新生儿黄疸什么时候出现

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新生儿黄疸什么时候出现

来源：宝宝知道

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朴梅花

北京大学第三医院儿科主任医师

多数新生儿出生以后都有一个生理性黄疸的过程。在出生后2到3天开始出现黄疸，也就是从颜面开始出现，能看到微微的发黄，随着加重会发展到躯干，再发展到四肢近远端的一个过程，多数生理性黄疸是出生以后2到3天出现。如果是病理性黄疸，黄疸出现的时间对鉴别病因是有帮助的。比如说孩子出生以后第一天，也就是24小时之内就出现黄疸了，多数要考虑有没有溶血的一些疾病，比如ABO血型不合的溶血病、RH溶血病；有一些其他的原因，比如说像新生儿肝炎等等这些疾病，可能出现的比较晚；还有母乳性黄疸，晚发性的母乳性黄疸可能在生后一个礼拜开始出现；像肝炎这些疾病，可能是在生后两周到三周才开始出现黄疸。如果孩子有生理性黄疸，在生后十天到两个礼拜，生理性黄疸可能会有所减轻，如果消退以后又出现黄疸，这种情况下要考虑一些肝胆疾病等等影响。所以新生儿黄疸出现的时间和他的病因是有关系的。

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。和孕妇吃什么无关
?生理性黄疸
新生儿出生后3~4天会出现生理性黄疸，出生后5~7天黄疸达高峰，7~10天黄疸会自行消退。
?病理性黄疸
新生儿出生后24小时内出现黄疸，或者出生后7天黄疸没有逐渐消退且有加重的表现，考虑为病理性的，可能的原因为肝胆疾病、产伤自体内出血和血液系统的溶血性疾病引起。
?蓝光照射退黄治疗
病理性黄疸在给以蓝光照射退黄治疗。
?发酵型乳酸菌奶粉
搭配发酵型乳酸菌奶粉，可分解超负荷胆红素，分解不被机体利用的营养物质，预防黄疸和帮助消化。形成有益菌保护层，阻碍接触肌体黏膜，提高免疫力。

新生儿生理性黄疸一般不深，发病时间和消退时间如下
?生后2-3天出现
黄疸一般在生后2-3天开始出现。
?第4-6天达高峰
黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。
?足月出生2周消退
足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。
?黄疸出现时间过早
黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。
??黄疸消退时间过晚
黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
??黄疸持久
黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。

【答案】：B
新生儿生理性黄疸是指新生儿在出生后2～3天出现黄疸，于4～6天最明显，足月儿在生后10～14天消退；早产儿约有80％生后出现黄疸，可持续3～4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差。故本题选B。