早产儿指导有建议吗

早产儿要注意什么

　早产儿要注意什么，其实我们都知道一般来说，新生儿都是是需要经历妈妈怀胎十月后才能够出生的，但是现在约有15%的早产儿死于新生儿期。以下分享早产儿要注意什么

　 一、注意保暖

　早产宝宝跟足月生产的宝宝不同，早产宝宝的体温中枢发育不成熟，没有一层皮下脂肪为他保温，不能维持正常的体温。此时家长就要格外注意，及时给宝宝增添衣物，注意保暖，不要让宝宝受凉，影响身体健康。

　 二、皮肤要勤清洁

　早产儿由于出生较早，一般体重较轻身上褶皱比较多。家长一定要经常帮助宝宝洗澡，尤其是褶皱部位的清洗，防止皮肤感染细菌，影响宝宝身体健康。

　 三、保持安静的环境

　早产儿需要大量的睡眠，这是身体发育成长的需要。家长要尽量给宝宝营造舒适安静的环境，让宝宝可以安心的睡眠。尽量避免大声说话，防止惊吓到宝宝，不利于成长发育。

　 四、精心喂养

　对于早产儿来说母乳是最营养的饮食，早产儿更需要母乳喂养，因为早产儿由于出生早，胃肠系统发育都不够完善，而母乳喂养更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对于健康成长有很大的作用。

　 五、多抚摸宝宝

　早产儿大多都是缺乏安全感的，家长一定要尽可能多的跟宝宝接触，通过抚摸的方式可以让宝宝感受到爱，增加亲子感情。另外皮肤的接触也能刺激触觉神经的'`发育，对宝宝大脑的发育也有很好的作用。

　 六、补充营养

　早产儿要注重营养的补充，对于早产儿来说纯母乳无法满足身体的营养需求，此时需要适当的补充一些维生素、蛋白质等，利于宝宝营养均衡，身体快速成长。

　 早产儿护理

　 1、维持体温

　早产儿由于发育未成熟就出世，所以体内并未形成良好的体温调节机制，脂肪薄，难以保存体温，而且早产儿自身新陈代谢慢，肌肉活动较少，也导致他们不能有效产生热量，从而体温偏低。早产儿的汗腺又没有良好的发育，外界温度过高的时候，早产儿又不能正常排出体内热量，导致发热。

　 2、正常呼吸

　早产儿体内呼吸系统发育不良，呼吸过浅，节奏过快，有间歇性停止呼吸的现象。早产儿哭声无力低弱，肺叶扩张不完全，早产儿会出现皮肤青紫的症状。由于呼吸较弱，气管中的粘液也不容易通过咳嗽排出，容易反吸入胃中导致肺炎。

　 3、消化功能

　早产儿的胃部较小，胃容量也相对较小，喂奶时会出现吐奶和呛奶的现象，容易引起肺炎。早产儿吮吸，消化能力都比较弱，容易导致营养不良。

　 4、肝脏功能

　早产儿的肝脏功能还不够健全，肝脏合成代谢所需要的酶和蛋白含量较低，易导致低蛋白血症，水肿。早产儿出现生理性黄疸的时间较早，持续时间长，消退慢，情况较严重。凝血因子所需的维生素K较少，导致早产儿容易出血，出血后血液不易凝固。另外，维生素D和肝糖原也缺乏，易患低血钙、低血糖。

　 5、免疫功能

　早产儿的免疫功能也不如正常生产的婴儿，对抗各种感染的抵抗力所需的血浆丙种球蛋白含量底下，这导致即时是很细微的感染也能蔓延至全身。而且早产儿皮肤薄嫩，更易感染皮肤疾病。早产儿在生产时使用急救工具，如输气管，也可能导致感染。

　 6、肾脏功能

　早产儿的肾脏功能不健全，过滤率低，尿浓缩能力差，导致体重下降。腹泻一脱水，补水过多易水肿。早产儿对药物的代谢能力也比较低，容易致使药物中毒。

　 7、血液

　早产儿的血小板、红细胞、血红蛋白等均低于正常生产婴儿的含量，而且出生时体重越轻，则上述指标含量越低。所以早产儿易患贫血，也容易出血。

　 8、神经系统

　早产儿的神经系统发育不健全，因此常常伴有脑部发育不健全的情况。早产儿会因缺氧、感染、出血等情况造成脑细胞的损害，严重时会出现胆红素脑病，中枢系统感染。

　 9、生长发育

　早产儿的生长发育较快，要配备相应的营养和正确的喂养方式，否则会导致早产儿佝偻病、贫血、营养不良等疾病，最终会影响早产儿的生长和智力发育。

　 什么是早产儿

　早产儿为出生时37周或小于37周的婴儿。出生体重＜2500克的婴儿统称为低出生体重儿。出生体重为1000克~1499克的早产儿为极低出生体重儿。出生体重＜1000克的早产儿为超低出生体重儿。

　 早产儿有什么风险？

　我国早产儿发生率为7.8％，在城巿有上升的趋势。多数早产儿妈妈很担心早产儿将来会有脑瘫吗？智力发育会正常吗？还会有什么发育风险呢？

　1、据我们研究早产儿智力低下发生率为7.8％；

　2、脑瘫发生率据国内报道的资料约为3％；

　3、还有视力、听力障碍，当前通过生后视觉和听觉的筛查和防治措施，使这方面的伤害已明显减少；

　4、关于心理行为问题还未引起重视。

　早产儿到儿童期可产生多动症、情感问题、焦虑、社会适应性差等风险，在国外的研究观察结果显示，这些问题将影响这些儿童受教育程序，以后影响就业、独立生活能力等，应引起医生和家长的重视。

　 早产儿易出现的健康问题

　 1、唿吸暂停

　唿吸暂停是另一个早产儿中比较常见的健康问题。唿吸暂停主要是因为早产儿大脑中控制唿吸的区域没有发展成熟，这种症状随着年龄增长会慢慢减少。

　 2、贫血

　早产儿产生贫血症有许多原因，一是在出生的最初几周内，胎儿并没有制造出足够多的红血球细胞；二是早产儿的红血球细胞的寿命本身就短。

　 3、低血压

　低血压主要出现在出生后比较短的时间段内。感染、血液流失、液体流失或者由于妈咪分娩前的药物治疗等，都有可能导致低血压，它可以通过药物或者输液来治疗。那些由于血液流失导致低血压的早产儿则需要输血。

　 4、唿吸窘迫综合征

　唿吸窘迫综合征主要是因为早产儿发育不成熟的肺，还不能制造一种重要的物质，被称为活性物质。当早产儿出生后，肺部要适应吸入大量空气的变化，而这种活性物质则保证肺部在面对这种变化时，能保持适当扩张。

　 5、动脉导管未闭

　足月儿的动脉导管一般在出生后很快就闭合了，但早产儿的动脉导管一般都是张开的。如果动脉导管张开，那么血液就很可能通过它流到肺部，引起早产儿的唿吸困难和心脏衰竭。

　 7、视网膜发育不成熟

　由于早产儿眼睛的毛细血管生长异常，所以他们的眼睛在出生后很容易受到伤害，这种症状被称为视网膜发育不成熟。在出生后体重低于1250克的早产儿中，有7％的宝贝会发展成视网膜发育不成熟，而这种病症轻则需要佩戴眼镜，重则会导致眼睛失明。

　 早产儿护理关键点是什么？

　 1、居家环境

　早产宝宝回家后，由于体弱、免疫力低，居室要空气新鲜，注意通风，但不要有穿堂风。室温适宜（冬季24-25℃，夏季27-28℃），湿度50％-60％。尽量减少外人来访，以免交叉感染。

　 2、支持性护理

　早产儿绝大多数时间在睡眠，胎龄越小睡眠时间越多，每天要睡20多小时，除按时喂奶外尽量不要打扰孩子的睡眠。

　护理时间要集中，如洗澡，换衣，换尿布，喂药，吃奶，尽量集中在一起做。居室要安静，光线不要太强，也不要过暗。

　 3、喂养

　母乳仍然作为首选。对于胎龄小、出生体重小于2000克（也就是小于4斤）的宝宝，出院后还需继续加一段时间母乳强化剂直到纠正月龄40周。

　40周后定期回医院进行生长监测，根据生长监测的情况，逐渐停用而改为纯母乳喂养。

　早产儿出院后配方奶：专门为早产儿在出院后过渡期使用，其提供的能量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间。在出院后使用这种配方比用普通婴儿配方奶的宝宝更快达到追赶性生长，骨骼发育也更加强壮。但需根据生长监测的情况、在医生指导下应用，避免过度喂养。

　 4、定期复查

　一般情况下，早产宝宝出院后在6个月以内，每月复查一次；6个月之后，根据宝宝的情况，由医生决定1-2个月复查一次。

　一岁以后2-3个月一次，直至2岁。

　每次复查时医生会询问宝宝的喂养和护理过程，每月有什么进步和变化。检查宝宝的体格生长、神经运动发育情况，告知家长宝宝在相同月龄孩子中所处的水平如何，哪些方面好，哪些方面有差距。

　通过定期随访，医生能够及早发现早产宝宝在发育过程中出现的异常信号，如肌张力异常或姿势异常等，并根据宝宝的具体表现，有针对性地指导早期干预的训练方法。这样才能最大限度地减少神经系统后遗症的发生，使宝宝健康成长。

早产儿健康指导是儿科主管护师会涉及到的知识点，
（1）鼓励父母尽早探视及参与照顾早产儿，提供父母接触、拥抱、与早产儿说话和照顾早产儿的机会，耐心解答父母提出的有关问题，讲解早产儿所使用的设备和治疗，以减轻他们的焦虑及恐惧。
（2）指导并示范护理早产儿的方法。向家长阐明保暖、喂养及预防感染等护理措施的重要性及注意事项。建议母亲护理早产儿前后必须洗手，减少他人探视，家中有感染性疾病者避免接触早产儿。
（3）指导早产儿出院后应定期到医院门诊检查；指导生后2周开始使用维生素D制剂，生后两个月补充铁剂，预防佝偻病和贫血；按期预防接种；以后定期进行生长发育监测。

你是否正在为头围小的早产儿喂养而烦恼？别担心，我来为你提供专业建议
?母乳喂养
母乳不仅营养丰富，还含有抗体，对早产儿的生长和发育大有裨益。如果妈妈有足够的奶水，那就尽量母乳喂养吧！
?频繁进食
由于早产儿的胃容量小，他们需要更频繁地进食。每隔2-3小时喂养一次，包括夜里，确保他们获得充足的营养，避免饥饿感。
?适度喂养
每次的喂养量也要适度。开始时可能只需几毫升，但随着时间推移，可以逐渐增加到适当量。对于无法直接吸吮的早产儿，可以使用辅助工具如乳头刺激器、奶瓶或胃管等。
?监测体重增长
别忘了定期监测体重增长。如果发现体重增长异常，可能需要调整喂养计划或寻求医生建议。同时，保持饮食卫生至关重要，避免交叉感染。记得清洁和消毒奶瓶、奶嘴和其他喂养用具。
????寻求专业建议
与儿科医生或专业的新生儿护理人员合作，制定个性化的喂养计划是明智之举。他们将根据宝宝的健康状况和发育需求，提供更具体的指导。

我可以给您一些建议来提高早产儿的智力发育。请注意，每个早产儿的情况都是独特的，因此建议您在咨询专业医生之前，根据您孩子的具体情况进行适当的调整。

1.提供良好的营养：早产儿的大脑发育需要充足的营养支持。母乳喂养是最佳选择，因为它提供了丰富的营养物质和抗体。如果无法进行母乳喂养，可以选择适合早产儿的特殊配方奶粉。

2.提供适当的刺激：早产儿的大脑对外界刺激非常敏感。与他们进行亲密接触、说话、唱歌、摇晃等活动可以促进他们的感知和认知能力的发展。同时，提供丰富多样的视觉、听觉和触觉刺激，如玩具、图书和音乐等，也有助于他们的智力发展。

3.早期干预：早期干预是指在早产儿出生后的早期阶段，通过专业的医疗团队提供的综合性干预措施，以促进他们的发育和学习能力。这可能包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，根据孩子的具体需求进行个性化的干预计划。

4.提供安全稳定的环境：早产儿对环境的变化非常敏感，因此提供一个稳定、安全、温暖的家庭环境对他们的智力发展至关重要。避免过度刺激和压力，保持规律的作息时间和日常生活习惯。

5.定期随访和评估：定期带早产儿去儿科医生进行随访和评估是非常重要的。医生可以根据孩子的发育情况，提供个性化的建议和指导，并及时发现和处理任何潜在的问题。以上建议仅供参考。每个早产儿的情况都是独特的，因此最好咨询专业医生或儿科专家，以获得针对您孩子具体情况的最佳建议和治疗方案。