儿童肥胖症的治疗,最主要的是饮食控制,其次是运动锻炼,有的需用药物治疗,关键在于自身下决心以及家长们的监督合作。
饮食控制
首先是限制饮食,通过限制饮食既要达到减肥目的,又要保证小儿的正常生长发育。因此,开始时不可操之过急,使体重骤减,只要求控制体重增长,使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%即可,不需要严格控制饮食。热量控制的一般原则为:幼儿按60kcal/(kg·d),中小学儿童按肥胖程度给予80kcal/(kg·d),超重100%者应给予50kcal/(kg·d)。营养成分:蛋白质占20%,碳水化合物占55%,脂肪占25%。宜多吃杂粮、鱼类、蔬菜和豆制品,其次为家禽和瘦肉类。患儿限制吃高热量的食物,如巧克力等。
增加运动
肥胖儿童应每日增加运动,养成习惯,应从小运动量活动开始,尔后逐步增加运动量与活动时间。早期应避免剧烈活动,以免增加食欲,要做到身体能耐受即可,不提倡做无氧运动。
行为治疗
年长儿应学会自我监测,记录每日的体重、活动、摄食及环境的影响因素等情况,并定期总结。父母应帮患儿评价执行治疗的情况及建立良好的饮食与行为习惯。
药物治疗
在饮食控制和增加运动等方法未能收效时可加服药物治疗,主要有4类:食欲抑制剂、促进代谢和产热药物、影响消化吸收及促进局部脂肪分解的药物。
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