小儿腹泻的治疗方法有哪些

小儿腹泻大家都比较清楚，主要是大便性状改变，变稀、大便次数增多，主要由于多病因引起，以6-24个月孩子多见，孩子除大便比较稀、大便次数增多外，还伴有呕吐、腹痛以及不同程度脱水，孩子一旦出现拉肚子腹泻，应该怎么的呢？治疗腹泻主要有以下几点：

1、补水，不要等到孩子脱水才开始补水，而是应该一拉肚子就开始进行液体疗法；

2、拉肚子孩子需要进食，除非有严重呕吐，很多家长说孩子反正在拉肚子，吃也没有什么用，已经拉出去，这是非常不正确，但这时候怎么吃以及吃什么很重要，饮食要比较清淡、容易消化，并且进食量以孩子吃后不吐、腹泻没有加重、肚子不胀为原则，如果进食后大便次数越来越厉害又很不舒服，就要重新调整饮食结构；

3、适当补充锌剂和益生菌，需要注意的是很多益生菌都要温水口服，所以很多家长说吃益生菌没有效果，不 可以用开水吃。很多家长反映蒙脱石散完全没用，建议空腹服用蒙脱石散，如果搁在奶里、吃完饭后吃，或者怕喂不进去就少一点水喂进去都没有效果；

4、有些家长说孩子拉得这么厉害，可不可以用点止泻药啊？一般儿童不建议常规使用止泻药，很多止泻药是让肠子蠕动力减弱，这时细菌、病毒、毒素不能排出，反而加重儿童腹泻；

5、还有一些家长习惯性认为孩子拉肚子是肠道发炎，就应该吃抗生素，其实大部分腹泻由病毒感染引起，所以盲目使用抗生素反而会加重腹泻并且造成菌群失调；

6、中医治疗腹泻是中药口服和外治法相结合，如中药敷贴等，尤其风寒性腹泻选择艾灸神阙、天枢穴或中脘穴等穴位，都可以达到良好治疗效果，而小儿推拿适用于各种类型腹泻。

宝宝拉肚子可以进行以下的处理：
1、注意饮食，宝宝拉肚子，消化功能不好，要少食多餐，吃好消化的食物，尽量吃稀粥、烂面条，牛羊肉、鱼、虾等高蛋白食物尽量不吃；
2、口服补液盐，宝宝拉肚子很容易出现脱水、电解质紊乱以及酸中毒，要少量多次地喝口服补液盐，能够防止宝宝脱水和电解质紊乱，一般估计宝宝拉多少补多少，喝水的时候就要喝口服补液盐；
3、蒙脱石散，宝宝拉肚子可以口服蒙脱石散，能够保护胃肠道黏膜，缓解宝宝拉肚子的情况；
4、益生菌，宝宝拉肚子可能有肠道菌群失调，可以补充益生菌，调节肠道菌群，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等；
5、宝宝拉稀的时候锌的丢失比较多，可以补锌，锌是各种消化酶的辅酶，能够修复肠黏膜，而且能够防止孩子腹泻反复或者病程过长，宝宝拉肚子的时候要注意查大便，如果是病毒感染，如轮状病毒对症治疗即可，如果有细菌感染，必要的时候要给予抗感染治疗，如头孢类，要遵医嘱使用。

叶孝礼老中医从事儿科临床工作30 余年，总结出了十大治疗法则：

（1）去积消食法：按“伤食宜消”法则，临床上对伤食泻多采用去积消食法。常用消食药品如山楂、鸡内金、神曲、麦芽、谷芽等。

若乳积或鱼肉积滞者，应重用山楂、鸡内金；由谷类致积者，重用麦芽、谷芽；若积滞原因不明，而伴腹胀，应选用神曲、厚朴。

（2）导滞攻下法：按“实则泻之”法则，临床上对实积可用导滞攻下法。常用导泻药品如大黄、枳实等。

（3）清热利湿法：由于外感暑邪、内蕴湿热引起腹泻，按“热则清之”法则，可采用清热利湿法。常用清热药物如葛根、黄芩、黄连、银花、连翘、白头翁、马齿苋、鱼腥草、铁苋菜等。因这类药物具有消炎、利尿、抗感染的作用，故临床上多用于感染性腹泻。

（4）温中祛寒法：因寒冷引起腹泻，按“寒者温之”的法则，应采用温中祛寒法。常用药物如干姜、附子、吴茱萸、肉豆蔻等。

（5）健脾益气法：久泻必虚，按“虚者补之”的法则，常用健脾益气法。常用药物如炒白术、怀山药、茯苓、炒扁豆、芡实、莲肉、党参、黄芪、炙草等。

（6）利水渗湿法：“湿胜则濡泻”，中医治疗腹泻重视调中分利，常采用利水渗湿法。常用利水渗湿药物如茯苓、猪苓、泽泻、车前子等。

（7）涩肠止泻法：久泻肠滑不止，按“滑需固涩”法则，可采用涩肠止泻法。常用固涩药物如诃子、赤石脂、石榴皮、乌梅、罂粟壳等。

（8）行气消胀法：腹泻出现肠胃气滞，腹脘胀满时，应采用行气消胀法，常用理气药物如陈皮、木香、厚朴、砂仁、枳壳等。

（9）养阴清热法：泄泻日久，津液亏损，出现伤阴证候时，宜采用养阴清热法。常用养阴清热药物如西洋参、沙参、元参、石斛、乌梅、杭芍等。

（10）扶阳固摄法：泄泻日久，阳气衰微，出现伤阳证候时，宜扶阳固摄。常用扶阳药物如附子、干姜、肉桂、补骨脂、益智仁等。

以上所举治泻十法，皆为常用之法。其中温、清、消、补法是主要的，特别是分利法在治疗腹泻时应用更广，如“清热化湿”、“祛寒燥湿”、“温中健脾利湿”等，因“泻皆兼湿”、“治湿不利小便非其治也”。从临床实践来看，泄泻病机虽然变化多端，总不离乎脾伤积湿，治法初宜调中分利，继用芳香燥湿，虚者补之，寒者温之，有食积则消导，有湿热则清利，久必升提，滑须固涩。掌握辨证施治法则，则不至顾此失彼。但临床上寒、热、虚、实证候往往不是单纯存在着，如虚与寒、实和热多并存，故治法也不能截然分开，临床上须随证应变。此外，还应注意下列之点：

①清热苦寒汤药，不可长期饮服，因过服苦寒，则损伤脾胃；②淡渗利湿之剂，不可用之过多，因淡渗分利太过，则招致津枯阳陷；③补虚药品，不可纯用甘温，因太甘则生湿；④固涩之剂，不可过早使用，因固涩过早，则积滞未消，余邪残留；⑤攻下之剂，不可多用，因攻伐过甚，则损伤元气，对体弱患儿更应慎用。