小儿鼻炎如何根治

鼻炎鼻塞，在白天的时候因为劳动或者运动的时候会有减轻，到了晚上或者不动的时候就会加重，睡姿对症状有所影响，鼻塞还有会流鼻涕，一直流，孩子经常这样的话，也会让孩子自卑。那么小孩子如何医治鼻炎？怎么预防孩子患鼻炎？
1、小孩子如何医治鼻炎
1、小孩得了鼻炎怎么治
小儿鼻炎的治疗方法有很多,但鼻炎治疗时具体采用何种方法需要医院的耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。一般治疗鼻炎有以下几种方法:
1、口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。
2、局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治疗急慢性鼻炎和鼻窦炎。激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。
3、中药偏方:可以作为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。
4、手术:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。可考虑行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术使鼻气道恢复通畅,可以最大限度地避免黏膜损伤,符合微创的原则。
5、激光或者微波治疗:适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。
6、低温等离子射频治疗鼻炎:适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。
7、如果孩子的鼻涕黄色浑浊,则饮食清淡为宜,不要吃辛热煎炒的食物;如果鼻涕很清,而且面色苍白,则多体虚,这样的孩子饮食勿过苦寒、生冷,饮食疗法可适当温补,以增强体质,有利于病情好转。
8、日常要让孩子多喝白开水和果汁,使鼻分泌物软化,减少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量过多,可以用热水、蒸汽物化薰鼻。
2、小孩子得了鼻炎饮食
2.1、辛夷蛋:辛夷花10克,鸡蛋一个,加清水两碗同煎,煎取至汤剩一碗后,蛋去壳刺小孔数个再煮片刻即可,饮汤吃蛋。能扶正通窍、止涕、祛头痛,此方主治慢性鼻炎、鼻窦炎。
2.2、姜糖饮:生姜15克,切丝加入适量红糖,沸水冲泡或煎煮10分钟后稍冷趁热饮用,具有辛温散寒解表之功效,主治风寒可爱冒之鼻塞。
2.3、葱白杨:葱白、蒜白各3—5根,生姜10—15克,沸水冲泡或煎煮10分钟后饮用,具有辛温散寒解表之功效,主治风寒可爱冒之鼻塞。
2.4、薄荷苏叶饮:薄荷5克,苏叶10克,沸水冲泡10分钟后饮用,具有发散解表之功效。
2.5、桑菊薄荷饮:桑叶、菊花、辛夷、白芷各10克,薄荷5克,沸水冲泡10分后饮用,具有辛凉解表之功效,主治风热感冒之鼻塞。
2.6、莱菔蛋花场:萝卜250克洗净切碎取汁待用,鸡蛋1—2枚打匀起沫后倒入沸水锅中,加姜丝少许、葱花、蒜叶各l把,待煮开后将萝卜汁兑入再开即可,具有解表发汗、补虚通气之功效,主治感冒初起的鼻塞。
看了小孩子如何医治鼻炎的知识，下面我们来了解一下小孩子得了鼻炎的症状，一起来更好的预防小孩子患鼻炎吧。
3、小孩子得了鼻炎的症状
1、小儿急性鼻炎症状:起病时有轻度恶寒发热,全身不适,鼻咽部灼热感,鼻内发干、发痒、打喷嚏。1—2日后渐有鼻塞,流大量清水样鼻涕,嗅觉减退,头痛。3—4日后因继发感染,分泌物转为黄脓鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如无并发症,约1周左右恢复正常。
2、小儿慢性鼻炎症状:以鼻塞、嗅觉失灵为特征。长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重睡眠、工作和学习,粘脓行鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰等现象。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞加重侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。
3、小儿过敏性鼻炎症状:遇粉尘、动物皮毛、花粉、吹空调冷风等过敏源,会连续性打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕、伴有耳闷、耳鸣。
4、小儿肥厚性鼻炎症状:多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。会有严重鼻塞,长期张着嘴巴呼吸,导致咽喉干燥、恶心、干呕、总有异物感、嗅觉减退。
5、小儿慢性鼻窦炎症状:鼻腔总有脓稠性分泌物,导致鼻腔持续性鼻塞,导致头晕脑胀、精神恍惚、注意力不理智、不集中,记忆力减退。
6、药物性鼻炎症状:长期使用各种伤害鼻粘膜的鼻炎药物或激光、手术,导致鼻腔持续性鼻塞、时常流鼻血。
7、萎缩性鼻炎症状:呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。
很多家长发现宝宝鼻子不舒服都误以为感冒的初期鼻炎症状:天气转凉后,早上起床后连续打喷嚏、流鼻水,温差大时容易鼻塞,误以为是感冒而随便吃点感冒药,导致病情每日俱增。
4、预防小孩子患鼻炎
1、平时注意宝宝鼻腔卫生。
2、注意擤鼻涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔。稍稍用力外擤,之后交替而擤。
3、游泳时姿势要正确,尽量做到头露出水面。
4、有牙痛者,要彻底治疗。
5、冬季应选择加湿器,避免室内空气过于干燥而引发的鼻腔不适症状
6、遵医嘱及时服药与外用滴鼻。
7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质,以防感冒。
8、保持性情开朗,精神上避免刺激。同时注意不要过劳。
9、严禁油腻辛辣食物,多饮水,多食蔬菜,保持大便通畅。
10、平时可常做鼻部按摩。
11、尽量控制冰凉的食物(如:冰欺凌、冰镇饮料等)
12、热敷或按摩后颈和下腹部位。
5、鼻炎症状
1、鼻塞鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。
2、多涕常为黏液性或黏脓性，偶成脓性。脓性多于继发可爱染后出现。
3、嗅觉下降多为两种原因所致，一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。
4、头痛、头昏慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
5、全身表现多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

小儿过敏性鼻炎治疗需要防治结合，防治原则包括环境控制、物理治疗、药物治疗、免疫治疗和健康教育。即防治结合，四位一体，防治应采取阶梯治疗模式。

一、一般治疗
避免接触过敏原：室外过敏原不能完全避免，室内过敏原可以避免，如控制湿度，定期清洗床品，使用空气过滤系统，清除害虫，有病史的家庭避免饲养宠物，使用机械性方法屏蔽花粉，控制吸烟等。对于经常暴露于高浓度室内的过敏原，如尘螨、动物皮屑等的过敏性鼻炎患儿，在环境评估之后，建议采用多方面措施避免接触尘螨和宠物。对花粉过敏的患儿，最好避开致敏花粉播散的高峰期，以减少症状发作。
二、药物治疗
1、药物治疗的阶梯式治疗方案：
（1）轻度间歇性：单独使用抗组胺药(口服或鼻用)即可有效缓解症状，如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等。
（2）中重度间歇性：一般先选择鼻用糖皮质激素，必要时可加用口服抗组胺药。
（3）轻度持续性：采用口服抗组胺药或鼻用糖皮质激素进行治疗，一般足以控制症状。
（4）中重度持续性：首选鼻用糖皮质激素，如症状严重，在治疗初期即应加用口服抗组胺药和(或)抗白三烯药物。
2、连续给药治疗原则：由于过敏性鼻炎患儿鼻黏膜存在“最轻持续性炎性反应”，为了最大程度的控制鼻黏膜的炎性状态，以及由此引起的症状发作和气道高反应性，临床应该遵循连续给药治疗原则，而不提倡无规律的间断用药，即所谓的按需用药。对于持续性患儿至少应进行2~4周的药物治疗，如有效，根据症状改善情况继续用药1个月或以上。特别是对于中重度持续性患儿，连续治疗与间断用药相比，可有效控制症状反复发作，明显提高生活质量。经过2~4周的积极治疗，如无明显效果，则应分析原因，进行对症处理，例如鼻塞严重者可给予短期口服糖皮质激素或低浓度的鼻用减充血剂。
3、常用药物：
（1）抗组胺药物：可快速缓解由于组胺释放而引起的临床症状，包括流涕、喷嚏、鼻痒、鼻充血及眼部症状，目前认为第二代抗组胺药，如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等，对于所有过敏性鼻炎患儿而言均为重要的治疗药物，并可以作为治疗儿童轻度过敏性鼻炎的首选药物，在中重度的治疗中可作为鼻用糖皮质激素的联合用药。而且对于年龄较小的儿童，长期口服第二代抗组胺药治疗是安全的。推荐口服或鼻用第二代或新型H2抗组胺药，如氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀，疗程一般不少于2周。5岁以下推荐使用糖浆制剂，5岁以上可口服片剂，剂量按年龄和体重计算。
（2）鼻用糖皮质激素：具有显著的局部抗炎作用，是治疗中重度持续性小儿过敏性鼻炎的首选药物。目前常用的几种鼻用糖皮质激素为丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等，没有明确的证据表明某一种药物对小儿过敏性鼻炎的疗效更为突出。该类药物对于所有鼻部症状，如鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒等，甚至包括眼部症状均有改善作用，且只发挥局部抗炎作用，全身安全性较好，作用时间长，可长至48h。轻度间歇性使用鼻用糖皮质激素的疗程为 2～4 周，中重度持续性患儿与抗组胺药联合应用疗程为8～12周。
（3）抗白三烯药：又称为白三烯调节剂，包括孟鲁司特、扎鲁司特等，该类药物更适用于学龄前期鼻塞较重的患儿使用。对于中重度小儿过敏性鼻炎，抗白三烯药可作为联合用药，特别是与鼻用糖皮质激素一起使用。在小儿过敏性鼻炎伴有哮喘的患者中使用抗白三烯药不但能改善鼻部症状，而且可改善下呼吸道症状。
（4）肥大细胞膜稳定剂：肥大细胞膜稳定剂为AR的二线治疗药物，临床酌情使用。其中色甘酸钠临床较常用，对缓解喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定效果，可用于对花粉过敏者的花粉播散季节前预防用药。<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感，较重病例效果不及鼻用皮质激素。
（5）减充血剂：推荐使用羟甲唑啉类、赛洛唑啉类儿童制剂，禁用含有萘甲唑啉的制剂。对于有严重鼻塞症状的患儿，可短期局部使用减充血剂，起效快，连续使用不超过1周，临床不推荐口服减充血剂，如伪麻黄碱等常规治疗小儿过敏性鼻炎。
（6）鼻用抗胆碱能药：如异丙托溴铵能够使鼻黏膜血管收缩，抑制鼻腔黏液分泌，主要用于缓解严重的流涕症状，但不能改善充血、喷嚏、鼻痒等症状。主要不良反应为鼻黏膜干燥和鼻出血，这与使用剂量相关。
三、手术治疗
对于经药物保守治疗无效，特别是鼻塞症状加重的患儿，需进行外科手术治疗者，推荐对双侧下鼻甲黏膜下行低温等离子射频消融术，缓解鼻塞症状。对于合并鼻窦炎可以行腺样体低温等离子射频消融术，合并有鼻息肉可以行鼻息肉摘除术。但手术不能改变变态反应状态，不是小儿过敏性鼻炎的根治方法。
四、其他治疗
1、蒸气吸入和盐水喷雾或吸入：可使鼻充血暂时减轻和增加气流，盐水可稀释黏性分泌物，改善嗅觉。
2、运动：可使鼻气道阻力减少，减轻鼻塞。
3、鼻腔冲洗：鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善黏液纤毛清除功能，高渗海水雾洗更适用于婴幼儿，一般用在其他鼻用药物之前使用。
4、免疫治疗：过敏原特异性免疫疗法分为皮下免疫和舌下免疫，是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患儿逐步增加剂量的过敏原提取物如治疗性疫苗，诱导机体免疫耐受，使患儿再次接触相应过敏原时症状明显减轻，甚至不产生临床症状。免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、减少哮喘等并发症，预防过敏原种类增加等优点。
5、奥马珠单抗治疗：奥马珠单抗作为抗IgE的重组人源化单克隆抗体，可以显著降低IgE 抗体的浓度，减轻患者的过敏症状，奥马珠单抗治疗与特异性免疫治疗二者联用可以改善其进行特异性免疫治疗的耐受性。全身过敏反应显著减少，并使更多的患者达到免疫疗法的目标维持剂量。