小儿肠炎腹痛

　小儿肠胃炎是很常见的一种儿童疾病，由于饮食、生活习惯等方面的影响导致宝宝发生肠胃炎，五岁以下的儿童一到秋、冬季节，常发生上吐下泻的症状，这种情形大多是轮状病毒引起的肠胃炎。那么， 小儿肠胃炎肚子疼是什么症状 ？

　肠胃炎好发于各年龄层的婴幼儿，除了大人在准备食物时没将手部清洁完善，有时幼童在进食前没有洗手、吃到不洁食物、或食物保存不当而受到细菌、病毒污染，吃进肠胃道造成感染、引发肠胃炎。

　肠胃炎的典型症状是上吐下泻、腹痛，严重时会发烧、腹胀，除此，林建宏医师指出，有些肠胃炎亦可能合并感冒病毒的感染，出现轻微感冒的情况。

　原则上，当肠胃炎伴随有呼吸道症状，像感冒、喉咙痛、身体较虚弱等，一般会先怀疑是病毒性感染。

　无论肠胃炎是起因于病毒性感染，像诺罗病毒、轮状病毒;或起因于细菌性感染，像沙门氏菌等，原则上潜伏期约1～2天就会发病，同时合并肚子痛、上吐下泻等症状。不过，肠胃炎不一定会立即出现腹泻情况，若有便秘的小孩，患有肠胃炎时也许只会发烧和腹胀不适，亦别轻忽。

　肠炎

　由于小儿肠道内的正常菌群建立不完善和缺乏各种消化酶，再加上孩子患病毒性肠炎，肠道的这些菌群和消化酶被破坏，导致孩子现在的消化和吸收功能更差，建议你给孩子喂一些补充胃酶和帮助建立正常菌群的药物，还有就是注意孩子平时的喂养。

　当孩童患上肠胃炎出现呕吐的情形时，暂时先不要吃东西，让肠胃休息一下，适度的喝水。以少量多餐的方式，先吃1~2口，休息10~20分钟后，未吐再吃。

　病毒性肠胃炎传染力极强，其中诺罗病毒任何年龄层皆可能被感染，轮状病毒则好发于6岁以下婴幼儿。

　病毒性肠胃炎的症状为水泻和呕吐，或可能有头痛、发烧、腹部痉挛、胃痛、恶心、肌肉酸痛等症状;一般人感染后都可以康复，但婴幼儿、老年人、免疫不全的人感染后可能出现脱水、电解质不足，进而抽搐。

　预防方法为如厕后、进食或准备食物前务必勤洗手;澈底煮熟所有食物(尤其是贝类水产品)，澈底清洗水果、蔬菜;

　吃剩的食物应放温度适中的冰箱中保存，不需烹煮的食物应尽快吃完;病患污染的衣物、床单应立即更换，环境(如∶马桶、门把)和器物表面如被污染应用漂白水擦拭(1000ppm);

　处理患者粪便、呕吐物前应戴上手套与口罩，用漂白水消毒(5000ppm)后再冲入下水道，并澈底洗手。

精彩推荐：

昂丹司琼静脉液

如果肠胃炎伴有呕吐，可以口服昂丹司琼静脉液，昂丹司琼有一定实用，单次使用即可减少静脉输液需求、住院需求及呕吐。但是昂但司琼的使用可能与小儿再次入院机率增加有关。

6个月到17岁的青少年，治疗化疗引起的恶心呕吐的用药剂量的计算可基于体表面积或者体重。在儿科临牀研究中，枢复宁?静脉注射时，使用25-50毫升生理盐水或其它相容性溶液(见配伍部分)稀释，输注时间不小于15分钟

新生儿与3月以内婴儿：按阿莫西林计算，每12小时15mg/kg;

40kg以下儿童剂量：按阿莫西林计算，一般感染每12小时25mg/kg或每8小时20mg/kg，较重感染每12小时45mg/kg，或每8小时40mg/kg，以上均根据病情轻重而定。疗程7～10天;其他感染剂量减半。

40kg以上的儿童可按成人剂量给药。

用于大肠溼热所致的痢疾，症见大便脓血、里急后重、发热腹痛;肠炎、细菌性痢疾见上述证候者

小儿一次2～3片(小片)，一日3次。

用于小儿营养紊乱所引起的食欲不振，面色无华，精神烦忧，夜寝哭啼，腹泻腹胀。

开水冲服，一次5～10克，一日3次。

补液盐属复方制剂，主要成分为无水葡萄糖、氯化钠，氯化钾、枸橼酸钠，可以补充钠、钾及体液，调节水及电解质的平衡。

口服补液盐能用于治疗因腹泻、呕吐、经皮肤和呼吸道的液体丢失，而引起的轻、中度失水。此外，成人的急性腹泻，以及小儿腹泻补液治疗，也可以使用口服补液盐。

口服补液盐在使用时，一般先用1000毫升的温开水稀释一份补液盐(含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克和葡萄糖20克)。服用时最重要的一点，就是要依据体重及脱水程度正确估计需用液量。一般轻度脱水，应按每公斤体重补充50毫升口服补液盐，中度脱水为每公斤体重80毫升。儿童用量应咨询医生。稀释时要严格按配方要求，不可过浓或过稀，一般临牀上建议一次性稀释到一定浓度，服用时要少量、多次、慢服。

抗生素不通常用于肠胃炎，但如果症状特别严重时或在找到了易感细菌、怀疑某细菌感染的情况下是建议使用的。世界卫生组织(WHO)建议对同时有便血和发烧的小儿应使用抗生素。

当病童有持续高烧不退超过48小时，合并有呕吐、严重腹泻，一天拉肚子次数大于10次，应给予住院治疗，此外因为腹泻导致严重脱水(体重明显下降与尿量明显减少)加上精神懒散食欲不振，经由药物电解质液的治疗方式无效也应住院治疗。

注意饮食卫生，避免暴饮暴，生活要有规律，保持心情舒畅。

儿童急性胃肠炎患者应卧牀休息，注意保暖。

为避免胃肠道发酵、胀气，病重期间应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入

忌辛辣、油腻、菸酒、生冷等 *** 食物，忌食高脂肪的煎炸食物及薰、腊的鱼肉，及含纤维素较多的蔬菜、幼儿可吃稀粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等。

1岁以下以婴儿配方奶粉为主食的婴儿，可将奶粉冲稀一些，或改用不含乳糖的特殊配方，待症状改善后再将奶粉调回原来的浓度

儿童腹痛常见原因有哪些？
儿童腹痛可分急性腹痛及慢性腹痛，急性腹痛是儿科常见病，病因很，主要与下列疾病有关 1、腹腔内器官的急性炎症，如急性肠炎，胃炎，胰腺炎，肝炎，阑尾炎 2、腹膜的急性炎症，如急性弥漫性腹膜炎。3、空腔器官梗阻或扭转，如肠套叠，肠梗阻，肠扭转，常见阵发性绞痛。4、脏器破裂：如肝破裂，脾破裂，多见于外伤后呈剧烈的痛。5、胸腔疾病致的牵扯痛，如叶肺炎，支气管肺炎。6、其他中毒，食物中毒，慢性铅中毒， 有机磷中毒 ，过敏性紫瘢腹痛。 儿童较常见的急性腹痛大多为腹腔内器官的炎症而引起的腹痛，急性胃肠炎，常伴腹泻，在大便后腹痛可减轻，急性阑尾炎常是表现上腹部和脐周疼痛，而后转为右下腹痛，同时可伴有发烧，呕吐，右下腹疼痛拒按，摸之有腹肌紧张，右下腹麦氏点有压痛及反跳痛。急性肠系膜淋巴结炎，多见于7岁以下儿童，常在感冒，扁桃体炎发烧时伴有腹痛，腹痛为隐痛或钝痛 ，常在右下腹或脐周，是因为感染时引起肠系膜淋巴结炎症而引起的腹痛，特别容易误诊为阑尾炎。 儿童常见的急腹症有肠套叠，蛔虫性肠梗阻 ，粘连性肠梗阻，急性胰腺炎，急性腹膜炎，嵌顿疝 。肠套叠腹痛呈阵发性，哭闹会，安静一会，又哭闹反复发作，面色苍白，呕吐，6-12小时后可排出果酱样粘液血便，蛔虫性肠梗阻比较少见，是由于蛔虫在肠道内聚成团，阻塞肠管，而发生梗阻，表现为腹痛加剧，腹部可见包块，有剧烈的呕吐，可吐出粪汁，同时无大便不排气，粘连性肠梗也是持续性腹痛，呕吐，腹胀， *** 停止排气，排便，急性胰腺炎，表现在中上腹部及左上腹部疼痛，常向后腰部放射 ，伴有发烧，呕吐，严重者可发生休克 ，急性腹膜炎为炎症部位持性疼痛，呼吸时疼痛加重，患儿被迫静卧不动，腹肌紧张，如板状压痛，反跳痛明显，患有疝气的孩子若突然感到疝气部位剧烈疼痛，突出物不能用手放回原位，说明发生了嵌顿疝，应及时手术修补。 若外伤后患儿发生剧烈腹痛伴出大汗，面色苍白，可能发生肝脾破裂。 引起儿童慢性腹痛的可能是，1、腹腔器官慢性炎症，如慢性胃炎，慢性肺炎，慢性肠炎，慢性胆囊炎等。2、腹膜慢性炎症，如结核性腹膜炎。3、胃肠器官慢性炎症，如胃十二指肠溃疡，慢性溃疡性结肠炎。4、腹腔器官的肿瘤 5、腹腔内器官的慢性牵拉，扭转，粘连等，如慢性胃扭转，肠扭转。6、精神因素，如功能性消化不良，肠易激综合征。7、慢性中毒，尿毒症，肠痉挛。 慢性胃炎常表现上腹部胃腔部疼痛，进食加重，并有腹胀，食欲减退，慢性肠炎，多为左下腹部或脐周疼痛伴有腹痛，肝炎常伴有上腹痛及有肝部肝区疼痛，伴恶心，呕吐，疲乏，消化性溃疡并有吐酸水 ，嗳气，烧心胃痛，上腹部疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，肠痉挛可因多原因引起，主于脐周，发作性疼痛时好时痛，喝热水后可缓解，小孩能耐受的腹痛。 不管哪种原因引起的腹痛，均应找出病因去除病因，腹痛可缓解，不能服用止痛片，以免耽误病情 。
儿童腹痛的原因有哪些原因
经常肚子痛，如果在肚脐周围痛，要考虑蛔虫。如果伴有小便次数多，要考虑结石。
小孩子经常叫肚子疼是什么回事？
一般来说，肚子疼常见的原因有肠痉挛、蛔虫病、痢疾、肠套叠、阑尾炎等。由于小孩肚子疼的病因复杂，一般要进行多方面的综合判断才能确诊。当父母的如果了解宝宝肚子疼的大致原因和分类，在面对宝宝肚子疼时就不会手忙脚乱了。 腹痛种种 通常，根据宝宝的年龄特点、肚子疼程度与部位可以了解肚子疼的大致原因。 从年龄判断 一岁内的小宝宝肚子疼多半是肠套叠，三岁左右大的宝宝肚子疼肠痉挛的可能性比较大，学龄前儿童肚子疼多由肠蛔虫引起或是植物神经功能紊乱导致的。 由疼痛程度判断 重度肚子疼：静卧不敢动，多为急性炎症，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等；剧烈肚子疼呈绞痛样，多为蛔虫症、尿路结石等；撕裂性肚子疼，常见于内脏穿孔，如胃和胆囊穿孔等。 由疼痛部位判断 中上腹痛多见于胃病；右上腹痛多见于肝、胆疾病；中下腹疼痛多为肠道疾病；整体腹疼痛多为脏器病变穿孔或病变组织坏死或出血；脐周疼痛多为小肠疾病；右下腹疼痛多为阑尾炎。 应对方法 送与不送 对于宝宝肚子疼是否送医院的问题，爸爸妈妈最好采取谨慎的态度。因为，宝宝肚子疼隐藏的问题可小可大，稍不注意，就会耽误病情。特别是当小宝宝痛得打滚，或伴有高烧、腹泻或呕吐等任何一种症状，更应火速送到医院诊治。当然，有些单纯性的肚子疼很可能只是一场虚惊，别看有些疼痛相当剧烈，小宝宝哭闹不止，但送到医院以后，疼痛就消失了。这是因为小宝宝得了肠道痉挛，痉挛一旦解除，疼痛立刻缓解，所以宝宝又开始蹦蹦跳跳了。但新手爸妈在分不清楚以上情况时，建议还是送医院来得保险。 敷与不敷 有的父母听到孩子叫肚子疼，就找来热水袋给孩子热敷。这种做法对因受寒、饭食过多引起的胃部胀痛有效，能缓解胃肠痉挛，减轻疼痛。但有些疼痛就不那么简单了，热敷反而会加重病情、引发危险，比如蛔虫病(这也是小宝宝肚子疼的常见原因)。当某种因素 *** 虫体时，可使蛔虫窜上窜下地蠕动， *** 肠道引起更加剧烈的痉挛疼痛，此时按揉宝宝肚子，只会更加 *** 蛔虫，甚至引起胆道蛔虫症；蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁，引起腹膜炎。 揉与不揉 宝宝叫肚子疼,妈妈总喜欢帮宝宝揉揉,觉得一定能缓解孩子的疼痛,这种方法对胃肠道痉挛引起的胃肠绞痛有一定效果。但是以下情况可不能随便揉肚子。 急性阑尾炎在小孩子中也较多见。儿童阑尾炎在早期并无典型症状，可能肚脐周围有轻微疼痛，有时有呕吐、腹泻的症状，按压肚子时疼痛并不明显。小孩子的免疫功能较差，患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果爸爸妈妈此时按揉宝宝的肚子，或做局部热敷，就可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎。 肠套叠多见于年幼儿童，特别是肥胖儿童。由于被套入的肠子血液供应受到阻碍，引起疼痛，时间久了发生坏死。如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。 当宝宝肚子疼时，做父母的不要过于紧张，一旦觉得自己解决不了，最好的办法是尽早带宝宝去医院。 令人费解的习惯性腹痛 习惯性腹痛是一种还没有列入一般的教科书中的常见小儿腹痛，当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外，找不到病因的各种反复性肚子疼都可能是习惯性腹痛。这种肚子疼的原因还不清楚。 目前，对于习惯性肚子疼还没有特殊的治疗方法，爸爸妈妈要尽量防止宝宝发生便秘，平时多给宝宝吃水果、酸牛奶等有利于胃肠道消化功能的食品。宝宝发作疼痛时，爸妈可用拇指压迫"足三里"穴，可以很快给宝宝止痛，注意不要用指甲压，以免伤害宝宝幼嫩皮肤。“足三里”的部位是在膝关节下面距离一个手指粗的外侧，也可以让小孩坐在椅子上，屈曲膝关节用右手拇指压在右膝关节上面(也可用左手量左膝)，中指压在膝关节外侧的部位即是足三里的穴位。这个穴位的上下范围较大，......>>

小儿腹痛是常见的症状，其原因可能是肠痉挛、肠系膜淋巴结肿大和肠炎等。本文将为家长们介绍小儿腹痛的常见原因及治疗方法，帮助家长们更好地了解和关心孩子的健康。
?常见原因
小儿腹痛的常见原因包括肠痉挛、肠系膜淋巴结肿大和肠炎等。孩子受凉或饮食不洁也可能引发痉挛导致腹痛。家长们应该及时给孩子用药或去医院检查。
????治疗方法
如果确诊淋巴结肿大或肠炎，应积极治疗，包括使用抗生素如青霉素、头孢类等，并可加用中药抗病毒药。如果检查只是淋巴结可见，还需考虑其他原因如肠痉挛、肠内寄生虫等。对症下药，痉挛可用解痉挛药物，寄生虫则用驱虫药。
?关心孩子健康
关心孩子健康，从日常细节做起！家长们应该注意孩子的饮食卫生，避免孩子吃不洁或不合适的食物。如果孩子出现腹痛等症状，应及时给予治疗。