行相应配伍。如为风邪头痛者,当配伍川芎、羌活、白芷等止头痛;如为风疹、湿疹者,当配伍蝉蜕、苦参等祛风燥湿止痒;如为口眼歪斜者,当配伍全蝎、僵蚕等以祛风止痉;如为痹证者,当配伍地龙等以活血通络;如为破伤风者,当配伍天南星、白附子等以止痉。另外,部分辛散祛风药耗气伤阴,必要时可稍加入甘草、生地、当归等益气养阴之品以防伤正。
(2)治疗内风为主的各种病证时——引起肝风内动的原因,常见的有热极生风,肝阳化风,阴虚生风,血虚生风之不同。除了使用平肝息风药外,还要针对不同的内风配伍相应的药物。如为热极生风者,当配伍羚羊角、钩藤等以清热平肝;肝阳化风者,当配伍龙骨、牡蛎、代赭石、龟板等以潜阳平肝;阴虚生风者,当配伍生地、鳖甲等以滋阴平肝;血虚生风者当配伍阿胶、鸡子黄、白芍等以养血平肝。
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