小儿腹泻该如何治疗

小儿腹泻大家都比较清楚，主要是大便性状改变，变稀、大便次数增多，主要由于多病因引起，以6-24个月孩子多见，孩子除大便比较稀、大便次数增多外，还伴有呕吐、腹痛以及不同程度脱水，孩子一旦出现拉肚子腹泻，应该怎么的呢？治疗腹泻主要有以下几点：

1、补水，不要等到孩子脱水才开始补水，而是应该一拉肚子就开始进行液体疗法；

2、拉肚子孩子需要进食，除非有严重呕吐，很多家长说孩子反正在拉肚子，吃也没有什么用，已经拉出去，这是非常不正确，但这时候怎么吃以及吃什么很重要，饮食要比较清淡、容易消化，并且进食量以孩子吃后不吐、腹泻没有加重、肚子不胀为原则，如果进食后大便次数越来越厉害又很不舒服，就要重新调整饮食结构；

3、适当补充锌剂和益生菌，需要注意的是很多益生菌都要温水口服，所以很多家长说吃益生菌没有效果，不 可以用开水吃。很多家长反映蒙脱石散完全没用，建议空腹服用蒙脱石散，如果搁在奶里、吃完饭后吃，或者怕喂不进去就少一点水喂进去都没有效果；

4、有些家长说孩子拉得这么厉害，可不可以用点止泻药啊？一般儿童不建议常规使用止泻药，很多止泻药是让肠子蠕动力减弱，这时细菌、病毒、毒素不能排出，反而加重儿童腹泻；

5、还有一些家长习惯性认为孩子拉肚子是肠道发炎，就应该吃抗生素，其实大部分腹泻由病毒感染引起，所以盲目使用抗生素反而会加重腹泻并且造成菌群失调；

6、中医治疗腹泻是中药口服和外治法相结合，如中药敷贴等，尤其风寒性腹泻选择艾灸神阙、天枢穴或中脘穴等穴位，都可以达到良好治疗效果，而小儿推拿适用于各种类型腹泻。

小儿腹泻应及时采取相应的处理措施，具体如下：

1.若腹泻比较轻微，可采取饮食调整，尽量以易消化、易吸收的食物为主，如软面条、山药粥等，少食多餐。
2.药物治疗。细菌感染的患儿应及时抗感染治疗，同时还要遵医嘱给予肠道益生菌、补锌、肠黏膜保护剂类的药物治疗。
3.补充液体。腹泻导致体内的水分流失，容易出现电解质紊乱和酸碱失衡，所以需要及时补充液体纠正。
小儿腹泻可能是由感染因素或非感染因素引起，感染因素常见于病毒、细菌、真菌、寄生虫等。非感染因素可能和过敏性腹泻、喂养不当有关。

宝宝总是拉肚子，需要查明原因，根据病因给予调节饮食、腹部保暖、药物治疗。

1.饮食调节：多数腹泻患儿与喂食过多、辅食添加过早过多有关。1周岁以内的宝宝，可以暂停添加辅食，吃母乳，多喝水；人工喂养的宝宝可减少奶粉用量，将奶粉调的稀一些，喂养次数减少一些，就可以控制。

2.腹部保暖：很多孩子的腹泻是由于腹部保暖不当或喂食寒凉食物引起的，因此加强腹部保暖，给孩子喝一些热汤热水，腹泻会得到缓解。

3.药物治疗：⑴抗感染治疗：细菌、病毒侵入消化道引起腹泻、呕吐、发热等症状。应该去医院，在医生指导下进行大便常规和血常规检查，确定感染类型。病毒感染者给予抗病毒药物治疗，细菌感染者给予抗生素治疗。⑵助消化药物：可以选择多酶片、乳酶生、稀盐酸等助消化药物治疗。⑶止泻药物：可以选择妈咪爱、思密达等药物。⑷止疼药物：常用的有山莨菪碱。⑸发热处理：体温超过39℃时给予物理降温或化学药物降温。⑹输液：有不能进食或出现脱水、电解质紊乱、酸中毒症状者，应该给予输液治疗。
还有一些宝宝是因为蛋白质过敏等引起拉肚子，这种需要医生来进一步检查诊断，采取饮食上调节来治疗。

【答案】：(1)饮食疗法：母乳喂养的患儿可继续母乳喂养；混合喂养或人工喂养的患儿，用稀释牛奶或奶制品喂养，逐渐恢复正常饮食；儿童则采用半流质易消化饮食，然后恢复正常饮食。(2)液体疗法：①口服补液：轻度脱水50～80mL/kg，中度脱水80～100mUkg，少量频服，8～12小时将累积损失量补足。②静脉补液：定量、定性、定速、纠正酸中毒、钾的补充、其他电解质的补充。(3)药物治疗：①控制感染。②微生态疗法。③肠黏膜保护剂。(4)补锌治疗。(5)迁延性和慢性腹泻病的治疗：①液体疗法。②营养治疗。③药物疗法。