儿童肺炎的早期症状

小儿肺炎是生活中很常见的疾病，主要是由于生活中护理不当导致的，需要及时治疗，否则会对小儿身体健康带来很大的危害，那么小儿肺炎的早期症状有哪些？小儿肺炎的症状是什么？小儿肺炎的早期症状有很多，下面就来详细了解具体那边。
1、小儿肺炎的早期症状
(1)咳嗽
小儿肺炎最常见症状就是咳嗽频繁，早期为刺激性干咳，而后转为湿性有痰的咳嗽。婴幼儿表现为烦躁不安、哭闹、拒乳。咳嗽重者有的患儿伴有咳后呕吐。
(2)发热
儿童罹患肺炎时，往往起病急，先有感冒症状，如流清鼻涕、咳嗽、鼻塞等，持续时间约3天；大多有发热症状，体温多在38℃以上，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。而小婴儿则起病缓慢，发热不高，其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。
(3)气急
小儿肺炎在发热、咳嗽之后，常伴有气急、呼吸增快，可达40-80次/分；重症患儿表现喘憋、呼吸困难等症，患儿表现为呼吸增快、浅表；严重时可见到鼻翼煽动、口唇及指甲苍白或发绀。
(4)全身症状
除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，呕吐，腹泻等全身症状。而新生儿和小婴儿临床表现不典型：不一定有发热，不一定有咳嗽，有时仅表现为拒食、呛奶、少哭、少动、反应差、气促、发绀、呕吐等。
2、如何预防小儿肺炎
1、孩子患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。
2、冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。
3、小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。
4、小儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
5、易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。

小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。病因
1.细菌性肺炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。
2.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
3.支原体肺炎
4.衣原体肺炎
5.真菌性肺炎
由白色念珠菌，曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起。
临床表现
1.一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2.呼吸系统症状
（1）咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
（2）呼吸道症状及体征呼吸表浅增快，鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3.其他系统的症状与体征
（1）循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。
（2）神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。
（3）消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
检查
1.血常规检查
细菌性肺炎时，白细胞计数通常增高，中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少，淋巴细胞比例正常或增高。
2.C反应蛋白试验
在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升，升高与感染的严重程度呈正比，病毒及支原体感染时通常不增高，但也并非完全如此。
3.病原学检查
病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。病原的分离为最可靠的方法。亦可做细菌或是病毒抗原的检测、核酸的检测以及抗体的检测。
4.胸部X线检查
胸部X线，早期可见肺纹理增强，以后可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润，或融合成片状阴影，常并发肺气肿、肺不张。
诊断
根据临床表现及影像学检查可做出诊断。但仍需要依靠病原学检测以明确病因，指导治疗与估计预后。
鉴别诊断
小儿肺炎须与肺结核、支气管异物、特发性肺含铁血黄素沉着症等疾病相鉴别。
治疗
应采取综合疗法，以改善通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生。
1.一般治疗
保持病房空气流通，室温维持于20℃，湿度60%左右，供给易于消化食物，经常翻身、拍背。
2.给予抗生素
根据以下原则选用抗生素：①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。
若为支原体肺炎，可选用大环内酯类药物。病毒性肺炎可选用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等。
3.对症治疗
若有缺氧表现，可予吸氧。可口服祛痰药物，若痰液黏稠，不易咳出时可使用雾化疗法。
预防
预防上呼吸道感染，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时，注意适当增加衣服。有呼吸道病毒流行时，不要带小儿到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与儿童接触。