小儿肺炎需要谨遵医嘱使用抗感染类的药物来进行治疗,比如阿莫西林、头孢氨苄等,如果患者出现缺氧的情况下还需要采用吸氧的方法来改善,在治疗期间要注意室内的温度和湿度适宜,不要去有污染的环境的活动,以免引起病情加重,随时观察患儿精神状态是否良好。
1 保持呼吸道通畅
帮助患儿取合适体位,抬高床头30-60°,以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出;鼓励患儿侧卧位以减轻疼痛及减少咳嗽;指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,可五指并拢、稍向内合掌、由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动易于排出。
2 注意通风孩子的房间,应保持空气流通、新鲜,以改善缺氧状况;屋子每天应开窗换气2次,每次30分钟,开窗时注意关门,避免对流风。室内温度以18-20℃为宜,同时应保持一定湿度,冬天如开了暖气,可以放置加湿器,或者在炉子上放一只无盖的水壶,让水蒸气增加房内湿度,以免患儿口干舌燥,分泌物粘稠不易咳出。
3 注意保暖孩子患病期间,要注意保暖,以免受寒加重病情;但也应适度,如高烧时,要松解衣服和被子,以免散热困难。另外,清扫孩子房间时,要湿抹湿扫,防止灰尘飞扬,刺激发炎的呼吸道而加重咳嗽。
4 减少刺激患病期间,保持患儿的安静,减少不必要的刺激,让其充分休息,不要让小儿过分哭闹,以减少机体的耗氧量和心脏的负担。若孩子鼻腔中有分泌物,要及时清除,以保证呼吸道通畅;对多痰的患儿可定时拍打他的背部,帮助他排出痰液。卧床较久的患儿要经常给他翻身,或抱起来一会,以减轻肺淤血,促进肺部炎症吸收。
小儿肺炎应注意补充营养及水分,同时要注意哺喂姿势,鼓励多饮水,对重症患儿要严格控制静脉点滴速度。
?补充营养
给予足量维生素和蛋白质,少量多餐。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。
?哺喂姿势
婴儿哺喂时应耐心,每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。
?多饮水
鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,以利于痰液的咳出,并助于黏膜病变的修复,同时防止发热导致的脱水。
?静脉点滴
对重症患儿应准确记录24小时出入量。要严格控制静脉点滴速度,最好使用输液泵,保持液体均匀输入,以免发生心力衰竭。
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