新生儿黄疸指数591需换血吗

　孩子在出生以后都会有新生儿黄疸，而且刚出生的婴儿的黄疸指数是不稳定的，一般满月的时候给孩子测量黄疸指数才是十分准确的，新生儿黄疸一般会自行消失，那么黄疸指数350严重吗?

　350是比较严重的黄疸，出现的时间越早，就代表疾病的程度就越重，如果出现在生后两天以内，要比出现在第五天要严重得多。

　遇到黄疸350，是有可能会引起脑损伤的，特别是如果是早产引起脑损伤的可能性会更大，因为在生后一周以内，新生儿的血脑屏障还没有完全，这个功能还没完全构建，胆红素是容易通过血脑屏障进入大脑的，尤其是早产儿更是如此。

　在这种情况下首先要查原因是溶血性黄疸，感染性黄疸，婴儿肝炎性黄疸还是胆道闭锁黄疸，要找到原因针对病因治疗，同时要积极的进行退黄，常用有光疗，必要时还需要加上使用白蛋白碱化血液等处理方案，如果黄疸进一步加重，根据情况还要考虑是否选择换血治疗。

　新生儿生理性黄疸：新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，早产儿黄疸可持续14天或者更久。

　新生儿母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4-7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。

　新生儿病理性黄疸：黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸。黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

　如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光，所以必须到医院儿科就诊后治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。

　新生儿生理性黄疸一般不深，发病时间和消退时间如下：

　1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

　2、黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。

　3、足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。

　病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。病理性黄疸的发病时间和消退时间和生理性黄疸不同：

　1、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。

　2、黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

　3、黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。

新生儿黄疸是许多新手父母都会遇到的问题。但你知道吗？它分为生理性和病理性两种哦。本文将为你揭秘新生儿黄疸的真相，帮助你更好地了解这个问题。
?生理性黄疸
生理性黄疸通常在10天内消失，很少超过2周。如果你的宝宝出现黄疸，不要过于担心，多晒太阳、多喝水，黄疸会自然消退。
???母乳黄疸
母乳黄疸是由于母乳中的黄酮类物质引起的。停母乳3-4天会有所好转，但不能完全消失。如果黄疸持续不退，那可能就不是母乳引起的了，得赶紧去医院查明原因哦。
?病理性黄疸
病理性黄疸是由于疾病引起的。胆红素150以下一般安全，200以上得去医院了，250得照蓝光，350就得换血了。如果你的宝宝出现黄疸，一定要及时识别、及时就医，才能确保宝宝健康哦！