目前针对儿童弱视,主要是采取戴镜矫正,由于孩子年龄小,眼睛的调节系统还没有发育完善,随着孩子年龄的增大,眼睛调节系统慢慢的完善,到时弱视就会有所好转,通过戴镜矫正,后期还有可能会恢复正常。可以考虑大型的三甲医院眼科就诊,按照眼科医生的医嘱下来进行对症处理。
儿童弱视治疗
现实生活中,除了近视是较为常见的眼科疾病之外,还有弱视也是普遍存在的,那么有没有针对儿童弱视的安全有效治疗方法呢?下面就人让我们一起来探讨学习一下吧。
儿童的眼科疾病值得重视。除了近视外,弱视也是常见的眼科疾病。眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0者称为弱视。下面我们就介绍集中治疗儿童弱视的常用方法:
(1)遮盖疗法:
遮盖疗法是普遍采用且有效的治疗弱视的方法,是最简单、经济、有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:
适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类儿童往往一只眼睛的视力较好,而另一只眼睛因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其锻炼视物,逐渐消除抑制使视力提高,对于3 岁以下的弱视儿,可连续遮盖 3 天后,放开 1 天。3 岁以上弱视儿可连续遮盖 3 一 5 天,放开 1 天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每30天复查一次视力,同时要注意健康眼睛的视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:
适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼交替遮盖,左右眼分别遮盖 3 天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用 不同的比例的方法,例如遮盖视力较好的眼 4 天,然后改遮盖视力较差的眼 1 天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,最终达到双眼视力平衡上升的目的。
③半遮盖法:
适用于弱视眼视力上升到 0.7 以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,使其造成健眼视力低于弱视眼,逼迫弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:
适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
(2)精细目力训练:
是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,这对于视觉发育和提高视力是大有帮助的。此种训练方法很多,根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用不同的方法,也可经常变更训练方法,例如:练习刺绣、描图、绘画、书法等。但是精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,在训练时就不能急功近利使得用眼疲劳,也不得半途而废。
(3)弱视治疗仪:
如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3月为一个疗程。该方法的主要缺点是疗程长,每次治疗时间长。
(4)综合疗法:
由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿,首先常 规遮盖健眼,给弱视眼更多的`注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择 后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至 0.6 时可用固视机 进行融合训练)。 总之,治疗弱视年龄越小越好,最好在 3 一 5 岁以前进行。
(5)在平时的饮食生活中要多吃有益于儿童眼睛的食物蛋白质:
如瘦肉、禽肉动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等。 缺乏维生素 A,眼睛对黑暗环境的适应能力就会减退, 严重的还会导致夜盲症。维生素 A 还可以预防、治疗干眼病和眼睛的疲劳。 维生素 C:是组成眼球水晶体的成份之一,如果缺乏就容易患水晶体浑浊的白内障病。各种新鲜蔬菜和水果中含量最高。
钙具有消除眼睛紧张的作用。如豆类、绿叶蔬菜、虾皮含钙量都比较丰富。 希望年轻的父母们每天能留心这些食物多给孩子吃一些有益眼睛的食物,使得孩子们都能拥有一双水汪汪的大眼睛。
总结:弱视也是视力疾病的一种。几年来儿童弱视的情况逐渐严重,我们介绍了几种治疗弱视的常用方法,希望能够帮助各位家长治疗孩子们的弱视问题。同时祝愿各位儿童都能拥有一个健康光明的童年。
儿童弱视的治疗有病因治疗、遮盖治疗、压抑疗法、其他治疗及综合治疗。基本的治疗策略为精确配镜、遮盖优势眼,尽早治疗。
(1)病因治疗:屈光不正、先天性白内障、先天性完全性上睑下垂均可以导致儿童弱视,要对因治疗。分别矫正屈光不正,行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,提上睑肌缩短术。
(2)遮盖治疗:常规的遮盖治疗即是遮盖优势眼,是目前为止治疗单眼弱视最有效的治疗方法。使用遮盖治疗时,要密切关注被遮盖眼的视力变化,避免发生遮盖性弱视。行遮盖治疗后需要定期复查,复诊时间间隔根据儿童年龄决定,年龄越小,间隔时间越短。双眼视力平衡后可以逐渐地减少遮盖时间,最后停止遮盖。
(3)压抑疗法:对于中低度屈光参差、对遮盖治疗依从性差的弱视儿童,可以使用近距离压抑治疗或者远距离压抑治疗的方式。
(4)其他治疗:对于旁中心注视的弱视儿童,采取后像疗法、红光滤光片法、海丁格刷疗法。
(5)综合治疗:根据是否属于中心注视性弱视或者旁中心注视性弱视,选择遮盖治疗联合视刺激疗法或者采取后像、红光滤光片法刺激转变注视性质后再行常规治疗。
孩子一眼有弱视,首先要明确导致弱视的原因。应在医院眼科进行阿托品慢速散瞳验光,如果确实是近视、远视或散光等屈光不正因素,则需要佩戴合适度数眼镜矫正视力。
????正规治疗
虽然已经错过学龄前最佳治疗时机,但仍应积极正规治疗。弱视治疗方法比较多,应由医生根据孩子弱视情况,制定合适的方案。
?佩戴眼镜
可以使用弱视治疗仪,还有其他一些方法如遮盖疗法、描红、穿珠子等等。如果有屈光不正情况,也可能考虑佩戴RGP隐形眼镜。
孩子弱视常用的治疗方法有:1、配镜;2、遮盖;3、压抑疗法;4、功能训练;5、视觉多维训练系统;6、补充视力营养法。
?配镜
对12周岁以下的儿童,散瞳验光,配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。
?遮盖
一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩,家长可用黑布将眼镜片挡住,盖得越严越好,最好在里面加上一层红布,这样遮盖就更好了,遮盖时间应在医生指导下确定。
??♀?压抑疗法
适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿,通过散瞳和验光配镜,达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的,促进弱视眼视力提高。
???♀?功能训练
让患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
?????视觉多维训练系统
视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能;还能进行轻度斜视的矫治,帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能,缓解眼睛视力疲劳,提升视觉技巧。
?补充视力营养法
从根本上补充视力营养,促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子,一般建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间,弱视视力会逐渐提升,年龄越小也越容易恢复。
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