尿潴留(癃闭)的拔罐疗法

七、泌尿及生殖系统常见病证拔罐疗法图解 (一)阳痿 (二)早泄 (三)遗精 (四)前列腺炎 (五)泌尿系结石 (六)泌尿系感染 (七)肾炎(水肿)(八)肾盂肾炎 (九)癃闭(尿潴留)(十)淋证 八、妇科常见病证拔罐疗法图解 (一)月经不调 ...。

1.尿潴留(癃闭)的拔罐疗法

2.尿潴留怎么办

一.方法: (
1.热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效，也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。

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2.按摩法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约一分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。

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3.敷脐疗法:用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后炒热敷脐。

或用独头蒜一个，栀子3枚，盐少许捣烂，摊纸上贴脐。

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4.导尿法:一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，目前国外对于尿潴留患者，也提倡自家导尿。

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5.穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦，可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。

3.癃闭的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些？

癃闭是指小便量少，点滴而出，甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。

其中又以小便不利，点滴而短少，病势较缓者为“癃”；以小便闭塞，点滴不通，病势较急者为“闭”，一般合称为癃闭。

本证包括西医各种原因所引起的尿潴留，以及肾衰竭所致的少尿症和无尿症。

一.病因病机主要有湿热蕴结，肺热气壅，尿路阻塞，脾气不升，肾元亏虚。

其病位在膀胱，但与三焦、肺、脾、肾均有密切关系。

二.临床表现与诊断 1．临床表现小便难出，点滴不畅，或小便闭塞不通，小腹胀满。

2．诊断 （
1.多见于手术后、产后、老年男性患者，或肾衰竭者。

（
2.排尿虽困难，但不伴有尿道涩痛者。

三.辨证施治 1．膀胱湿热型 【辨证】小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅。

舌质红苔黄腻，脉滑数

【施治】清热利湿，通利小便。

【方药】八正散加减:滑石30g，木通、车前子各10g，萹蓄、瞿麦各15g，知母、黄柏、栀子、大黄各12g。

水煎服

2．肺热壅盛型 【辨证】小便癃闭，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促或有咳嗽。

舌苔薄黄，脉数

【施治】清肺热，利水道。

【方药】清肺饮加减:黄芩、桑白皮、栀子、麦冬、茯苓、北杏仁各12g，木通10g，车前子18g。

水煎服

3．尿路阻塞型 【辨证】小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛。

舌质紫暗，或有瘀点，脉涩。

【施治】行瘀散结，通利水道。

【方药】抵当丸加减:当归尾、桃仁、红花、茯苓、车前子、泽泻各15g，大黄12g，穿山甲20g。

水煎服

4．中气不足型 【辨证】小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，精神疲乏，食欲不振，气短而语声低细。

舌质淡苔薄白，脉细弱

【施治】升清降浊，化气利水。

【方药】补中益气汤加减:黄芪、党参各30g，白术15g，升麻9g，柴胡、当归各12g，陈皮、肉桂各6g，泽泻18g，甘草5g。

水煎服

5．肾阳气衰型 【辨证】小便不通，或点滴不爽排出无力，面色发白，腰膝冷痛。

舌质淡，脉沉弱

【施治】温阳益气，补肾利尿。

【方药】肾气丸加减:熟地黄、山药、泽泻、巴戟天、茯苓各15g，肉桂6g，山茱萸、熟附子、车前子、牛膝各12g，牡丹皮10g。

水煎服

四.辅助治疗 1．成药方 （
1.通关滋肾丸、分清五淋丸（适用于膀胱湿热型）。

（
2.前列通片、复方淋通片（适用于尿路阻塞型）。

（
3.补中益气丸（适用于中气不足型）。

（
4.金匮肾气丸（适用于肾阳气衰型）。

2．验方 （
1.肉桂、知母、黄柏、生地黄、竹叶各10g。

水煎服（适用于膀胱湿热型）。

（
2.益母草30g，皂角刺、赤芍、乌药各10g，土茯苓、蒲公英、浮小麦200g，微炒，煎汤频饮（适用于尿路阻塞型）。

（
3.黄芪60g，冬葵子、党参各20g，茯苓12g，白术、知母、石花各10g，柴胡、升麻、肉桂各6g，通草、甘草各3g。

水煎服（适用于中气不足型）。

（
4.附子、桂枝、党参、白术、乌药、木香、五味子、麦冬、竹叶各10g，猪苓、茯苓各20g，泽泻40g。

水煎服（适用于肾阳气衰型）。

3．针灸疗方针刺足三里、中极、三阴交、阴陵泉等穴，反复捻转提插，强刺激。

体虚者可灸关元、气海

也可采用少腹膀胱区按摩

4．外治方 （
1.让病人听流水的声音，诱发尿意，使其随之解出小便。

适用于神经官能症引起的尿闭。

（
2.葱白500g，捣碎后加入麝香少许，拌匀，分2包。

先取一包敷脐上，热熨约15分钟，再换一包，以冰水熨15分钟，交替使用，直至小便流通。

五.调护 （
1.锻炼身体，增强抵抗力，保持心情舒畅，切忌忧思恼怒。

（
2.消除各种外邪入侵及湿热内生的有关因素，如忍尿、过食肥甘、辛辣、酒、纵欲、过劳等。

（
3.积极治疗淋证和水肿等原发病。

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