新生儿大腿两侧起红疹是怎么回事

听完您的陈述，新生儿身上红色、高出皮肤的红疹应是新生儿红斑。分布于躯干或四肢，不伴痒感，与干燥空气、浴液等刺激有关。婴儿生前泡在羊水中，生后暴露于空气中，皮肤受干燥刺激。胎儿身上覆盖一层胎脂，能很好保护皮肤，生后不需立即用浴液将其去除。新生儿红斑多于3-7天自行消失，不需药物治疗。

重庆医科大学附属儿童医院皮肤科主治医师 白晓明

天气越来越热，肥嘟嘟的小宝宝脖子、腋下、大腿根部容易出现一些红疹子，有些甚至还会溃烂。发现这种情况，家长要高度警惕是间擦疹。

间擦疹学名“摩擦红斑”，也称“擦烂红斑”，是由于皮肤皱褶处密切接触，加上局部湿热散发不畅、汗水滞留、浸渍等因素，皮肤相互摩擦，导致发生红斑、肿胀，甚至糜烂、渗出所形成的浅表性溃疡，让宝宝们非常难受。间擦疹多爱潜伏在肥胖婴儿的颈部、会阴部、耳后等部位。

如何预防间擦疹，科学护理更重要。1.生活环境应保持凉爽、干燥，适时使用空调。2.衣物选择宽松吸湿的棉质材料，避免穿毛料、尼龙及合成纤维材质的衣服。3.出汗后注意洗澡，以保持皮肤皱褶部位清洁干燥。可使用炉甘石或痱子粉等隔离。但需要注意的是，小婴儿不建议使用粉剂，以免结块摩擦引起溃烂，可选用紫草油或水剂去痱产品、霜剂、软膏。4.穿尿不湿的婴幼儿需要注意及时清洁尿便，穿尿不湿前确保皮肤干爽，适时敞开尿不湿通风透气。5.尽量不给孩子用香皂、肥皂洗澡，清洗时水温不要太热。

如果孩子不小心得了间擦疹，应在医生指导下治疗。1.早期红斑、无糜烂渗出时，可外涂紫草油、鞣酸软膏或硼酸氧化锌软膏等治疗。2.如有糜烂渗出，可在医生指导下使用依沙吖啶或3%硼酸溶液湿敷，每日3~4次。婴幼儿不能使用以上溶液，可使用1%聚维酮碘或复方黄柏液湿敷。3.如继发念珠菌或细菌感染，则需要选用合适的抗真菌药物或抗生素。▲

湿疹在小婴儿里面虽然很常见，可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹一概当湿疹来治的话，那就大错特错了。

婴幼儿常见的皮疹不外乎湿疹、热疹（痱子）、幼儿急疹、荨麻疹、婴儿痤疮等，那应该如何简单辨别区分呢？

婴儿湿疹，俗称奶癣，是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。大多数宝宝在2-6个月时开始出现湿疹，在喝配方奶的宝宝中更常见。

湿疹的特点：发红、干燥、连片、脱屑、有明显瘙痒，严重时会有小裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等。

这张图比较典型，符合上面列出的婴儿湿疹的几个明显特征。

细看皮肤很干燥，而且出现皮屑，红疹连成一片。

这个宝宝脸上的湿疹已经很严重了，结硬痂有皮屑，皮损厉害，有小裂口。

湿疹的治疗：轻微的湿疹一般不需要用药，清洁皮肤后涂抹低敏度的润肤霜就可以了（丝塔芙、郁美净等）；另外还可以购买无激素成分的婴儿湿疹膏涂抹。

热疹也就是常说的痱子，夏天比较常见，但是其它季节也同样会出现。在闷热环境下，出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发，刺激皮肤后出现热疹，继发感染后还会形成脓疱疹。

热疹的特点：受热后出现，密集颗粒样丘疹，皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱，所以有人会根据这些特点把痱子分成红痱子、脓痱子等。婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处

这是典型的红痱子，热疹都是凸出皮肤表面的，摸上去有颗粒感。

这是宝宝胸前长出了大片热疹，应该与平常穿太多有关系，说白了就是捂出来的。

这张图片中宝宝脸上是较典型的脓疱疹，出现热疹后如果没有控制好严重下去继发感染就会形成脓疱疹。

这张图里宝宝脖子上的热疹已开始连成一片，尽管如此但还是能看出有粒粒小疹子存在，这种情况在1岁内的婴儿里面比较常见，民间习惯把这叫“淹脖子”。

热疹的治疗：首先要加强护理，别再让宝宝受热了，出汗后及时清水擦拭清洗干净，然后抹上水性润肤霜或者涂抹液体痱子水（勿用痱子粉）；如果热疹严重的话，可以外用一些收敛、消炎的药物（如炉甘石洗剂），注意别让宝宝抓挠皮肤。宝宝出现脓疱疹这类严重皮肤问题的话，建议最好去医院，以免溃破后造成更严重后果。

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，6个月-2岁是幼儿急疹高发年龄。

幼儿急疹特点：在孩子发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。直径2～5毫米不等，压之褪色，皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。

这是躯干部位的幼儿急疹，和痱子很像。

这是面颈部位，虽然严重但是消退也快。

这是大腿部位的急疹，与痱子区分的话，只需看宝宝出疹前是否有发热超过3天。

幼儿急疹的治疗：无须任何治疗，一般持续3天左右后会自然消退。诊断时切记是高烧持续3天以上退热后随即出现的红疹子，也就是“热退疹出”。

婴儿痤疮一般以新生儿痤疮最为常见，其原因是胎儿时期经胎盘传至婴儿体内的母体激素水平开始降低所致，随着婴儿体内雌激素水平的降低，皮肤就会迸发出小疙瘩样的痤疮。

新生儿痤疮特点：发生在出生后数天至4周以内，主要发生在面颊、额及颏部，以丘疹和脓疱为主，偶见黑头粉刺，少见结节和囊肿。丘疹、脓疱和黑头粉刺一般在数周内消退。

婴儿痤疮的治疗：随着长大一般会自行消退，无须治疗。但是要加强护理，注意不要捂热。

荨麻疹俗称风疹块，也叫风团。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，有时也会反复发生新的皮疹。荨麻疹的病因复杂，约3/4的患者找不到原因，与过敏有关。

荨麻疹特点：常先有皮肤瘙痒，抓挠后出现风团，风团大小形态不一，高出皮肤界限不清，逐渐蔓延融合成片，一般可持续数分钟至数小时，消退后不留任何痕迹。

图中是大腿根部抓挠后出现荨麻疹，可以看到明显的小风团。

图中宝宝手臂上的风团已经逐渐连成片了。

荨麻疹的治疗：孩子出现偶发性荨麻疹症状较轻的话一般不需治疗，情况严重建议立即就医；反复出现荨麻疹最好找出过敏原，可以去医院做过敏原检测。

宝宝出皮疹除了上面说到的这几种常见类型外，还有麻疹、风疹、水痘、猩红热等感染性疾病，当宝宝皮疹情况严重且自己无法判断的时候，别胡乱用药了，还是尽快送孩子去看医生才是上策哦。

宝身上起红疹有以下几个原因
??湿疹
有可能是起湿疹,主要原因在于捂得太多,宝宝太热引起的。
?过敏反应
有可能是反预防针引起的过敏反应。一般要是不严重的话,过敏反应会有两到三天的时间,严重时需要就医的。
?急疹
有可能是婴儿急疹了,表现是在发高烧以后才出红疹。此种情况只要不见风就好了。