儿童地包天怎么矫正？

　 一、孩子地包天的应对方法

　如果出现“地包天”，治疗时间则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育早。颌骨发育早，所以“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。

　一般来说，宝宝的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”不能等换完牙后再治，需尽早治疗。

　1、乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右，最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3-6个月即可完成矫治。

　2、这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6-12岁，最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的`反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

　3、如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。

　 二、预防孩子地包天的方法

　首先，在婴幼儿时期，家长朋友们一定要注意正确的来进行哺乳喂养姿势，经常留心孩子口腔牙齿的变化，应及时发现和纠正孩子咬上唇、吐舌头等不良习惯。同时，积极预防龋齿的发生。如孩子出现了下颌前突或较为严重的反颌牙时，则需及早到医院去看医生，最佳矫治时间为3～5岁。因为在乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大，许多简单的活动矫治器都有很好的治疗效果，功能性矫治器也能收到很好的效果，疗程一般为3～5个月。如果恒牙萌出时出现反颌现象，亦应进行早期正畸治疗，以防日后影响孩子容貌。否则，随着年龄的增长，骨骼发育完成，治疗难度就大了。需要说明的是，反颌牙虽经矫正，但在生长发育完成之前仍有复发的可能，对矫正后的患者，仍需定期复查，观察颌骨与牙齿发育情况，防止反颌复发。

　 三、小孩地包天能自行消失吗

　“地包天”在医学上称为反牙合，是临床上最常见的畸形之一。有的家长认为，乳牙反牙合不要紧，等换完牙齿后反牙合会自行改正。其实，对于“地包天”开始矫治的时间，在医学界也有争论。一般而言，只要孩子能耐受，矫治应越早越好。因为“地包天”影响了上下颌骨的正常生长环境，妨碍口腔、颜面、颌骨的正常生长发育，造成患儿面中1/3发育受限，面下l/3发育过度，影响容貌美观。

　对于乳牙期和混合牙列期的“地包天”一般采用双期矫治，第一期是在乳牙期和混合牙列期治疗，主要是利用孩子的生长发育对骨骼畸形进行矫治，治疗时间一般半年到一年。第二期是牙齿全部换完以后，再针对牙齿不齐等问题进行治疗，有些非常严重的骨性“地包天”，还需要成人后配合手术才能改正。“地包天”有很多种，其治疗开始的时间以及治疗原则也不同。即使对乳牙期或混合牙列期情况类似的“地包天”，由于每个人牙齿替换时牙根的发育情况不同，治疗开始的时间选择上也有一定差别。因此，当发现孩子牙齿异常时最好带孩子去正规医院找专业医生咨询，以免耽误治疗。

　四、抓住时机矫正孩子的地包天

　正畸科专家说，牙齿应该上前牙盖过下前牙，若下前牙包住了上前牙，下颌向前突，面中部凹陷者即为反颌，俗称“地包天”。

　反颌是儿童较常见的一种错颌畸形，乳牙期反颌2～5岁是最佳的矫正时期，只需在医生指导下，戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3～6个月即可完成矫治。但换牙后可能出现替牙期反颌，一般在6～12岁时需进行二次矫治。不过，此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。

　如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。

　【关爱提醒】

　遗传因素及哺乳姿势不正确，前伸下颌、吮指等不良习惯都有可能造成反颌，可根据致病因素不同采取不同的防治措施，定期到医院检查，发现“地包天”要及时矫正，而且越早越好。

一般来说，儿童地包天矫正最佳年龄在12-13岁左右，这个阶段随着乳牙脱落，恒牙开始生长，牙根还没有完全形成，矫正时会佩戴牙套，进行固定，可以使牙齿移动相对较快，缩短矫正时间。地包天是指上颚的牙齿包住下颚的牙齿，造成下巴凹下去，如果是先天性畸形造成的上颌过度前伸，需要通过外科手术进行治疗，若畸形程度较轻，不是很明显的话，可以佩戴托槽，通过儿童口颌系统肌力来矫正牙齿，形成持久柔和力量，进行改善，也可以选择佩戴牙套，凭借钢丝的拉力来矫正牙齿歪斜的状态，建议患者选择正规医院矫正，具体方案与患者病情程度有关。
赛德阳光口腔前身是北京赛德齿科，由我国口腔学家、口腔正畸学家、亚太正畸学会会长、北京大学口腔医院博导周彦恒教授倡导所创建。赛德阳光口腔以正畸为特色，为海内外患者提供高水准的儿童牙科、种植、修复、牙周、牙体牙髓及颌面外科等学科的口腔医疗服务。

地包天是一种常见的儿童口腔问题，需要及早干预。为了帮助宝贝拥有健康美丽的笑容，我们为您介绍几种干预方法。
?牙套矫正
牙套矫正适用于轻度至中度地包天的宝贝。通过长时间佩戴牙套，逐渐调整牙齿位置，数月至数年即可见证明显改善。
????手术矫正
对于重度地包天，可能需要进行手术。选择在儿童年龄较小的时候进行手术，有助于更好地纠正牙齿和颌骨的发育问题。
?保持口腔卫生
无论治疗方式如何，都需重视口腔卫生。定期刷牙、使用牙线和漱口水，预防龋齿和其他口腔问题。
?调整饮食
避免给宝贝吃过硬或过粘的食物，如硬果仁、糖果等，以防对牙齿造成伤害。
?选择合适的治疗方案
为了宝贝的健康，选择合适的治疗方案至关重要。建议家长咨询专业口腔医生或正畸专家，为宝贝定制专属的治疗计划。

儿童牙齿地包天时，可以分别采取以下治疗措施：
1、颌垫式矫正器：乳牙期、替牙期等发生前牙地包天时，可佩戴颌垫式矫正器打开咬合间隙，利用双曲舌簧推动前牙唇向移动，解除地包天。
2、下颌颌垫唇弓矫治器：替牙期或恒牙早期因下颌唇向错位，形成散在间隙，而产生前牙地包天时。可以佩戴下颌颌垫唇弓矫治器，压低下前牙，并使下牙向舌侧移动，改变地包天。
3、平面式颌垫矫治器：恒牙早期产生功能性，或轻度骨性前牙地包天时。可以佩戴平面式颌垫矫治器，配合三类牵引，整体移动牙弓。
4、隐形或固定矫治器：如果乳恒牙替换完毕，仍然形成严重的地包天，可以佩戴隐形或固定矫治器，牵引全部牙列移动，形成上下牙列浅覆合、浅覆盖的咬合关系。