小儿肺炎拉肚子,可能是肺炎的症状比较严重,使得身体的抵抗力低下引起的,也有可能是导致肠道内菌群失调引起的。
患有肺炎的症状,需要在医生的指导下服用阿奇霉素片进行治疗。如果伴随肠道内菌群失调,需要遵医嘱服用乳酸菌素片治疗。
婴幼儿常见的腹泻原因有:进食量过多,或次数过多,加重了胃肠道的负担;喂的质量不当,使食物不能完全被消化;或喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,使机体消化功能降低等。总之,不合理的喂养是婴儿腹泻的主要原因。另外,由于食物或用具污染,使婴儿吃进带细菌的食物,引起胃肠道感染也能引起腹泻。当小儿着凉,患感冒、肺炎等疾病时,也可引起消化功能紊乱而发生腹泻。
如果小儿腹泻严重,伴呕吐发烧、眼窝凹陷、口渴、口唇发干尿少,就说明已经引起脱水了,应该去医院输液治疗。为防止小儿脱水,应在小儿腹泻次数较多时,适量减少饮食,甚至禁食,使胃肠道得到休息。同时,口服补液盐或自配糖盐水、盐米汤,少量多次,以防脱水发生。
患腹泻的孩子要注意腹部保暖,减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋热敷腹部,同时让婴儿多休息。排便后可用温水清洗臀部,防止臀红发生。
腹泻是小儿最常见的疾病之一,主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱,6个月-2岁婴幼儿发病率高。
小儿腹泻的原因
小儿腹泻有多种病因、多种因素所致,分内在因素、感染性及非感染性三类。
1、内在因素
(1)机体防御功能较差:婴幼儿时期,孩子免疫功能较差,血液中的免疫球蛋白和胃肠道分泌型免疫球蛋白(SIgA)均较低,胃肠屏障功能较弱,对感染因素防御功能差。
(2)消化系统发育不成熟:婴幼儿时期,神经系统对胃肠道调节功能较差,不易适应食物的质和量,且生长发育快,营养物质的需要相对较多,胃肠道负担较大,消化功能经常处于紧张状态,易发生消化功能紊乱。
2、感染因素
(1)肠道感染:主要由细菌和病毒引起。其中,轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原。
(2)肠道外感染:小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻。
3、非感染因素:
(1)饮食因素:过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物,突然改变食物品种和断奶等均可导致小儿腹泻。
(2)气候因素:气候突然变化,使肠蠕动增加,消化酶和胃酸分泌减少,可诱发腹泻。
(3)过敏因素:乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。
小儿腹泻症状
小儿腹泻临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。按腹泻的按程度分2型:轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。
1、轻型腹泻:主要是胃肠道症状,小儿每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫,可混有少量粘液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈。
2、重型腹泻:
(1)胃肠道症状腹泻频繁,10—30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。
(2)脱水:可有不同程度(轻、中、重)脱水。出现眼窝、囟门凹陷,尿少泪少、皮肤黏膜干燥、弹性下降的改变。
(3)另外,重型腹泻也常出现代谢性酸中毒、低钾血症等离子紊乱,合并低钙和低镁血症。
小儿腹泻的治疗
小儿腹泻的治疗,首先要预防脱水,然后继续给孩子饮食,合理用药,加强护理,预防并发症等。小儿腹泻吃什么药?小儿腹泻要根据急性腹泻、迁延性和慢性腹泻的不同原因来对症用药,效果才好。
小儿腹泻怎么办?以下是针对不同小儿腹泻的治疗方法:
1、急性腹泻的治疗
(1)饮食疗法:母乳喂养的孩子应继续哺乳,暂停辅食;人工喂养的孩子可喂以等量米汤或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。
(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。
①口服补液:轻度脱水口服液量约50—80ml/kg,中度脱水约80—100ml/kg,于8—12小时内将累积损失量补足。
②静脉补液:适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。
(3)药物治疗
①控制感染:
水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,可选用微生态制剂和黏膜保护剂进行治疗。
黏液、脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染,应根据临床特点,针对病原经验性选用抗菌药物,再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。
②微生态疗法:微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。
③肠黏膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,如蒙脱石粉。
2、迁延性和慢性腹泻治疗
(1)积极寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗,切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调。
(2)预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
(3)营养治疗:此类患儿多有营养障碍,继续喂养对促进疾病恢复、肠黏膜损伤的修复是有益的。
(4)药物治疗:
①补充微量元素和维生素:如锌、铁、烟酸、维生素A、C和B族维生素等,有助于肠黏膜的修复。
②应用微生态调节剂和肠黏膜保护剂。
中医辨证论治有良好疗效,并可配合中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等。
小儿腹泻吃什么好
孩子腹泻期间,不应禁食,而应鼓励患儿进食,因为孩子正处于发育时期,需要充足营养。而腹泻会导致大量养分流失,如再限制饮食,会容易诱发或加重营养不良,妨碍生长发育。
6个月以上的腹泻宝宝,饮食以清淡为原则,切忌生、冷、硬食品。按照宝宝已经习惯的食谱安排膳食,如粥、面条、烂饭加些蔬菜。不宜喝糖分较多的糖水、果汁、饮料,以免加重脱水。
不满6个月的宝宝,如为母乳喂养,可继续用母乳;如有暂时性糖源性腹泻,可改用豆奶喂养,但泻止或好转后应恢复母乳。
下面介绍一些常用的食疗方:
1、焦米汤
材料:米粉,糖。
制作:将米粉放在锅内用文火炒至焦黄,加少量糖和水煮沸后服用。
功用:焦米汤有一定的热能,米粉炒热后可使部分淀粉转变成糊精,利于消化吸收;炒焦后的淀粉还有吸附肠内毒素及气体的作用。
2、苹果泥
材料:苹果。
制作:苹果切块,捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次,每次30—60克。
功用:适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于小儿腹泻症。
3、胡萝卜汁
材料:鲜胡萝卜100克。
制作:取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内、适量水,煮烂后去渣取汁,每天分2—3次服用。
功用:有健脾消食作用。
4、淮山药粥
材料:粳米50克,淮山药细粉20克。
制作:上述材料同煮成粥,每日2—3次。
功用:具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。
小儿腹泻预防
1、注意饮食卫生:给孩子吃的食物应新鲜、清洁,变质的食物一定不可以给孩子吃。孩子最好有自己专用的食具,而且必须注意消毒。
2、提倡母乳喂养:母乳是六个月以内宝宝最适宜的食物,母乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,所以有条件的妈妈都应尽量母乳喂养。
3、按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程。从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭、软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,然后再慢慢过渡到果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物,如鱼、肉末、青菜、饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶。在逐渐添加食物时,最好先习惯一种食物后再加另一种食物,不要同时添加几种。孩子生病时,应暂时不加另一种食物。食欲不振时,不宜强制进食。
4、增强体质:平时注意小儿体格锻炼,加强户外活动,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病,提高对自然环境的适应能力,
5、加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱的孩子,应加强护理,注意饮食卫生。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
6、避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
7、避免交叉感染:发现腹泻患儿和带菌者要及时做好隔离治疗,患者的粪便应做消毒处理。
8、合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调。
宝宝的肠胃很娇弱,需要特别呵护。如果出现拉肚子的情况,可以尝试煮熟的苹果泥或苹果水,以及香甜的胡萝卜泥,它们都是止泻的好帮手。但是,如果宝宝遭遇肺炎,就需要更加小心了。本文将为您介绍如何应对宝宝的腹泻和肺炎问题。
?腹泻问题
如果宝宝出现腹泻,需要留意是否是因为消炎药引起的。很多宝宝用药后会出现腹泻等副作用,建议查看药物说明书。如果情况严重,应及时补充医院配比的糖盐水,以防脱水。
?肺炎问题
如果宝宝遭遇肺炎,可以尝试喝冰糖雪梨川贝汤,这个汤具有清肺降火、止咳化痰的功效。抱着宝宝时,轻轻拍打其后背,有助于排痰和降肺火。
小儿肺炎在出现咳嗽、发烧的同时有的会伴有拉肚子的表现,医生表明婴儿肺炎同时伴有拉肚子的现象比较常见。拉肚子是小儿肺炎最常见的并发症,小儿肠道由于消炎的药物刺激也会出现拉肚子的情况。
有时候小儿由于肺炎产生的痰液咳不出来,吞咽到胃肠道内,也会造成拉肚子,如果宝宝大便比较稀,次数比较多,可以口服止泻药。如果孩子精神状态比较好,多喝水,对症药物可以缓解症状,只要没有发烧一般问题不是很大。如果孩子食欲不好,精神也不是很好,那么及时带宝宝就医治疗。
在养育小儿的时候,要注意在冬天外出多穿衣服,以免着凉;夏天在出汗后避免直吹风扇等,同时饮食均衡,平时饮食清淡。多吃新鲜的水果,注意多喝水,在肺炎高发的季节少去公共场所。减少与传染源的接触,加强身体的锻炼。
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