儿童幽门螺旋杆菌

近些年来，关于幽门螺杆菌感染的筛查和治疗越来越普及，每天都会有患者问孩子是否也要检测幽门螺杆菌，如果孩子感染了幽门螺杆菌是否需要治疗。幽门螺杆菌感染没有那么可怕中国有超过半数人口感染幽门螺杆菌。在成年人中筛查和治疗幽门螺杆菌感染的主要目的是降低感染者未来发生胃癌风险、治愈或预防消化性溃疡病、改善消化不良症状等，很多患者谈癌色变，其实只有不到1%的感染者可能会发生胃的恶性肿瘤，因此幽门螺杆菌感染并没有那么可怕。儿童幽门螺杆菌感染特点在发展中国家，多数幽门螺杆菌感染者是在儿童期获得的，也就是说对于通过各种途径或方法检测出幽门螺杆菌感染的成年人，其中多数都是在儿童期就已经感染了幽门螺杆菌。我国目前儿童青少年的幽门螺杆菌感染率大约在30%-40%左右，而我国的共识中不建议对14岁以下儿童常规进行幽门螺杆菌感染的检测和治疗。儿童幽门螺杆菌感染具有以下一些特点：1儿童感染者发生严重疾病的几率很低（如消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤），在中国的关于幽门螺杆菌感染的诊疗指南中，只有消化性溃疡病和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤两种疾病是被强烈推荐的幽门螺杆菌感染根除治疗指征，而这两种疾病主要发生在成年感染者，儿童感染者发生这些严重疾病的几率是非常低的。2幽门螺杆菌根除后再感染率可能较高。成年人如果真正根除了幽门螺杆菌，其再感染率是很低的，一般多在2-4%左右；而儿童由于是易感人群，其幽门螺杆菌被根除后的再感染率可能会明显高于成年人的再感染率。3儿童感染者，在其生长发育过程中，其感染的幽门螺杆菌有一定的自发清除率，大约在10%左右。4儿童服药依从性差，容易导致治疗失败及继发细菌产生耐药性。5儿童幽门螺杆菌感染治疗中可供选择的抗生素有限，且容易发生药物不良反应。一些可以用于成人幽门螺杆菌治疗的抗生素常不宜用于儿童，如左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素，使得儿童的幽门螺杆菌感染治疗由于药物选择的限制而非常困难。儿童由于各器官系统还在发育过程中，也容易对各种药物发生不良反应，尤其幽门螺杆菌感染的治疗需要联合多种药物治疗，更容易导致儿童在治疗幽门螺杆菌感染过程中发生药物不良反应。6有研究显示，儿童期感染幽门螺杆菌，有可能降低人体发生过敏性疾病的风险（如过敏性哮喘）。现代社会，过敏性疾病及自身免疫性疾病发生率越来越高，其原因被认为可能与“卫生假说”有关，即随着社会环境卫生水平的提高，人体在生长发育过程中，由于受到各种微生物、寄生虫等的感染风险降低，使得人体的免疫系统不能得到刺激和锻炼，从而导致了这些疾病的发生率增加。中国有句古话“不干不净，吃了没病”，可能并非没有道理。如何降低儿童幽门螺杆菌感染风险，增加其自发清除率？1养成良好的卫生习惯。目前认为幽门螺杆菌感染主要通过“口-口”途径和“粪-口”途径，儿童的幽门螺杆菌感染主要通过家庭中共同居住的成年人或者儿童之间的相互传染获得，应注意教育儿童养成良好卫生习惯（如饭前便后洗手）、避免成人对儿童的“口-口”喂食等。

幽门螺杆菌关键根据二种方式散播，分别是粪口途径和口口方式，幽门螺杆菌能够存有病人的口腔内部之中，父母或是爷奶感染了幽门螺杆菌，将宝宝吃的食材嚼碎，随后喂给宝宝，有些父母，和小孩子同吃一碗饭，这都可以将幽门螺杆菌传染小孩子。幽门螺杆菌还能够根据排泄物排出来身体之外，假如成人感染了幽门螺杆菌，上洗手间以后，并没有用心洗手消毒，手里就将会有幽门螺杆菌，而幽门螺杆菌在体外能够生存很长时间，如果你的手去摸了水果蔬菜，随后宝宝吃了这种新鲜水果，或是你的手亲密无间的了解了小宝宝，小宝宝也可能被感染。

假如查出幽门螺杆菌，要想根除幽门螺杆菌，那么就必须服药医治，必须与此同时吃二种抗菌素，这种药品，不良反应较为显著，许多小孩子没法坚持不懈服药，半途就断药了，不可以做到治疗过程。那样反倒因小失大，因为这样不易根除幽门螺杆菌，反倒非常容易造成耐药性。另外一种HP感柒的路径是粪口途径。带有幽门螺杆菌的排泄物环境污染食材，尤其是叶子菜。假如，大家服用了未充足洁净的这种食材，幽门螺杆菌和其它病菌一样还会借机进来你的消化系统。

因此，请尽量减少直接生吃食材，与此同时水果蔬菜还记得清洗干净后再服用幽门螺杆菌是栽植于胃粘膜上皮细胞外表的一种微需氧革兰阴性菌。幽门螺旋杆菌属螺菌科，由运动的螺旋状菌体和复根带鞘微绒毛构成。幽门螺杆菌感柒是通过 “人-人”“粪-口”感柒的胃消化道疾病。而幽门螺杆菌感柒最容易侵蚀的位置是胃，与此同时，幽门螺杆菌常呈家中聚集性。小孩幽门螺杆菌感柒的定义：是孩子感柒幽门螺杆菌，导致的一种慢性的病菌传染性疾病。

小孩幽门螺杆菌感柒与多种多样消化系统疾病有关，可造成浅表性胃炎、消化道溃疡，乃至直肠癌等病症。幽门螺杆菌的感染途径：现阶段认可的关键传播途径为“人-人”、“粪-口”散播，也可以根据内窥镜检查散播。家庭主要成员多、卫生状况差，全是加剧散播的风险源。小孩感柒幽门螺杆菌的病症：多体现为反复发作的腹疼，可自主减轻，部位不固定，可持续性数周乃至多年，会有不断出现的恶心想吐、恶心呕吐，会有吐血或大便出血，生长迟缓，荨麻疹等。

儿童幽门螺旋杆菌怎么预防？疾病的预防比治疗更有效，我女儿四岁一直是爷爷带，爷爷去年体检时发现有幽门螺旋杆菌，可是老人家对这些并不在意。我女儿又经常食欲不振便秘腹痛，我怀疑女儿也感染了幽门螺旋杆菌，请问儿童感染了幽门螺旋杆菌需要怎么治疗，危害大吗？

幽门螺旋杆菌（ 简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。

它常出现在人体的胃部，不怕胃酸，能在胃内长期存活，号称是人体内“打不死的小强”。

有研究表明，我国 10 岁以下儿童，幽门螺旋杆菌的感染率达到 40%～60% 。

感染后的危害

孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致食物的消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。

感染后的症状

幽门螺旋杆菌感染引起的儿童功能性消化不良，一般有以下症状：

腹部不适、腹胀、易饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐等。

治疗方法

如果宝宝有上述症状，且持续4周以上，建议到医院就诊，做进一步检查（如C13吹气试验检测）。

注意：不能吞咽胶囊的小朋友，可以考虑抽血做血清抗体检测或大便幽门螺杆菌抗原检测。

在明确诊断下，使用相关药物（抗幽门螺旋杆菌的三联疗法）治疗。

预防感染是关键

避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。

家长们可以尽量做到以下5点：

1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴；

2. 最好采用分餐制度；

3. 如果做不到分餐，就备好公筷，用来给孩子夹餐；

4. 注意食品卫生，蔬菜、水果要清洗干净，肉类要做熟；

人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，日常生活中会经口-口，粪-口途径传播。儿童容易被传染。阳性患者，绝大多数是在小时候被父母感染的。所以更应该小心，一起生活的人一起生活的家人，每天吃饭、密切接触，感染的途径多、接触密集。如果家人中有幽门螺旋杆菌感染者，即使是成年人，感染的几率也会增加，尤其是夫妻间。儿童又是易感人群，大人很容易把幽门螺旋杆菌传染给孩子。

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