初生儿黄疸是什么原因

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生理性黄疸
当胎儿在子宫内处于低氧状态下时，血液中的红细胞便会过多生成，进而在出生后由于肝脏功能的发育不全，胆红素的代谢便很容易受到影响，使得宝宝在一段时间内出现黄疸的现象。

母乳性黄疸
当宝宝处于吃母乳的状态下时，里面所含有的某些物质便很容易对宝宝肝脏中造成影响，使血液中的胆红素不能及时的代谢，进而由于浓度的越来越高而使宝宝出现黄疸的现象。

溶血性黄疸
这种黄疸主要是由于胎儿与母亲血型不合而引起的，如母亲为O型，胎儿为A型等，两者便很容易发生反应，进而使宝宝在出生后的一天内出现黄疸的现象，并且症状在不断的加重。

阻塞性黄疸
这种黄疸是由于先天性胆道畸形而引起的，一般在出生后的十五天内出现，且处于不断加深的状态，甚至大便颜色也会跟着进行转变，此时应及时的前往医院进行治疗，以免耽误病情。

1 胆红素生成过多

这是由于红细胞大量破坏溶血后，非结合胆红素形成增多，大量的非结合胆红素运输至肝脏，必然使肝脏肝细胞的负担增加，当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时，则引起血液中非结合胆红素浓度增高。

这是由于肝脏的肝酶功能低下，或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭，肝内残存有功能的肝细胞量很少，不能摄取血液中的非结合胆红素，导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。

在肝炎病人中，由于肝细胞发生了广泛性损害变性、坏死，致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍，故血清中非结合胆红素浓度增高，而部分未受损的肝细胞仍能继续摄取、结合非结合胆红素，使其转变为结合胆红素，但其中一部分结合胆红素未能排泌于毛细胆管中，而是经坏死的肝细胞间隙反流入肝淋巴液与血液中，导致血清中结合胆红素浓度也增高而出现黄疸。

一部分病人是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出小胆管内压增高而发生破裂而反流入肝淋巴流与血液。

1 新生儿黄疸是什么原因引起的

新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚，引起皮肤或其他脏器的黄染，最常见就是皮肤黏膜和巩膜的黄染。一般新生儿黄疸在新生儿时期是比较常见的，但是黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般如果是生理性黄疸是不需要干预治疗的，如果是病理性黄疸，那要根据胆红素升高的一些特点，明确一下可能存在的病因，最常见就是感染、溶血，或者是血管外溶血，如果是有头颅血肿、或消化道出血、或颅内出血、肺出血等，都有可能会加重黄疸。

还有一些像肝肠循环增加，如大便排得不好，有明显的肚子胀，大便次数减少，胎便排出延迟，然后喂养不够，容易导致肝肠循环增加。还有红细胞的一些酶的缺乏或者是形态的异常，或者是其他的一些遗传性疾病，都有可能会引起黄疸升高。然后像直接胆红素升高，有可能就是肝脏和胆道有一些病变，导致他的胆红素代谢的异常，然后会导致直接胆红素升高，或者是胆汁酸明显的升高，所以新生儿黄疸首先要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是病理性黄疸，要及时去就医，由医生根据宝宝的一些情况，做一些相关的检查，及时的干预治疗。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果是病理性黄疸，没有积极地干预治疗有可能会导致严重的后遗症，像黄疸如果是超过18.5肯定属于病理性黄疸的。根据宝宝出生的日龄不一样，它的黄疸升高值，对于他的影响也不一样的，如果是生后三天以内的宝宝，如果有18.5，那黄疸是明显升高的，如果是一周以后的宝宝黄疸有18.5，然后一般情况都还可以，没有明显的病理因素，可能是母乳性黄疸，对宝宝的影响不是很大，如果是黄疸升高有明确的病理因素，如果没有积极干预，18.5的黄疸如果持续升高20以上，持续升高有可能胆红素对大脑会有一定的影响。所以黄疸如果是达到了18.5，建议还是去医院进行干预治疗，如果有明确的病理因素，需要针对病因进行治疗。

新生儿黄疸是新生儿期最常见的现象之一，新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，由于新生儿胆红素的代谢特点，约有50%-60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸，生理性黄疸是不需要干预治疗的，它的特点是一般情况良好，足月儿生后两到三天出现黄疸，四到五天达到高峰期，然后他的高峰期的时候黄疸值不会很高，五到七天开始减轻，然后最迟黄疸消退是不超过两周的。早产儿的黄疸一般生后三到五天出现，五到七天达到高峰期，然后慢慢黄疸消退，最长可延迟到三到四周，然后每日黄疸上升的速度是小于五毫克每分升的。

如果是黄疸出现时间太早了，进展比较快，程度比较重，达到需要干预治疗的指征，这时候就是考虑病理性黄疸，如果是病理性黄疸，没有及时干预治疗，可能会出现比较严重的后果。如果像高未结合胆红素升高的患者，如果是黄疸明显的升高，有可能会发生胆红素脑病，严重可能会形成核黄疸，如果是形成核黄疸，一般会留有不同程度的神经系统的后遗症，有可能会形成脑瘫，重者甚至会引起死亡。如果是高结合胆红素升高的宝宝，有可能是肝胆的疾病异常，如果没有及时干预，有可能会出现肝硬化或者是肝衰竭，甚至更严重也会影响宝宝的生命安全，所以如果是黄疸高，还是要及时的干预，必要时候住院治疗。

新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种现象，它有分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是不需要干预治疗，黄疸是逐渐会消退，它的程度也不会很重。如果是病理性黄疸，宝宝的黄疸出现时间会比较早，进展比较快，程度也比较重，然后相对时间明显的延迟，一般是病理性的黄疸是建议及时去医院治疗的。然后照蓝光是属于光疗，是治疗黄疸的一种手段，但是，照蓝光是需要有一定的指针的，他一般照蓝光只对于间接胆红素升高的黄胆是有效的，如果是直接胆红素升高的黄疸，照蓝光是没有效果的。另外照蓝光的话要注意护理。一般小孩子在蓝光下里面是要脱光衣服，要对外生殖器和眼睛进行保护，小孩子在蓝光箱里面容易哭闹，照光的时候他也有可能出现像腹泻、发热或者是皮疹等一些不良反应，所以一般要求照蓝光，护理是比较重要的，一般的话是最好是在医院新生儿科有专业的医务人员进行一个护理的话，才是比较安全的，一般黄疸是不建议在家里自己照蓝光的。

新生儿易发生黄疸是由于新生儿红细胞寿命短、破坏多导致胆红素生成较多；肝功能不成熟，对胆红素摄取及转化能力差，以及肠一肝循环增加造成的。与体温调节及免疫功能无关。
?红细胞寿命短
新生儿红细胞寿命短、破坏多导致胆红素生成较多。
?肝功能不成熟
肝功能不成熟，对胆红素摄取及转化能力差。
?肠一肝循环增加
肠一肝循环增加造成的。