新生儿肠道感染的症状

导读：台中有一位1月大的婴儿高烧不退，就医后出现抽筋，急诊已近休克，验出晚发型大肠杆菌，幸好抢救得宜，医师提醒，晚发型大肠杆菌，死亡率高达5成。若出生后3个月内高烧不退，出现抽筋，要立即送大医院急诊，以下文章一起来关心。

1、高烧不退抽筋

台中一名1个月大新生儿出现高烧不退、吃不下、倦怠情况，就医后隔天却突然抽筋，家人紧急送急诊时已经将近休克，还插上呼吸器抢救，结果验出「晚发型大肠杆菌」并发脑膜炎，幸好抢救得宜，6周后健康出院。

2、生产过程感染

中国医药大学新生儿加护病房主任林鸿志说，大肠杆菌是产道中存在的细菌，自然产的新生儿有千分之一机率可能在生产过程中感染，出生3天内发病。

3、死亡率高达5成

医师提醒，晚发型大肠杆菌占新生儿感染大肠杆菌7成，都是由周边环境与人造成，不及时就医，死亡率高达5成，提醒照顾新生儿前要洗手、净身，避免把病菌带给孩子造成危险。

4、引发婴儿脑膜炎

新生儿脑膜炎，最大的病因是大肠杆菌，临床症状往往很不典型。发热可有可无，当病儿有紫绀、呕吐、拒食、精神萎靡、嗜睡、惊叫、惊厥、两眼凝视、呼吸不规则的表现时应警惕本病的可能。

5、新生儿败血症

病菌进入新生儿血循环内，并在血液中繁殖、产生霉素，引起全身中毒症状的全身感染性疾病。病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌类、链球菌最为常见。

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1、大肠杆菌肠炎

新生儿系统发育不成熟，脆弱的胃肠道系统调理机能的作用较弱，因此易发生体液、电解质紊乱，加之免疫系统也不完善，易患大肠杆菌肠炎。

2、病毒感染因素

病毒是通过污染的水，未经消毒的奶瓶等感染给新生儿。病毒也可通过呼吸道或水源感染，如被感染的医护人员，可导致病原传播给新生儿。

3、抗生素的 ***

大量的使用卡那霉素、氯霉素、氨芐青霉素、庆大霉素、各种头孢霉素等抗生素会导致腹泻，抗生素除了会 *** 肠道引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的还会引起肠道菌群紊乱。

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1、注意饮食水源卫生

加 *** 生，要培养卫生习惯和饮食习惯。父母对于家中的水源和食品卫生也要严格管理。给婴幼儿食用的食品应该要保证新鲜、清洁，如果有变质的食物，全部都不要给小儿喂养，孩子食用的餐具也要做好消毒工作。

2、母乳喂养提供抗体

婴儿在出生最好母乳喂养，因为母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。母乳当中含有IgA，可以中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。

3、家长注意个人卫生

新生儿体积小、抵抗力低，一有病菌入侵很容易就造成败血症并发脑膜炎。提醒家长照顾新生儿要特别注重环境卫生与个人卫生，先洗澡净身再抱孩子，降低感染风险。

4、腹泻避免交叉感染

孩子发生腹泻，应该避免交叉感染，感染性腹泻易引起流行，对于新生儿，托幼机构和医院应该注意做好消毒隔离工作，如果发现腹泻患儿或带菌者要进行隔离治疗，粪便也应该做好消毒处理。

5、避免抗生素的滥用

应该避免长期滥用广谱抗生素，一面造成肠道菌群失调，导致耐药菌繁殖，从而引起肠炎。提示：婴幼儿腹泻的危害是很大的，家长一旦发现孩子腹泻，一定要引起重视，及时采取对应的措施。

一、轻度：一天大便次数5～8次，有轻微发热，无脱水现象。
二、中度：一天大便次数超过10次，大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液，俗称“痢疾”。有脱水现象，发高热;因细菌有毒素，常引起痉挛、昏睡、休克现象，严重者甚至死亡。
三、重度：一天大便在15次以上，水样大便喷射而出，有重度脱水现象，即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少，口渴、不安，此外尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系，腰部膨胀，有肠麻痹现象。若不及时之治疗，死亡率可达30%以上。
对婴儿急性肠胃炎轻型腹泻的，要忌食难消化及高脂肪饮食，可喝点米汤、或脱脂乳，母乳喂养的要缩短喂乳时间。在家中治疗的轻型腹泻，可口服补液盐来缓解症状，而对于重型患儿则要及时送医救治，针对具体情况来治疗。
此外，婴儿急性肠炎要注意生活饮食调养，做好腹部保暖工作，患儿不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物，饮食要清淡易消化食物，最好是多喝点小米。有条件时最好要做大便化验或培养以明确诊断。

　　婴儿由于消化道不完善，让一出现反胃恶心的情况，那么婴儿反胃恶心是为什么呢?以下就是我整理的婴儿反胃恶心的原因，希望对你有用。

　　喂养不良

　　因喂养不当而引起新生儿呕吐者临床最为常见。新生儿一出生即有吸吮、吞咽等非条件反射。早产儿这些反射不一定完善，喂奶后常可发生吐奶，尤其是喂奶的量太多就更易发生。

　　新生儿口腔和咽部较小，一次猛吸较多的奶汁，可引起呛咳、呕吐。

　　新生儿胃容量小，一次喂哺量太多或在喂养之后立即平卧或过多翻动小儿也可以引起呕吐。奶头孔太小，小儿需要过分用力吸吮也能引起呕吐。

　　牛奶太烫太冷，新生儿含奶头过深而 *** 咽部等都可引起呕吐。

　　2生理性呕吐

　　新生儿因食道相对较短，胃大弯起始部呈水平位，喂食过快、过慢或奶瓶呈水平均可造成吞气过多而引起呕吐。

　　3感染因素

　　新生儿易受感染，呕吐可以是首先出现的症状。肠道感染可引起呕吐，肠道外的感染，如上感、肺炎、脐炎、面板感染、脑膜炎、肾盂肾炎、败血症等也可引起反射性消化功能紊乱而发生呕吐。

　　所以，如果怀疑是此原因的家长要细心观察宝宝除呕吐外是否还伴有其他症状。

　　4消化道先天因素

　　呕吐是此病主要症状，但随着病变部位的不同，呕吐出现时间和呕吐内容都不一样：

　　1、食管性呕吐

　　这种呕吐是奶未进入胃之前，在食道中就反吐出来。呕吐之前没有任何先兆，常在奶未吃完就出现呕吐。吐出的奶由于未进入胃，因此吐的奶不含奶块，不混胃酸，没有酸臭味。常见于食道闭锁、幽门松弛和贲门痉挛引起的呕吐。

　　2、胃性呕吐

　　这种呕吐是食物已进入胃后，由胃再往外吐。呕吐之前先有恶心动作。患儿躁动不安，胃内容物含有胃液，所以有酸臭味。先天性幽门肥大性狭窄和胃扭转等疾病。

　　3、小肠性呕吐

　　是小肠部位发生狭窄或小肠受到压迫而发生肠道阻塞所引起的呕吐。如果病变是在小肠上端，如12指肠部位发生阻塞，患儿常有上腹部胀，而且往往有腹胀之后才出现呕吐。呕吐内容除奶之外，还有黄绿色的胆汁;如果在小肠下端，如回盲瓣处发生阻塞，患儿腹胀就不限于上腹部，而且中腹部也腹胀。呕吐出现时间较晚，呕吐内容含有胆汁。

　　4、大肠性呕吐

　　是大肠部位阻塞而引起呕吐。巨结肠症、直肠 *** 闭锁所引起的呕吐是属于这一类。巨结肠症的患儿表现首先是便秘，几天才见排便一次，大便奇臭。由于大便排不出，腹胀愈来愈重，腹部面板既亮又薄，继后出现呕吐。呕吐内容物除奶、胆汁外，还可以吐出大便。直肠 *** 闭锁，生后一直不排胎粪，随后腹胀，呕吐频繁。

　　5.咽下羊水

　　由于分娩时婴儿吞入较多羊水、产道分泌物、血液等而引起呕吐。此种呕吐从婴儿出生后尚未进食时开始，吐出物为泡沫粘液，有时可带棕红血样粘液，一旦将咽下的内容物吐净之后，呕吐随之而止。

　　6.药物反应

　　婴儿因病服用金霉素、红霉素以及苦味强烈的药物等。婴儿吸吮母亲服用磺胺药、四环素、红霉素的乳汁，由于药物 *** 胃肠道而引起呕吐。一般在停用药之后呕吐即停止。

　　7.中枢性呕吐

　　分娩时的头颅产伤、颅内出血、先天性大脑发育不全都可出现呕吐，此类患儿同时可伴有和神经系统有关的症状。

　　8.新生儿便秘

　　新生儿出生后三至五天排便一次，便秘一久就引起呕吐，排便通畅呕吐就消失。此病多在满月后自行缓解。

　　9.新生儿出血症

　　因胃内出血，血液 *** 胃内粘膜而引起呕吐。呕吐物为咖啡色或鲜红色。经维生素K治疗之后出血就可停止，呕吐也随之消失。

　　10.胎粪性便秘

　　新生儿出生后数日，排便极少或胎粪排出时间延长，婴儿逐渐出现腹胀，继之呕吐。吐出物常为胆汁。 *** 指检时，若能带出大量粘稠胎粪，则腹胀、呕吐随之消失。腹部X线检查，显肠梗阻及胎粪颗粒阴影

　　11.先天性肾上腺增大性发育不良

　　生后数小时就可以出现顽固性的呕吐、腹泻及水电解质紊乱。可伴有两种畸形，女性多见于男性。小便检查可发现17酮固醇和血钾增加而血钠低等表现。

　　12.先天性代谢疾病

　　呕吐是常见的最初的临床表现，如半乳糖血症、高血钙症、苯丙酮酸尿症等。

　　1、由于引起恶心、呕吐的疾病很多，恶心呕吐仅是疾病的症状之一，因此在未明确病因之前，不应盲目应用作用于呕吐中枢的强镇吐药物，否则会贻误病情。只有在明确了导致呕吐的病因之后，在积极治疗病因的基础上才能行必要的对症治疗。

　　2、注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐。饮食应有规律，三餐定时、定量、不暴饮暴食。素食为主、荤索搭配。要常吃蔬菜和水果，以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有 *** 性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃。

　　3、注意冷暖。宝宝的肠胃薄弱，注意冷暖十分重要。特别是在春秋气候变化无常时，要注意保暖，避免受冷;有脾虚泄泻的，可在脐中贴暖脐膏药，同时还应少吃生冷瓜果等，如感到胃脘部发冷，可及时服用生姜茶。

　　4、要坚持参加适当的体育活动，适当的体育锻炼能增加宝宝的胃肠功能，使胃肠蠕动加强，消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液回圈，促进其新陈代谢。

　　5、可在晚间睡觉之前，躺在床上用两手 *** 宝宝上下腹部，可以助脾运，去积滞，通秽气，对脾胃有良好的保健作用。

　　6、对神经精神因素所致的恶心、反胃，心理治疗是关键，首先应消除幼儿的精神心理障碍。

宝宝刚出生后，有时拉稀或者大便颜色不正常，妈妈们就担心宝宝肠道出问题了，其实不然，由于新生儿是吃母乳或者奶粉的，因此他们的大便不似成人那样好判断是否正常。那么新生儿肠道感染大便什么样呢？

一般情况下，当宝宝的饮食习惯没有发生变化时，但宝宝的食欲下降或者开始拉稀，而且大便次数增加的话，这就应该是宝宝肠道出现感染了。宝宝肠道感染时的便便有好几种形态，不同形态对应不同的感染症状。

当宝宝的便便呈蛋花汤样的时候，一般预示着宝宝感染了大肠杆菌肠炎或者是病毒性肠炎。如果便便是豆腐渣样的话，这种情况就是霉菌导致的肠炎。如果宝宝得了急性肠炎的话，会拉水样便便。

但是如果宝宝的大便出现了严重的异常，比如说暗红色的果酱样，这就常见于肠套叠，如果带脓血的话就是阿米巴痢疾。如果便便有腥臭味并且带血呈水样，则很有可能是急出血坏死性肠道炎。

以上几种情况给大家已经讲解的非常详细了，可是各位宝妈们一定要注意，当宝宝得了肠炎时，不管症状的轻重一定要及时去医院看医生，以免耽误宝宝的病情。