早产儿出现呼吸暂停的原因包括呼吸器官发育不成熟、红细胞内缺乏碳酸酐酶以及肺泡数量较少。
早产儿身体各项指标都比较差,呼吸中枢以及呼吸器官发育也不成熟,容易出现呼吸暂停的现象。部分早产儿红细胞内没有足够的碳酸酐酶,无法分解出大量的二氧化碳,因此不能对呼吸中枢进行有效的刺激,所以便出现呼吸暂停的现象。早产儿的肺泡数量通常比较少,毛细血管和肺泡的间距较大,造成气体交换率变低,引发呼吸暂停。
新生儿呼吸暂停的分类及临床特点:(1)原发性呼吸暂停:指单纯由于早产儿呼吸中枢发育不全引起者,多见于34周早产儿,呼吸暂停一般开始在生后3~5天。常于睡眠、喂奶、排便时、咽喉部受到刺激时或体温过高、过低时发生。(2)继发性呼吸暂停:指有原发病或病理因素存在而引起的呼吸暂停。①呼吸中枢受抑制:低氧血症,呼吸中枢受损或功能紊乱,呼吸肌疲劳,反射性刺激;②呼吸道阻塞。
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早产儿有间歇性呼吸暂停的主要原因是()
A.呼吸器官发育不健全
B.肺泡表面活性物质少
C.膈肌位置偏高
D.肋间肌不发达
E.呼吸中枢调节功能差
正确答案:E
呼吸暂停是新生儿尤其早产儿常见的临床症状,发病率很高。约40~50%的早产儿在新生儿期出现周期性呼吸。有周期性呼吸的早产儿约半数发展为呼吸暂停。这是因为早产儿呼吸中枢发育不成熟,易引起呼吸调节障碍。新生儿呼吸暂停还可由缺氧、体温变化、低血糖、酸中毒等引起。
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