新生儿隐睾是比较常见的儿科疾病,这种疾病与先天发育异常有关系,部分患儿随着生长发育,睾丸会自行降入阴囊,如果睾丸不能自行降入阴囊,就要择期行外科手术治疗了。因为隐睾如果不给予有效的治疗,很容易导致不育症。所以要及时观察孩子阴囊的情况,必要时手术治疗。
先天性阴囊内无睾丸的隐睾问题,包括了睾丸下降不全、异位和缺如。在新生儿中,约有4-10%的男婴出生时睾丸未完全降至阴囊内,但随着成长,1岁时隐睾的发生率已降至1-2%,而到了成人阶段则约为0.4%。本文将深入探讨隐睾问题的原因和治疗方法,帮助读者更好地了解这一疾病。
?内分泌因素
母体的绒毛膜促性腺激素不足或睾丸本身有缺陷不响应此激素,都可能导致双侧睾丸下降不全。
?机械因素
精索血管过短、睾丸引带或腹股沟管发育不良、睾丸和腹膜后组织粘连、提睾肌变异等,这些都可能阻碍睾丸的正常下降,常引起单侧睾丸下降不全。
?内分泌治疗
对于双侧隐睾的情况,可以尝试使用绒毛膜促性腺激素进行治疗,理想的治疗年龄应在3-5岁以前。
在正常情况下,睾丸在胚胎3个月时便开始从腹腔逐渐向阴囊下降,到出生时有97&左右的婴儿睾丸都已下降到阴囊,未下降的大多也在出生后1个月左右降到阴囊。睾丸未降到阴囊者称睾丸下降不全或隐睾。隐睾可分为单侧或双侧两种,其中单侧隐睾以右侧多见。
?越早越好
当婴儿出现隐睾时,必须把睾丸降到阴囊内,而且越早越好。有资料显示,如果到五六岁时才做手术把睾丸固定在阴囊内,就有发生癌变的可能。
????手术治疗
如果到10个月时睾丸仍未降至阴囊,可采取注射绒毛膜促性腺激素的方法,促使睾丸下降。如果到1岁半时睾丸仍未降至阴囊,要尽快手术。
?易发生恶变
如果睾丸留在腹腔,由于腹腔温度较高,睾丸就不能维持正常功能,因而导致不育,时间长了还可能会发生恶变,形成睾丸癌。
??最适合的环境
睾丸在34℃左右的环境下才能正常产生精子和分泌雄性激素,从而维持男性的生育功能和正常的男性体征。而阴囊通过表皮皱褶的散热把温度降低到34℃左右,是最适合睾丸滞留的位置。
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