五个月的宝宝呕吐是什么原因

　 一、宝宝呕吐是什么原因

　1, 喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。

　2,消化功能异常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染，支气管炎，肺炎及败血症等疾病时，在高烧，恶心，食欲减退的同时，常伴有呕吐。

　3,消化道感染性疾病：胃炎，肠炎，痢疾，阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心，腹痛及腹泻等其它消化系统症状。

　4,神经系统疾病：脑炎，脑膜炎，头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛，精神萎靡，嗜睡，甚至抽风，昏迷等。

　5,精神因素：有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。

　6,中毒：包括各种中毒，如食物中毒，有毒动物，植物中毒及药物，农药中毒等，几乎都有呕吐症状，但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点，可供鉴别。

　7,其他：内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病（内耳膜迷路积水）呕吐比较剧烈，但多伴有眩晕，视物旋转；宝宝先天性消化道畸形，如胃扭转，肥大性幽门梗阻等，此外，肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。

　 二、宝宝呕吐的治疗方法有哪些

　 1、病因治疗

　积极治疗原发病。积极处理原发疾病十分重要。如因肠道内或肠道外感染所致者应控制感染。消化道畸形或机械性肠梗阻应及时外科手术解除梗阻。停用引起呕吐的药物，纠正不恰当的喂养方法。急性中毒应及时洗胃。

　 2、一般治疗

　严密观察病情，记出入量，注意呕出物及大便的性状。注意体位，多采取头高、右侧卧位或平卧位，呕吐小儿头侧向一边，以防呕吐物吸入呼吸道。呕吐剧烈者或疑为外科性疾患应暂时禁食。对新生儿吞咽羊水所致的呕吐可用1%碳酸氢钠或清水洗胃1次。

　 3、对症治疗

　溢乳者应改善哺乳方法，喂乳时注意采取正确的婴儿体位，喂后将其抱起伏在成人肩上同时拍背，使胃中气体充分排出。

　可根据情况使用解痉剂（如阿托品、颠茄合剂）、镇静剂（如氯丙嗪、异丙嗪）。甲氧氯普胺（灭吐灵2、5～5mg/次）有中枢镇吐作用。须注意婴儿由于血脑屏障不健全，可致锥体外系统症状。外科性疾患如机械性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎等致的呕吐，上述药物应慎用。有水、电解质及酸碱失衡者应静脉补液给予纠正。明显腹胀者应胃肠减压。

　 三、宝宝呕吐的症状有哪些

　（1）时间和次数：呕吐开始出现的时间和每天呕吐的次数因疾病可有明显差别，如新生儿生后数小时内开始吐咖啡色粘液和3岁幼儿反复呕吐咖啡色物2年余显然源于不同原因，前者可能误咽母血所致，后者则食管裂孔疝机会较多。

　（2）方式：可呈溢出样，如奶汁从新生儿口角少量流出，或自口内反流涌出，或从口腔大量吐出，或自口腔和鼻孔同时喷出，在新生儿期前者可能是生理性的，后者则多见于先天性肥厚性幽门狭窄。

　（3）内容和性质：对诊断消化道梗阻有重要的参考价值。

　①清亮或泡沫状粘液，未消化的`奶汁或食物：表示唾液下行受阻，梗阻在贲门以上，见于新生儿先天性食管闭锁，各年龄组的食物炎所致的食管狭窄和贲门失弛缓症等。

　②粘液，乳凝块，胃内容物：表示幽门部有梗阻，见于新生儿幽门肥厚性狭窄，幽门瓣膜及年长儿胃溃疡后幽门瘢痕性狭窄时，偶见幼儿误咽化学性腐蚀液体后，当含有少量血液或咖啡时可见于各年龄小儿的食管裂孔疝和胃食管反流，进食过量可吐酸味不消化食物。

　 四、宝宝呕吐的诊断方法

　1、急性胃肠炎：小儿多见类型为急性单纯性胃炎，可因饮食不当或服用药物所致，表现为上腹部不适，疼痛，恶心，呕吐，食欲减退，一般不严重，临床上常见由于进食被细菌污染的食物所引起急性胃肠炎，症状轻重不一，进食后数小时或24h内发病，恶心，呕吐，腹痛较剧烈，常伴水样腹泻，重者伴发热，失水，酸中毒甚至休克，一般病程较短，经治疗1～2天病情即好转。

　2、病毒性肝炎：起病早期常出现呕吐，黄疸出现后呕吐渐减轻。

　3、胆道蛔虫：本病为阵发性右上腹剧烈绞痛，伴频繁呕吐，常吐蛔虫或胆汁。

　4、急性阑尾炎：其主要症状是腹痛，可伴恶心，呕吐或腹泻，呕吐多在腹痛开始后数小时发生，一般不重。

　5、先天性食管闭锁（congenitalesophagealatresia）：共分5型，其中第Ⅲ型（食管上端为盲管伴食管下端气管瘘）最为常见，约占总数的85%～95%，孕妇常有羊水过多史，最早的症状是唾液增加，生后不久即见唾液从口腔和鼻孔不断涌出，生后第1次喂水或乳即发生呕吐，呛咳，青紫，呼吸困难甚至窒息，吸引口鼻分泌物后，症状可缓解，易合并吸入性肺炎和肺不张，由口腔插入8号尿管至8～12cm时，受阻折回，摄X线造影即可确诊。

　　吐奶是宝宝常见的现象，胃中食物被强而有力地排空，而且量很大。那宝宝5个月了突然吐奶有什么原因?下面是我为你整理的宝宝5个月了突然吐奶的原因，希望对您有用。

　　1. 喂食问题引起宝宝呕吐

　　如果是在出生后的前几个月里，出现宝宝呕吐的情况，很可能是由于不很严重的喂食问题造成，例如喂食过量、不消化、或对母乳或配方奶里的蛋白质过敏等。要判断宝宝是呕吐还是吐奶(宝宝吐奶也是常发生的情况)，你只要记住宝宝吐奶时，只会有极少量的奶顺着宝宝的下巴流出来，而宝宝呕吐时吐出来的液体要多得多。同时，宝宝也可能会被自己的呕吐吓住，多半会哭起来。

　　解决办法:喂奶后多给宝宝拍嗝，每次喂的量少一点。另外，在宝宝进食后半小时内，不要让他剧烈活动，帮助他保持身体竖直，以帮助消化。你可以竖抱着宝宝，如果家里有婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包，也可以让宝宝坐在里面。这些方法都能缓解和预防宝宝呕吐。

　　2. 胃食管反流引起宝宝呕吐

　　如果你的宝宝在其他方面都很健康，但是吃过东西后会马上呕吐，或没有原因地发生呕吐，那么这很可能是胃食管反流造成的。做优秀导购,关注奶粉与销售。如果宝宝的食管和胃之间的肌肉没有正常发挥作用，使胃里的食物向上反涌到咽喉处，就造成胃食管反流。虽然宝宝不会表达，但是他也可能会感到腹部难受，或咽喉和胸部有烧灼感或不适感。胃食管反流这个问题很可能到宝宝周岁时，就会自动消失，因为那时候宝宝胃食管部位的肌肉已经发育得更强壮有力，宝宝呕吐的现象就不容易发生了。

　　解决办法：对于很小的宝宝，你可以试着在宝宝进食后30分钟内，让他保持半直立的姿势。你可以竖抱着宝宝，也可以把他放在婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包里。如果家里有婴儿汽车座椅，宝宝也可以在里面半躺着睡觉。做优秀导购,关注奶粉与销售。但要记住：让宝宝保持完全直立会给他的胃造成压力，使他再次呕吐。也不要在宝宝吃过东西后，立刻把他放在腿上颠，或让宝宝太活跃，那样也容易造成宝宝呕吐。

　　有些宝宝趴着(俯卧)或面向左侧躺在抬起30度的床上时，胃食管反流呕吐就会减少，但是尝试这个方法之前，请先征求医生的意见，因为俯卧的睡姿会增加婴儿猝死综合征 (简称SIDS)的风险，所以你一定要先认真考虑这个方法的利弊，然后再决定是否可以用来解决宝宝呕吐的问题。

　　如果宝宝满1岁以后，胃食管反流还没有消退，你应该带宝宝去看儿科医生。持续的反流呕吐会导致宝宝体重减轻、脱水和其他健康问题，所以儿科医生可能会建议施行手术治疗。

　　3. 胃肠病菌引起宝宝呕吐

　　宝宝到几个月大的时候，胃肠病菌就是最有可能引起宝宝呕吐的原因了，尤其如果宝宝白天去托婴机构，或你家里有大孩子会把新病菌带到家里时，那就更容易出现这种情况。做优秀导购,关注奶粉与销售。你一定要坚持让家里所有人在上厕所后，或给宝宝换尿布之后，把手彻底洗干净，以防止病菌的扩散传播。同时，也要尽量保证宝宝双手的清洁卫生。宝宝感染胃肠病菌后，除了呕吐以外，还可能会出现腹泻、食欲下降和发烧等症状。

　　解决办法：宝宝大量呕吐时，会失去对身体至关重要的水分，所以你一定要及时为宝宝补充液体，以防脱水，脱水可能会给婴儿造成很严重的问题。请参考下面美国儿科学会 (AAP)提供的最新指导方法预防宝宝脱水：

　　?宝宝呕吐停止2～3个小时以后，你可以开始每半小时到一小时给宝宝喝28～57毫升适合宝宝的电解质溶液。你可以到药店购买0.9%的生理盐水，并用水稀释一倍成为0.45%的淡盐水溶液。做优秀导购,关注奶粉与销售。对于婴儿来说，电解质溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受，不容易造成宝宝呕吐(你应该请医生为你推荐一种电解质液)。如果宝宝还在纯母乳喂养阶段，那么你可以用滴管式喂药器或小杯子喂宝宝喝电解质液，以防造成宝宝出现乳头混淆现象。

　　 如果宝宝连续4次喝下电解质液而没有呕吐，那么可以再给他喂一次(30～60毫升)。30分钟后，给宝宝喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升电解质溶液的混合液。

　　?如果宝宝两次喝下电解质和奶的混合液都没有呕吐，你就可以给宝宝喂纯母乳或配方奶了，每3～4小时喂一次，渐渐加量，一直增加到每次85～113毫升。

　　?一旦宝宝连续12个小时以上不呕吐，你就可以尝试让宝宝恢复正常的喂食规律。

　　睡觉可能也会有助于缓解宝宝呕吐的情况，因为胃里的食物经常会在宝宝睡眠时腾空进入肠道，这能减轻宝宝想呕吐的感觉。如果你的宝宝能在小床上翻身或通常喜欢趴着睡觉，那么宝宝可能会觉得趴着比仰卧更舒服。做优秀导购,关注奶粉与销售。如果宝宝还不会翻身，那么你应该让宝宝仰卧睡，因为这样能降低婴儿猝死的风险。如果你每隔几小时喂宝宝一次，但宝宝每次都会呕吐，那么你应该带宝宝去医院，他可能需要通过输液来防止脱水。

　　4. 感冒或其他呼吸道感染引起宝宝呕吐

　　鼻塞呼吸道感染也可能引起宝宝呕吐，因为宝宝容易被鼻涕堵塞产生恶心的感觉。

　　解决办法：你应该用吸鼻器清除宝宝的鼻涕，尽量不要在宝宝鼻腔里积存黏液。你还可以问问医生是不是能够用治疗鼻塞的药物来减少宝宝分泌的鼻涕。

　　5. 过度哭泣或咳嗽引起宝宝呕吐

　　时间过长的哭泣或咳嗽也可能会让宝宝作呕，造成宝宝呕吐。

　　解决办法：虽然因长时间哭泣而引起宝宝呕吐的情况，会让你和宝宝都不好受，但事实上这对宝宝的身体并不会造成什么伤害。如果宝宝呕吐确实是这样，你只要尽快把宝宝清理干净，放回床上去，就可以了。做优秀导购,关注奶粉与销售。注意不要小题大做，因为如果你在宝宝呕吐后过多地安抚他，这会让宝宝觉得他可以通过这个方法来让你对他百依百顺。只要你的宝宝在其他方面都健康，你就不用担心因为哭泣引起的宝宝呕吐。

　　6. 误食有毒物质引起宝宝呕吐

　　宝宝也可能因为吞下了某些药物、有毒的植物、草药或化学物质等而呕吐。

　　解决办法：如果你怀疑你的宝宝误食了有毒物质，你应该立刻带宝宝去医院，记住一定要同时带上可疑食物或药物、药瓶，并告知医生，以便医生能够及时确定有毒物的性质，对宝宝给予正确的处理。

　　7. 感染或重病引起宝宝呕吐

　　宝宝偶尔呕吐可能说明宝宝的呼吸系统、尿路或者耳部发生了感染。在极少数情况下，宝宝呕吐甚至预示着肺炎、脑膜炎或瑞氏综合征。了解如何判断宝宝呕吐是不是说明他有某种严重疾病。

　　解决办法：一定不要忽视这种情况下的宝宝呕吐，要马上带他去看病。

　　1、注意喂奶方式，吃奶不要太急，不要吃的太饱，孩子吃饱后要轻轻抱起，头侧稍高，轻拍宝宝后背5-10分钟，观察看看。

　　2、适量喂食，切勿过多。

　　3、少量多餐，以减少胃部所承受的压力。

　　4、每次喂奶中及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上，轻拍宝宝背部，这个动作可将吞入胃中的空气排出，以减少胃的压力。

　　5、喂奶时不要太急、太快，中间应暂停片刻，以便宝宝的呼吸更顺畅。

　　6、奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼吸气管的通路。

　　7、在喂食完毕后，不要让宝宝马上平躺，先把上半身挺直坐一会儿，并轻拍其背部。再躺下时，也应将宝宝上半身垫高一些，最好是右侧卧，这样胃中的食物不易流出。

　　8、在喂食之后，不要让宝宝有激动的情绪，也不要随意摇动或晃动宝宝。

　　9、吐奶后，要多注意观察孩子的状况：在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。