拔罐技术的术前准备

一、心理准备

在治疗过程中，除了仔细询问病史、详细检查及耐心治疗外，术者的态度也起着重要作用。如果态度不严肃，精神不集中，让患者感到厌烦，不能坚持治疗，影响疗程。有的医师对患者态度不好，不耐心解释，在语言上，给患者一种不良刺激，引起患者反感，对治疗效果也有一定影响，故术者要细心耐心、详细解释、态度和蔼、精神集中，争取患者的合作，才能达到治好疾病的目的。

为了取得患者的积极配合，作治疗前，应向患者进行必要的解释，包括刺激的疼痛、病程，疗程、疾病的预后等，尤其对初诊患者，更加必要，以免患者产生恐惧心理，或不愿意接受本疗法的治疗，或不能连续治疗而影响效果。

二、物品准备

拔火罐时需要准备治疗盘、火罐数个、95%酒精棉球、血管钳1把、打火机；走罐时需要准科凡士林油膏等润滑剂；使用药罐时需要准备药物等；使用针罐时需要准备针灸用具等。此外，还应当准备治疗皮肤损伤、晕罐等意外情况的药品和器械。

三、体位选择

病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确的体位使病人感到舒适肌肉能够放松，施术部位充分暴露。体位的选择原则，一是尽量采取病人自然舒适，又能持久的体位；二是便于操怍。现将临床常用的体位介绍如下。

（1）卧位

应用范围广泛，常用的有仰卧位、俯卧位和侧卧位。对于初诊、年老体弱、小儿和有过敏者、小儿或瘫痪患者均采用卧位。

1)仰卧位：患者自然平卧于床上，双上肢平放于身体两侧或放于腹部。取头面部、前胸、前肋间、腹部、上肢掌侧、下肢前侧及手足部位的穴位时均可以采用此体位。

2)俯卧位：患者俯卧于床上，颌下垫一薄垫．两臂抱于薄垫上或平放于身体两侧，这是常用的体位。取头颈、肩背、腰骶部及下肢后侧诸穴时可采用此体位。

3)侧卧位：令患者侧卧于治疗床上，同侧下肢呈屈曲状，对侧的腿自然伸直，双上肢屈曲放于身体的前侧，适合于周身除接触床的各个部位。

（2）坐位

1）俯伏坐位：患者坐于一方凳上，头部俯伏于前方桌子上。适用于后颈部、肩部、背部、腰部、骶部、臂部、髂嵴部、后肋间、后头部等。

2）正坐位：患者直身起坐，适用于头项部、背部、上肢及膝部。

四、清洁吸拔部位

在选好的治疗部位上先用-毛巾浸温水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒，不过要待皮肤干燥后再行拔罐（水煮法、抽气法、蒸气法不在此限）。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧伤皮肤造成感染，应行剃毛。

若应拔部位凸凹不平或有多头痈、溃疡等，宜采用面垫法；若患部因疮疡而干硬者，宜预先消毒湿毛巾浸软，可以避免拔罐时疼痛，而且能吸拔得深入、彻底。如果因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，应预先剃除毛发，然后在应该拔部位涂适量的凡士林或采用面垫；如患者不愿剃或不能剃时，也可试用热肥皂水将毛发、皮肤洗净后涂适量的凡士林或热面垫拔罐。

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