5岁儿童解大便有血挂什么科

肛肠科，要及时就诊，并积极配合治疗，痔疮出血时，如果还继续用力排便，出血则不会停止，此时，要暂时终止排便，稍适休息，如果不行还需控制大便力度。另外，可用脱脂棉球按住肛门，止血效果会更好。最后及时去医院检查，排除其他疾病，积极配合医生治疗，不能耽误病情。这是医生给的注意事项，可以看下，

准备好电动肛门护理包，网上注意鉴别医用的肛部支撑垫是白色内芯的，很有支撑力，打开有4通气道的，假货很软起不到悬空透气的作用，而且没有隐藏的透气道。

血便背后的疾病，可大可小

身为儿童肠胃科医师，小朋友解血便是我一定会遇到的状况，虽然绝大多数造成血便的原因都不难处理，但仍旧有少数的疾病，是儿科医师最不愿意见到的诊断。在这边先跟大家分享两个曾经让我印象深刻的案例。

第一个是小学一年级的妹妹，因为反复的血便与腹泻，妈妈带她到儿童肠胃科老师的门诊，虽然小朋友只是稍有倦容，但抽血检验却呈现一定程度的贫血，老师根据病人症状以及检验结果，排了大肠镜的检查，发现在妹妹的大肠中有多处严重的溃疡，最后诊断为罕见的克隆氏症，必须接受类固醇和免疫抑制剂的治疗。

第二个案例也是妹妹，年纪只有一岁多，虽然不时会大出血丝便，但因同时有便秘的情况，所以父母亲也不怎么在意，直到有一次出血量多了带来检查，门诊的老师很细心的做了 *** 指诊，发现摸到一个肿块，后来经大肠镜证实为一个两公分大的瘜肉，经过切除以及便秘的治疗后，血便的症状就消失了。

以上两个都是在儿科比较少见到，会造成血便的原因。既然血便背后的疾病可大可小，爸爸妈妈如果遇到这样的情况，又该如何面对呢？


不同颜色的血便，意义不同

当小朋友解出血便时，不同的血便颜色，或是大便的型态，都各有其背后不同的原因。首先，我们先介绍一下不同的颜色所代表的意义。

黑便：大便呈暗黑色、柏油状，或是暗红血块状。
代表出血处位于食道、胃、或前段的小肠，血液在胃及小肠被消化液破坏后，形成黑色的大便被排出。

便血：大便呈鲜红色或是栗红色。
出血处最常位于直肠及 *** ，再来是大肠及后段小肠，因为血液一流出后很快就被排出，故仍呈现鲜红色，但太大量的食道或胃出血也可能让大便呈现鲜红色。

此外，小朋友的饮食也会影响大便的颜色。有吃蓝莓、巧克力，或因医疗需要服用活性炭、铁剂、铋盐类止泻药的孩童，有可能大出黑便；而食用带有红 *** 素的水果、糖果饼干、饮料、甜菜根，或特定的抗生素，则可能造成便血的假象。上述情况可以借由大便潜血反应的检验，来区分是否为真的血便。


不同的年龄或症状，诊断不同


小朋友是很特殊的一个族群，因为在不同的年龄，常见的疾病不太一样，血便也不例外，图中简单整理了几个不同年龄层常见的血便原因，给大家参考。而除了年龄以外，伴随血便的其他症状，往往也扮演了关键的角色。

比如说，肠套叠的症状为突发且无法安抚的腹痛，小朋友会呈现间歇性的哭闹，肚子不痛时表现就像平常一样，病情再严重下去，病童会吐出含有胆汁的呕吐物及解出草莓果酱般的大便。

而梅克尔憩室为一种小肠的先天性畸形，常见症状为无腹痛的反复性血便；类过敏性紫斑症则是一种全身性的血管炎疾病，病童在下肢及 *** 上会出现凸起的紫红色斑疹，除了可能有血丝便外，也可能会伴随关节疼痛或腹部疼痛。


儿童血便的家长处理建议

看到小孩解出血便的爸爸妈妈，往往都会非常担心，甚至马上带小孩去看医生，但我在门诊常遇到的状况是，家长太紧张，反而没有观察或记录到小朋友的症状，问大便的颜色、性状，或是有没有腹痛等情形，常常一问三不知。


所以在担心之余，还是要请爸爸妈妈先稍微冷静下来，按照下面的建议行动，才能帮助宝宝接受正确的治疗：

建议 1：确定小朋友的生命征象是否稳定？

如果小朋友出现心跳过快、呼吸困难、脸色苍白，或四肢冰冷等症状，代表小孩正处于休克或是失血过多的紧急状况；另外有严重腹胀、不断呕吐、吐出黄绿色胆汁、尿量减少、高烧不退、活动力及食欲差的小朋友，造成血便的原因，往往可能需要手术或大量点滴输液等紧急的处理。

确定小朋友的生命是否稳定是处理血便的第一要务，如果家中的小孩有以上生命受到威胁的症状时，一定要马上就医。


建议 2：记录小朋友吃了哪些东西？有哪些症状？

如文章前面所说，有许多食物或药物，可能会造成血便的假象，而不同的症状或表现，也指向不同的诊断。

小朋友有肚子痛吗？疼痛的位置在哪里？是间歇性还是持续性的疼痛？肚子痛跟进食有没有关系？大便是硬的还是软的？写便的是黑色的还是鲜红色的？小朋友的身上有没有红紫色凸起的斑块或是瘀青？这些都是下诊断时很关键的问题。

如果对形容大便的外观或颜色，不是很有把握的爸爸妈妈，可以用照相的方式，或是携带有血便的尿布就诊，以帮助医师做判断。

对于血便的处理，正确的诊断并治疗其背后的原因，是最重要也最有效的，所以要请各位爸爸妈妈，提供小朋友详细的生活状况以及症状给医生，才不会延误了治疗的时机。


建议 3：针对血便的原因，配合医师诊察，积极治疗。

不同的血便原因，检查及治疗方式都不相同。有的如便秘这类比较单纯的原因，却往往需要改变小朋友平日的饮食及生活习惯，配合药物治疗有耐心的维持下去，才能避免复发。

而肠套叠用腹部超音波就可以确诊，关键在于及早发现，及早接受 *** 复位术，以避免后续的严重并发症；梅克尔憩室在症状轻微时不会造成腹痛，血便的量可能也不多，但长期下来仍有产生贫血，甚至是肠阻塞的机会，在核子医学检查确诊后，还是可能需要手术切除。

因此，有血便情形的小朋友，尽管活动力食欲都很正常，还是建议要带去给医生评估，找出背后的原因，并和医生讨论接下来的检查和治疗计画。

各位爸爸妈妈在遇到这样的状况时，可以把这篇文章当作处理的参考，帮助自己的小孩找到正确的诊断，并接受适当的治疗，这样大部分解血便的小朋友，应该都能够恢复健康！

普外科挂号
痔是直肠黏膜下和肛管皮下静脉丛淤血,扩大,曲张而形成的静脉团.
不要吃有刺激性的食物,多吃蔬菜,
便秘者服用缓泻剂等软化大便,便后热水坐浴,局部可用消炎止痛类油膏或栓剂,兼润滑和消炎作用.
注意肛门的卫生,发生嵌顿时可用高锰酸钾溶液坐浴,将起纳回.内痔脱出时,立即手法复位.
避免长时间站立.
内痔栓塞疗法,使用于第一,二期内痔并出血,
注射疗法:将药液黏膜下痔静脉丛周围组织内,每次注射1--2个痔块,每个痔块注射1--2ML,使局部血管闭塞,痔块纤维性硬化萎缩.可在一周后重复.
物理性疗法:1.用-196度的液态氮通过探头与痔块接触2--3分钟,是冻结的痔块坏死脱落.
2.激光点射痔块,7--10天脱落,黏膜愈合.
手术治疗:适用于非手术治疗无效时,痔块脱出比较严重者.
1.结扎法和胶圈套扎发,适用于较小和孤立的痔块.
2.痔核切除:适用于较大孤立的出血性痔.
3.痔环行切除术:适用于严重的环行痔.可将痔依次性切除,但创面大,术后感染机会多,慎用.
4.外痔血栓取出术:适用于血栓性外痔引起的剧痛者.
祝早日康复!!!

　　小孩拉便便有时候会屁眼疼，发现自己的粑粑里面有血。小孩拉大便出血可能是上火了，而且通常口气也会变臭。小孩出现了这些症状，我们需要让孩子服用一些清热解毒的药物。小孩拉大便出血怎么回事?

　　便血主要提示消化道出血的可能，如果是黑色柏油便，那考虑上消化道，如胃出血可能大，您的孩子只是大便上带点血，应该是鲜红色的血液吧，那考虑是痔疮引起的。建议您可以带孩子去医院肛肠科做个肛肠指检来确诊是否患有痔疮，如果有的话，可以用马应龙痔疮栓治疗，平时要让孩子多活动，忌久坐，多吃清淡食物，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅。祝您早日恢复健康。

　　原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团(称为淋巴滤泡)。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样。其实，孩子的大便出血量按比例来计算，远不如女性的经血量，所以完全不必忧。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。

　　有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压，于是孩子每次大便都会带血。但无论如何.出血不会很多，孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。这种息肉在医学上叫做青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来。若手指够不到，一般不必处理，因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来越细，息肉自然脱落后，随大便排出，以后就不会再出血。个别的大息肉，顽固而不脱落.可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。

　　一、药茶

　　方1：松罗茶5g，乌梅肉1枚，刘寄奴25g，水煎代茶饮。

　　方2：老霜梅(5枚去核)，老茶叶15g，水煎代茶1次饮。

　　方3：荔枝6枚，核桃6个，大枣肉6个，黑茶叶9g，椿根白皮9g，水煎代服茶饮。用于痔疮出血

　　方4：白鸡冠花(带籽)25g水煎代茶饮，连服3日。

　　方5：金针菜根、红枣各50g，水煎代茶饮。

　　方6：嫩槐叶适量，茶叶3g，水煎代茶饮。

　　二、药酒

　　方1：丝瓜络适量绕存性，研末，酒冲服。

　　方2：胡豆叶半斤捣烂取汁，加酒冲服。

　　方3：仙人掌1000g，甘草适量浸酒，1日1～2次饮服。

　　方4：刺五加65g，白酒500m1，将刺五加浸入酒中10日，每次80m1，1日2～3次饮服。

　　方5：茄子种(大者3枚)，用湿纸包裹，于灶内煨熟，用酒1L半沃之，蜡纸封口，用时饮酒。

　　方6：椒目log(纱)，黄酒送下。三、药粥

　　三、食疗方

　　方1：新鲜红薯250g，粳米200g，白糖适量，加水2000ml，煮粥早晚热饮服。

　　方2：阿胶6g，糯米lOOg，水800ml。先将糯米煮粥，将熟时取捣碎阿胶放入锅中，边煮边搅匀，粥稠胶化即可，早晚各1次温服，3天1疗程。

　　方3：鲜荷叶1张，粳米50g，冰糖适量。鲜荷叶切细，煎取浓汁150ml去渣，入粳米50g，冰糖适量，加水400ml，同煮为稀粥;或每次取干荷叶末20g，粳米50g，冰糖适量，加水500ml，煮开将熟时入荷叶末，文火煮沸，每日2次温服。