宝宝黄疸眼睛发黄严不严重

2024-03-18 08:08:53

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。生理性黄疸一般情况好，能吃能睡，无其他临床症状。轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，四肢近端一般不过肘膝，巩膜亦可黄染；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，生理性黄疸的宝宝一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸（胆红素脑病）。生理性黄疸不会给宝宝的身体造成伤害，可自行好转，也建议给宝宝喂母乳或适当晒太阳。

但若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5毫克/分升或每小时＞0.5毫克/分升；持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现，或生后1周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸，多由溶血、感染、胆道闭锁等疾病引起。病理性黄疸需要及时寻找黄疸的原因，再对症治疗。

1、若孩子一出生就出现了黄疸，并且皮肤黄染的症状迅速加深，口唇粘膜苍白，呼吸和心跳急促，这种情况属于是母子血液不合导致的新生儿溶血症，就需要急速进行抢救。如果出生一周或数周后发生黄疸的新生儿，皮肤黄染的症状有进行性或间歇性加深的情况，也有很多的危害，一般表现为发热，面色青灰，不吃奶甚至还会有恶心、呕吐等中毒症状，可能是新生儿感染后发生败血症引起的。

2、先天性胆道闭锁引起的黄疸，患儿初生时同样也无黄疸的症状，之后1—2周内的时间就会出现黄疸，皮肤的黄染颜色表现为进行性加深，吃奶的情况在出生早期尚好，一般还表现为初生几天大便的颜色为呈淡黄，但随着时间推迟，黄疸的加深，就会导致患儿的粪便逐渐变为白色呈陶土样，这种情况也比较严重也需及时送医院进行详细检查。

2024-03-18 08:08:53

　在临床就诊过程中，常常遇到两类家长，一类家长因不了解或不重视黄疸可能产生的危害，对黄疸值的检测意识不强，常常耽误最佳干预的时机，一类家长因了解黄疸可能产生的危害，而非常焦虑，导致不必要的治疗。那么， 新生儿黄疸高的表现 有哪些？

新生儿黄疸高的表现

　一、生理性新生儿黄疸症状表现为：

　新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

　新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

　二、病理性黄疸症状表现为：

　小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。

　病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

　三、严重的黄疸会引起胆红素脑病(核黄疸)，患者会在黄疸的基础上表现为嗜睡、痉挛、甚至角弓反张等严重症状。过高的胆红素还会对肝功能造成严重损伤。

　意见建议：黄疸的治疗应重点针对病因，如果属于明显的梗阻性黄疸，建议及时手术解除梗阻。

　四、这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。

新生儿黄疸正常值

　一、生理性黄疸的特点：

　(1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。

　(2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。

　(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。

　(4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。

　二、新生儿黄疸如果有以下特点之一，则要考虑为病理性黄疸：

　1.黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸

　2.黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5?mol/L(5mg/dl)

　3.黄疸进展快，即在一天内加深很多;

　4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上，早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;

　5.黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7?mol/L(1.5mg/dl)。

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2024-03-18 08:08:53

新生儿眼睛发黄怎么回事＼e家政资深月嫂、育婴师表示：白眼球发黄其实是黄疸的一种症状。你可要观察一下宝宝的其他症状，看看是否是生理性黄疸，如果是的话就不用担心，过几天它自己就会消退的。如果是病理性黄疸的话，则需要尽早就医治疗了。
?多喂水
生理性黄疸不需要特殊治疗，在黄疸期间应该多给宝宝喂温开水或葡萄糖水，以便加速血液循环、增加宝宝排便次数，让宝宝依靠肠道系统自行排出胆红素。
?注意观察
黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。如果宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，则要去医院检查。
??多晒太阳
保证宝宝充足的光照。白天让宝宝裸露身体直接晒太阳，因为阳光中的蓝光能够让胆红素在光化反应下改变结构，便于被宝宝排出体外。光照时注意用黑布蒙上宝宝的眼睛，因为蓝光照射可对视网膜造成光化学损害。

2024-03-18 07:07:43

1 宝宝出生两天黄疸偏高正常吗

宝宝出生两天黄疸偏高正常。

如果宝宝是足月出生的宝宝，正常情况下，宝宝属于生理性黄疸，在出生后的2—3天开始出现黄疸，4—5天后最明显，7—14天会自然消退，因此宝宝出生两天后黄疸偏高的，家长可不必担心，这是正常现象。

2 宝宝出生两天黄疸偏高怎么回事1、生理性黄疸

生理性黄疸的症状表现为宝宝出生后第2—3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4—6天最明显，足月儿在出生后10—14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

2、病理性黄疸

生理性黄疸在宝宝出生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重就属于病理性黄疸。另外病理性黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

3、溶血性黄疸

溶血性黄疸是指宝宝和妈妈血型不合引起的，一般在医生会在宝宝出院的时候就告知父母。

4、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。

5、母乳性黄疸

一般来说母乳性的黄疸很少见，其黄疸特点是：如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。这是由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

3 宝宝出生两天黄疸偏高怎么办第1步：查看宝宝黄疸的严重程度

宝宝出生两天黄疸偏高，家长们不要惊慌，要先查看宝宝的黄疸症状，根据宝宝的症状来判断宝宝黄疸的严重程度。

家长如何肉眼判断黄疸是否严重

1、黄疸不严重

如果宝宝黄疸发黄的部位在脸部、眼睛和前胸较明显，但手心和脚心不黄，其他各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、大小便、体温等都没有出现异常的情况，说明宝宝黄疸不严重。

2、黄疸严重

如果宝宝黄疸发黄的部位除了眼睛、脸部发黄，其他身体部位也很黄的，说明宝宝黄疸比较严重。若宝宝还出现大便颜色突然变白，小便颜色深黄，宝宝精神状态不好，有时会出现无故哭闹、精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶、双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐等症状的，说明宝宝黄疸比较严重。

第2步：针对严重程度治疗

1、黄疸不严重治疗方法

（1）勤喂奶

勤喂奶有助于提高刚出生的宝宝体内的有益菌，促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄，减少生理性黄疸转变为病理性黄疸需要光疗的机会，降低胆红素水平。

（2）添加糖水

如出生24小时后测得黄疸指数＞9 mmol/L，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加刚出生的宝宝小便次数，以利于小便中胆红素的排泄。或者喂白开水也是可以的，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳！

（3）游泳

宝宝出生后多进行游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿生理性黄疸。

（4）抚触

给刚出生的宝宝进行抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的吸收，从而降低血清胆红素水平，帮助宝宝生理性黄疸的消退。

抚触方法

家长们用双手涂抹宝宝润肤油或橄榄油对宝宝各部位皮肤进行有次序的按摩，一般出生24小时后的宝宝，即可开始皮肤抚触。建议在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、宝宝不饥饿不烦躁时进行为佳。

（5）多晒太阳

家长们可多带宝宝到外面晒晒太阳，照射外面的紫外线，能够尽快帮助宝宝降低黄疸，建议最佳晒太阳的时间是早上9:00—9:30，下午4:00—4:30，每次时间20分钟，这段时间太阳相对温和，不会伤害宝宝皮肤。

2、黄疸严重治疗方法

（1）光疗

宝宝黄疸严重的情况下，家长要带宝宝到有可照蓝光器械的正规医院进行光疗，可迅速消退宝宝黄疸。注意在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。

（2）暂停喂奶

当出生两天的宝宝黄疸严重不退是因为患有母乳性黄疸时，妈妈们可暂停母乳喂养3天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生宝宝黄疸的症状。

（3）换血治疗

换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生宝宝黄疸患儿。

（4）相关病因对症治疗

如果是疾病等原因导致出生两天的宝宝病理性黄疸，那么只需带宝宝到医院做相关检查，找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消退。

（5）药物治疗

宝宝出生两天还有重度黄疸时，必要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。

（6）中医治疗

还可以选择中医进行治疗，药物建议是可以清热解毒，利湿退黄的，最好是在老中医的指导下选择中药进行新生宝宝黄疸的治疗。

4 宝宝黄疸偏高如何护理1、注意宝宝大便的颜色

要注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。

备注：在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

2、观察宝宝日常生活

只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

3、仔细检查宝宝黄疸变化

黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。建议家长们可以试着按压宝宝身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。

4、家里光线不要太暗

宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。如果在医院时，宝宝黄疸指数超过15mg/dL，医院会照蓝光，让胆红素由于光化的反应而代谢。如果妈妈出院回家了，则要照自然光，照光或多或少会有些帮助。

5、勤喂母乳

如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂母乳，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。

6、保证充足的睡眠

给宝宝提供一个安静舒适的环境，帮助宝宝能够安静的入睡，一般宝宝刚出生，探望的人比较多，同时很多亲戚朋友都会抱一抱，这些都会影响宝宝的休息，容易引起宝宝烦躁，不利于宝宝恢复身体，最好是妈妈陪在宝宝身边一起睡，可以增加宝宝的安全感，睡得更香，宝宝有一个充足的睡眠，有利于病情的恢复。