脑炎的话主要是由于一些病毒啊,或者细菌以及寄生虫感染引起来的炎症性的病变,这种疾病的话,孩子会出现一个高热呀,头痛,全身酸痛,呕吐,昏迷,惊厥,以及出疹子的情况,如果是想要确诊的话,可以做一个血常规影像学以及脑脊液的检查。
怎样才能确诊小孩是否得了脑膜炎,需要做那些检查
脑膜炎分为病毒性、结核性和隐球菌,建议到医院作进一步的确诊。典型病毒性脑炎患儿前驱期多有发热、恶心、厌食、呕吐、视物模糊、肌痛等非特异性症状,其后迅速出现头痛,畏光、喷射性呕吐、惊厥、颈项强直、嗜睡、神智改变等脑实质受累的表现,重者出现昏迷、惊觉持续状态和神经系统局灶体征。查体可有偏瘫、锥体束征阳性、共济失调、言语障碍、认知障碍。伴有颅压高的病人可有瞳孔大小异常、呼吸异常等。病毒性脑炎急性期通常持续数日至2-3周,但恢复可能较慢,需数周至数月才能恢复至最大限度。重症患儿常遗留神经系统后遗症。
如果孩子得了脑膜炎和脑炎怎么可以看出来
做检查可以 孩子目前有哪些症状呢
病情分析:
确定孩子是否得了脑膜炎、最可靠的依据是作腰穿检查脑脊液。
指导意见:
在决定取脑脊掖检查以前,首先要判断孩子有脑膜炎的症状存在,而非凭空想做就做。脑膜炎的表现有轻有重,一般讲,细菌性脑膜炎要比病毒性脑膜炎重。
对于脑炎要进行确诊,一般来说必须结合患者的这种发病的病史,以及其病的这种病程和患者相应的体格检查,以及相应的辅助检查。辅助检查里面,一般来说如果怀疑是脑炎的话,需要完善头颅的磁共振,尤其是需要做平扫加增强,通过平扫加增强可以显示患者血脑屏障是否有损害,也就是说可以看到颅内是否有强化的病灶。
此外,还需要完善腰椎穿刺、脑脊液的检查,通过留取脑脊液我们可以观察患者脑脊液的细胞数是否正常,糖和氯化物是否正常,蛋白是否正常,以及相应的抗体是否正常,还可以进行检测脑脊液的压力,观察患者是否存在颅内压增高等情况。
小儿脑炎有神经系统的症状和体征,加全身感染的症状,由于脑炎的部位和轻重程度差别很大,因此临床表现多种多样,且轻重不一,轻者1-2周恢复,重者可持续数周或数月,甚至致死、致残。症状有一般全身感染的症状,有发烧、头痛、上呼吸道感染的症状,精神不振、恶心、呕吐、腹痛和肌肉疼痛,神经系统的症状如下:
第一、颅内压增高,表现为头疼、呕吐、血压升高、心动过缓、患儿前囟饱满,炎症时可呈去脑强直状态,出现脑疝危及生命。
第二、意识障碍,轻者无意识障碍,重者可出现不同程度的意识障碍,精神症状和行为异常,少数患儿可以出现精神症状非常的突出。
第三、惊厥,常出现全身性和局灶性的抽搐。
第四、病理反射和脑门反射,脑膜刺激症均可呈阳性。
第五、局灶性的症状,如肢体的瘫痪失语、颅神经障碍等。一般以一侧大脑血管病变为主,可出现小儿急性的偏瘫,小脑受累明显可出现共济失调,脑干受累明显时可出现交叉性的偏瘫和中枢性的呼吸衰竭,后组颅神经受损明显病例,则可以出现吞咽困难、声音低微,基底神经节受累可明显出现手足徐动、舞蹈动作和流体痉挛。
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