如何区分小儿肺炎与感冒

进入秋冬季节，频繁变化的气温让年幼的宝宝很是难过。不是隔三差五的被感冒侵犯，就是被反复发烧不退的肺炎纠缠上身。

尽管感冒与肺炎都是常见的小儿疾病，但让众妈咪头疼的是肺炎不但种类繁多，而且其症状与感冒很相似，稍不留神就有可能把肺炎当作感冒来治疗。

感冒很常见，小儿肺炎也不可怕，但若是把肺炎当作感冒来治疗，不但病情无法缓解，还会让病情加重。所以，学会自我判断小儿肺炎与感冒的区别，是宝爸宝妈必学的一项基本?技能?。

感冒与肺炎还在傻傻分不清吗？从?四看一听?入手，100%错不了！

一看发热

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

二看咳嗽和呼吸

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数?60次／分；2－12个月婴儿?50次／分；1－5岁幼儿?40次／分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

病毒性肺炎的病原体50％以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月－3岁大。这些孩子往往起病急，先有?感冒?症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60％患儿也可不发烧。2－3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60－100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变，病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10％?30％左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰，呼吸困难、面部和口唇青紫。

三看精神

要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

四看食欲

得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

五听胸部

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到?咕噜儿?、?咕噜儿?的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

同时仔细观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。

大家都知道小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)而引起的。所以在症状时不太好区分到底是感冒还是肺炎。父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。1.小儿肺炎与感冒的发热症状是有区别的，感冒发热一般通过感冒药物控制效果比较明显很快就能消退。而小儿肺炎则是以持续高烧为主，并持续时间较长，大多在3天以上。
2.感冒和引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重。
3.感冒时，一般精神状态较好，能玩，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。
4.另外可以通过胸部呼吸音辨别，父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听；肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
注意事项

小儿肺炎的症状与小儿感冒的症状有时候很相似，容易混淆，要如何区分？因而，家长需要了解一些小儿常见病的区分常识，以便区分小儿肺炎与感冒。下面看看小儿肺炎与感冒如何区分吧。

1、测体温

小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

2、看咳嗽呼吸是否困难

小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

3、看饮食

小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显着下降、不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

4、看睡眠

小儿感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

5、看精神状态

小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。

6、听孩子的胸部

由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听;肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

通过上面的区分方法，如果出现其中大部分情况后，则怀疑宝宝得了肺炎，应及早到医院检查就医。