麻疹疫苗接种禁忌症

　　Measles Vaccine检查婴儿
　　麻疹（measles,rubeola,morbilli）是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病，传染性很强，麻疹易感者与麻疹患者密切接触，其发病率可高达95%以上。麻疹好发年龄为1-5岁，约占总发病数的80%左右。典型麻疹发发热、结合膜炎、上呼吸道炎症、口颊粘膜科氏（Koplik）斑及全身斑丘疹、疹退留色素斑为特征。
　　婴幼儿患病后死亡原因多由于并发症，如喉炎、脑炎、支气管肺炎、心肌炎等。在未应用麻疹疫苗之前，麻疹发病率及病死率占儿童传染病首位，每隔几年流行一次，流行的关键是易感儿的积累。安全有效的麻疹减毒活疫苗应用后，提高人群特异性免疫水平是预防麻疹的主导措施。
　　接种对象
　　麻疹疫苗
　　1、8月龄以上的易感者：初免年龄为8月龄，再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免，1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。　2、病例发生后的应急接种：其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好，在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天，最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体，比感染后产生抗体的时间短，因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应，在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生，使感染者的临床症状减轻。　没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此，若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。
　　使用方法
　　冻干麻疹活疫苗：按瓿签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。注射部位及剂量：上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒，待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。
　　接种反应和禁忌
　　接种反应
　　常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。 罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应，如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等，极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。
　　禁忌症
　　妊娠期的妇女。　对青霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。　伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。　原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。　个人或家族有惊厥史和脑外伤史。

不可以，有鸡蛋过敏史的孩子不能够接种麻疹疫苗。如果确诊鸡蛋过敏绝不可以注射。
接种麻麻疹的禁忌症：1.妊娠期的妇女。
2.对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。
3.伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。
4.原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。
5.个人或家族有惊厥 史和脑外伤史。

　　麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强，易引起暴发流行。为保护儿童健康，2005年我国政府向世界卫生组织（WHO）承诺将于2012年消除麻疹。为此，卫生部安排部署2010年9月10日—20日在全国范围内对8个月—14周岁儿童进行麻疹强化免疫。
　　重点是1995年10月1日至2009年12月31日期间出生的所有儿童。1995年10月1日至2009年12月31日期间出生的儿童，无论免疫史及患病史如何，必须接种一剂（0.5ml）麻疹疫苗。
　　接种技术要求
　　①接种方法：上臂外侧三角肌附着处皮肤用75％乙醇消毒（严禁使用碘伏），待干后皮下注射0.5ml。冻干麻疹活疫苗使用前按瓶签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。
　　②接种禁忌症：有过敏史及已知免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者、患严重疾病、营养极度不良者不得接种。发热、呼吸道感染者待病愈后补种。
　　③接种时注意事项：a、疫苗必须在冷藏条件下使用，为保证接种过程中疫苗质量，可将中间有一圆空的冻制好的冰排放在瓷盘中，疫苗稀释后将安瓿放在圆孔内，加盖，避免阳光照射；b、安瓿开启后，疫苗超过半小时未用完，应废弃；c、不能用2％碘酊消毒，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位；d、询问儿童健康状况、有无接种禁忌症，对可疑发热儿童测量体温；e、接种时应在原始摸底登记与接种记录上登记，不要反复记录、整理摸底登记与接种记录表；f、维持好接种现场秩序，接种儿童应从不同的门依次进出；g儿童接种后应休息观察15-30分钟，告诉儿童家长可能出现的反应和注意事项。