儿童安全用药

????医生诊断处方
儿童的服药剂量必须精确计算，必须由医生诊断处方、药师指导服用。
?不要擅自增添药量
儿童对药物剂量的反应非常敏感，所以请务必遵守用法用量的规定，不要擅自增添药量。
?亲自监督服药
一定要亲自监督儿童服药。很多儿童药品以糖衣或糖浆方式制作，儿童可能会因此而吃得太多，造成过量致死。或是因为服药不正确，而阻塞气道、妨碍呼吸而致死。
????异常现象及时求诊
儿童服用药品之后，若是有异常现象，应立即向小儿科医生求诊。
?药品收好，防止误食
将药品收好，不要随便放置，以避免儿童误食。
??防止儿童误食安全包装
大人吃药时不要让小孩看见，以免孩子因好奇而模仿大人吃药。现在已经有一种特殊的药品包装设计，叫做" 防止儿童误食安全包装".家里有小孩的朋友们，若是遇到小孩生病时，可于医生诊断后，拿处方笺到有提供儿童安全包装的药房去接受药品调剂。

1.日常生活中安全用药常识有哪些
用药是经常的事情，但你知道日常生活中安全用药常识有哪些吗？一起来看看下文的介绍： 一、储存药物时应注意哪些问题？ 1.合理储存；2.注明有效期和失效期； 3.注意外观变化；4.妥善保管。

二、药物应在什么条件下储存？ 药物存放条件应符合药品说明书的要求，冷藏药品要在2—10℃之间，阴凉储存药品要在20℃以下，其他药品储存在30℃以下。 三、如何正确存放家中药品？ 1.散装药粒需避光，要用适当避光玻璃瓶或塑料瓶装置，最好内放干燥剂。

2.液体制剂室温保存。 3.悬浮剂保存分状态。

4. *** 栓剂防软化。多数需要放在冰箱冷藏室中，以免软化。

5.眼药水存放依标志。 6.雾剂类药品喜温暖。

7.中药保存应得法。必须在低湿的环境下贮存，密封保存，避免受潮。

四、家里应该准备哪几类药品？ 1.常见病用药：如伤风感冒、哮喘、气管炎等呼吸道病常用药；拉稀呕吐、食欲不振等消化道病常用药；其他如鱼肝油、钙片、五官科及皮肤科病外用药等。 2.常用的药：治疗各系统病的药种类很多，家里应备的只能是常用的。

作用相似的药物很多，挑选一部分备用即可。 3.安全的药：儿童用药要求较严，使用不当极容易发生不良后果。

备用的药应该是副作用少、毒性反应小、使用方法简便的药品。 4.使用方便：家里常备药主要以口服药、外用药为主。

注射药尽量少用，因使用不当，掌握不好，容易发生过敏、中毒而造成不良后果。 5.便于存放的药：家庭常备药存放的时间一般较长。

这就需要存放的药量少些，特别是容易变质失效的药更应少备些。具体地说，应以药片为主，水剂为辅。

要选择些包装比较好的药物存放。 6.易于掌握的药：各种药都各有用量、用法、适应症和副作用，复杂的家长难以掌握。

因此，应备用的药要少而精，种类少些，易于记住，便于使用，可少出差错。 五、夏季家中应常备哪些药品？ 1.抗中暑药：人丹、十滴水、霍香正气水（液）等； 2.抗肠道感染性疾病药：黄莲素片、蒙脱石散剂、口服补液盐等； 3.治蚊虫叮咬药：清凉油（又名万金油）、风油精等。

六、中西药一起吃，会不会增加不良反应？ 中药、西药联用，有时能起到提高疗效、减少不良反应的目的。但有时候合并用药不一定能提高疗效，反而会增加不良反应。

这里面的情况非常复杂，应充分听取医生的意见。 七、服药时为何不能饮酒？ 服药时喝酒危害大，因为酒中含有浓度不等的酒精。

服药时饮酒可与多种药物发生反应，会降低药效或增加药物的毒副作用。如服用阿司匹林时饮酒会增强阿司匹林对胃的 *** 作用，会导致上消化道出血。

另外，有些药物能加重酒精对人体的损伤。因此，服药时不宜饮酒。

八、为什么吃药不能喝茶？ 茶会分解药性，最为普通的一个解释就是茶叶中所含的鞣酸很容易与胃中的生物碱发生作用形成不溶的沉淀，从而使药不能被人体吸收，发挥不了药效作用。另外，茶叶中的鞣酸具有收敛作用，会阻止人体对蛋白质等营养物质的吸收，因而在服用党参、黄芪、山药等补养药时，饮用茶水也会降低药效。

九、中、西药什么情况下不能同时服用？ 在服含铁的西药时，不宜同时服中药。否则，既影响疗效，又易产生副作用。

十、发烧时，使用退烧药原则有哪些？ 1.病因不明不用药；2.短期低烧免用药； 3.暴发高烧慎用药；4.小儿发烧早诊治； 5.服药期间多饮水；6.必要时辅以物理降温。 退烧药必须慎重使用，基本原则是“能不用就尽量不用”。

十一、用止疼药有哪些危害？ 掩盖病情、延误诊断。 十二、常见的抗菌药物的不良反应有哪些？ 1.肝脏损害；2.肾脏损害； 3.神经系统损害；4.血液系统损害； 5.消化道反应；6.二重感染或菌群失调； 7.过敏反应。

十三、滥用抗菌药有何危害？ 滥用抗菌药危害既多且大，轻则局限为个人，重则泛滥危害社会，以下扼要列举四方面的危害： 1.诱发细菌耐药；2.损害人体器官； 3.导致二重感染；4.浪费医药资源。 十四、患者使用基本药物能得到什么实惠？ 1.节省费用；2.用药合理； 3.安全有效；4.方便可及。

十五、如何识别伪劣药品？ 1.看标签：购买整瓶、整盒的药品，要先看标签印刷得是否正规、项目是否齐全。 2.化学药品、中药成药、药酒等必须有经国家工商行政管理局批准的注册商标。

商标和批准文号最为重要。如果没有或印刷得不规范，即可视为假药。

3.包装上应有汉字标明的药品名称，以及药物含量、容量、用途、用法、用量、禁忌症或注意事项、贮存方法和生产批号等字样。如不具备上述三点应怀疑为伪劣药品，必须请当地药监部门给予鉴定后再决定能否应用。

4.看药品：无论针、片、丸、粉和水、酊剂以及药材，凡见有发霉、潮解、结块或有异臭、异味或片剂色泽不一致者，即可视为劣药。标签上都印有有效期，凡超过有效期的药品，也可视为劣药。

十六、家庭用药的原则是什么？ 1.在明确诊断之前不要随便用药； 2.服用时应掌握正确的用法和用量，并注意药物的毒副作用与禁忌症； 3.对药物有不明白的地方应去请教医生。不要服“糊涂药”、“侥幸药”。

十七、服错了药怎么办？ 万一服错了药，也不可忙乱，应及时采取措施。其原则是：及时排出，针对解毒，对症治疗。

1.催。
2.儿童安全用药有哪些技巧呢
1、儿童就医前，家长一定要记录宝宝的症状：食欲、活动力或者大便颜色等等情况，记录在儿童手册或者健康笔记本上。

并且上网了解一些有哪些合适的儿童专用药。 2、就诊时，一定要勇敢跟医生要求医生开些儿童专用药。

3、为孩子领药时，一定要向配药的医生询问是否是儿童专用药。 4、回到家后，家长拿的如果是磨粉药，就在健保网站上查查有哪些专用的儿童替代药品，下次就医时建议医生更换药物，或者建议医院的采购部门。

5、家长平时在家，可以先在一些专业的网站或者电话咨询，找一些提供专业儿童用药的院所。

　宝宝退热药物在目前最为常见就有布洛芬混悬液以及对乙酰氨基酚混悬滴剂，最安全的话，如果体温超过了38.5，而且持续不退，就可以口服一些布洛芬和对乙酰氨基酚来退热治疗，那么儿童退烧药哪个安全?

　小儿退烧药最常用、安全的是布洛芬混悬液。体温超过38.5摄氏度时服用，每次间隔6~8小时，一天不能超过4次，需要在医师指导下用药。另外注意体温在38.5摄氏度以下，不建议服用，主要以物理降温为主(温水擦拭、退热贴等)。退烧药物只是对症治疗，还需要明确导致发热的原因。感冒引起的发烧，如果是低烧一般不用退烧药，高烧可以使用抗生素之类的退烧药。 抗生素之类的退烧药都有一定的副作用，只要严格按照说明书的剂量服用就不会出问题。

　如果发热且伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、嗓子疼痛、感痒等症状，考虑是上呼吸道感染或感冒引起的。注意多喝水，保暖。如果不及时治疗，会导致感染加重，引起肺炎。一般来说，儿童的退热药物要选用布洛芬类或者对乙酰氨基酚类的药物。家长对于这两类药物一定耳熟能详，比如常用的布洛芬类的退热药物有美林、恬倩。对乙酰氨基酚类的退热药物有百服宁、新泰林等等。对于这两类药物家长可以放心的使用，因为这两类药物相对来说，安全性最好，副作用也比较小，效果也是比较好的。

　孩子发烧时，布洛芬和泰诺林是孩子经常用的退烧药，泰诺林的主要成份是对乙酰氨基酚，这两种药物副作用都不大，但要注意，体温超过38度5时才能用，两次用药间隔时间6个小时，一天不能超过4次，服药后多喝温热水。建议可以该孩子用物理降温的方法，如可以用酒精给孩子擦身，也可以该孩子用退热栓塞肛门治疗。

　如果宝宝体温超过38.5度，可以口服布洛芬或是对乙酰氨基酚退热，效果比较快。如果体温在38.5度以内，可以口服小儿豉翘清热颗粒或是小儿柴桂颗粒。这种情况下不建议家长病急乱投医给孩子武断的吃退烧药。可以先给孩子用一些布洛芬，可以多喝温水，并用温水擦拭身体。要及时带孩子去正规的医院接受检查治疗。必要时给孩子检查一下血液。

小儿急性上呼吸道感染是指鼻腔，咽或喉部急性炎症的总称，亦常用“感冒”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”、“疱疹性咽峡炎”等名词诊断，统称为上呼吸道感染，简称“上感”，是小儿最常见的急性感染性疾病。病原体 90% 以上是由病毒感染引起。

中药治疗本病独具特色，具有缩短病程及退热时间，改善咳嗽、鼻塞、流涕、咽红等临床症状和体征的功效，临床使用有较高的安全性和有效性。然而用药过程中存在辨证不准确，使用不恰当情况，存在重复、叠加用药，容易增加腹泻、恶心等不良反应。

《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南》（2020年）中指出：

一、 小儿上感伴腹胀、便秘，单独使用小儿豉翘清热颗粒 治疗 3 4天，可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰，缩短退热时间，改善腹胀、便秘、食欲。 使用条件 ：6个月 1岁，1次 1 2 g；1 3岁，1次2 3 g；4 6岁，1次3 4 g；7 9岁，1次 4 5 g；10岁以上，1次 6 g；1天3次。

二、 小儿上感伴咽红肿痛、大便秘结单独使用 芩香清解口服液 治疗 3天 ，可有效退热，改善鼻塞浊涕、咽痛、便秘症状。 使用条件 ：6个月 3 岁，1次5 mL；3 7 岁，1次10 mL；7 14 岁，1次15 mL；1天3次。

三、 小儿急性咽 - 扁桃体炎或小儿疱疹性咽峡炎或急性化脓性扁桃体炎对小儿急性咽 - 扁桃体炎患者 单用蒲地蓝消炎口服液 治疗 5 7 天 ，可改善咽痛、咽红肿症状；对 小儿疱疹性咽峡炎 患者，推荐 单用5天 治疗，可改善发热、拒食、流涎症状，缩短疱疹消失时间；对 急性化脓性扁桃体炎 患者，推荐 联合抗生素使用5 天 治疗，可缩短退热时间及扁桃体脓性分泌物消退时间。 使用条件 ：3 岁以内，1次3mL，3 5 岁，1次5mL，6 9 岁，1次7.5 mL，10 14岁，1次10 mL，1天3次。蒲地蓝消炎口服液药性寒凉，脾胃虚寒者慎用。

四、 小儿上感伴咽红、大便干结或有疱疹性咽峡炎单独使用 小儿双清颗粒 治疗 3 5 天 ，可缩短退热时间，改善鼻塞、咽红、便干症状；联合应用利巴韦林气雾剂 5 7 天，可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。 使用条件： 周岁以内，1次 1 2 g；1 3 岁，1次 2 3 g；4 6 岁，1 次 3 4 g；7 岁以上，1次 4 5 g，1天3次；重症者于服药后2 h加服 1 次。

五、以 发热、鼻塞流涕、咳嗽为主 的小儿上感。单独使用 小儿解表颗粒 治疗3天，可改善发热、鼻塞流涕症状。 使用条件 ：1 2 岁，1 次 4 g，1天2 次；3 5 岁，1 次4 g， 1 天3次； 6 14 岁，1次8 g，1天 2 3 次。

六、 以发热、鼻塞清涕为主 的小儿上感 单独使用 小儿柴桂退热口服液 （颗粒）治疗3天，可缓解鼻塞流涕，缩短退热时间。 使用条件 ：1岁以内，1 次5mL；1 3 岁，1次10mL；4 6 岁，1次15mL；7 14 岁，1次20 mL；1天3次。

七、 小儿上感咳嗽伴呕吐单独使用 健儿清解液 治疗 3天，可缩短退热时间，改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛症状。 使用条件 ：1次 10 15 mL，婴儿1次4mL，5岁以内，1次8 mL，6岁以上酌加，1天3次。

八、 小儿疱疹性咽峡炎或急性扁桃体 炎 辅助使用 儿童型开喉剑喷雾剂 ，治疗 3 5 天 ，可缩短退热时间、疱疹消失时间及扁桃体脓性分泌物消退时间，改善咽痛、流涎症状。 使用条件 ：每次适量，喷患处，6 10 次/天。

九、 小儿上感伴咳嗽、咳痰 联合使用 小儿肺热咳喘口服液 治疗 5天 ，可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症状。 使用条件 ：用法用量：1 3 岁，1次10mL，1天3次；4 7 岁，1次 10mL，1天4次；8 12 岁，1次20mL，1天3次。

十、 以发热、头痛、四肢酸痛、咽痛 为主的小儿上感 单独使用 连花清瘟胶囊 ，治疗3 天，可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛症状，缩短退热时间。 使用条件 ：3 5 岁，1次1粒，6 10 岁，1次2粒，>11岁，1次4粒，1天3次。对于服药困难患儿，可去掉胶囊，将药粉溶于水冲服。

十一、小儿上感伴发热、惊厥或有疱疹性咽峡炎 镇静止惊基础上联合使用 儿童回春颗粒 治疗 3 7天，可减少高热惊厥发作；联合应用 利巴韦林7天 ，可缩短疱疹性咽峡炎患儿发热时间、疱疹消失时间及流涎时间。 使用条件 ：用法用量：1岁以内，1次1.25 g；1 2 岁，1次2.5 g；3 4 岁，1次3g；5 7 岁，1次5g；1天2次 3次。

十二、以头昏、脘腹胀满、呕吐泄泻为 主的小儿上感 单独 使用藿香正气口服液 治疗 3 5 天，可有效改善腹胀、呕吐症状。 使用条件：1岁以内，1 次2.5 mL；1 3 岁，1次5 mL；4 7岁，1次7mL；8 14 岁，1次10mL，1天2次。

参考文献：《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南》