小儿拉裤子,需要根据具体的情况治疗。如果是精神过度紧张引起的,需要做好局部的清洁工作,也需要及时安抚心态。有可能是肠胃炎症引起的,需要在医生的指导下服用肠炎宁颗粒进行治疗。
在日常的生活中,家长不要责备孩子,利于心态的健康。
1、帮助孩子建立如厕概念
家长要帮助自闭症孩子建立如厕概念。当孩子在卫生间大便或者小便时,我们就辅助孩子说“我要大便/小便”,这样做的目的就是为了让孩子将这句话与自己正在做的行为配上对,让孩子知道自己正在做的事情是大便或者小便。
而且如厕的整个过程从脱裤子一直到擦屁股、冲马桶,每个步骤都要一边做,一边清晰地告诉孩子,每天上厕所的时候都要重复,从而帮助孩子建立如厕概念。
2、掌握孩子上厕所的时间规律
每天上厕所6次:家长设定每天“5短1长”的6次如厕目标,可根据孩子的具体情况稍作次数调整,但在训练期间最好能固定次数和时间。
大便一天一次,尽量养成定时的习惯,到了固定时间就要让孩子多在马桶上坐一会,并且告诉孩子要养成定时大便的习惯。如果孩子无意间定时大便,家长一定要夸张地表扬孩子,然后再给一些奖励,明确告诉孩子是因为定时大便给予的奖励,以形成正强化。
3. 尽早让孩子穿上内衣裤!
我们知道很多家长对于清洗孩子沾有排泄物的内衣裤感到恐惧。但是我们发现这很重要。随着时代的进步,现代的纸尿布改进得太好了,可以直接让孩子在里面大小便,甚至你的孩子可能都不知道他已经排尿了。让你的孩子穿上内衣可以帮助他将随时随地大小便与皮肤湿润的不适感相关联。家长要为孩子多准备些内裤,并让他习惯在白天穿上内裤,可有效训练孩子独自脱衣裤。
4、训练孩子听懂如厕指令
训练孩子听懂上厕所的指令是进行如厕训练的关键。到了上厕所的时间,家长要给孩子下达简单明确的指令,语句简短、语气坚决。
刚开始可以在下达指令后直接带孩子去卫生间进行如厕,之后就可以放手让孩子自己完成,但家长一定要从旁观察协助。能够听得懂上厕所的指令了,就离孩子自主上厕所不远了。
5、 不要大呼小叫。
当孩子确实发生“尿裤子”的意外时,大人千万不要大惊小怪,尽量减少讨论、责骂、取笑、挑逗或其他可能导致强化尿裤子的行为。有的星孩可能连续多年大小便失禁。当孩子尿床、拉裤子或随地大小便时,别大声叫喊和责骂,更不能拖拽或拍打孩子。相反,提供一个简短的提醒,比如,“下次在厕所尿尿。”然后尽可能低调地完成清理。也可以给他看强化物,然后从他面前拿走,说“不给你了,因为你尿裤子”,让孩子明白“尿裤子”是一件不好的事。
6、对孩子偶尔的自主上厕所的行为进行强化
在孩子听懂上厕所的指令之后,偶尔孩子会有自主如厕的行为。在这个时候,家长应不吝表扬奖励。挑选一些可以激励孩子的奖励物、玩具或零食。当孩子成功地上厕所时,进行适当的奖励与夸奖。如果TA不能以其他方式获得这些物品奖励时,孩子可能会更加努力地取得成功,从而获得奖励。
需要注意的是,在孩子使用厕所小便后,尽快给予奖励,快速给予奖励往往会加快技能的获取。在训练的早期阶段,奖励每一个小小的成功 ——即使是一小滴尿。这些都是重要的行为,您可以在随后的厕所时间表中建立。
7、要让孩子适应不同的马桶
自闭症的孩子很容易刻板,通常学会用家里的坐便器之后,就很难接受外面的蹲便器。在家里上厕所很好,但是一到外面就不肯上厕所了,这就需要家长要带自闭症孩子去使用不同的马桶,让孩子能够适应不同形式的马桶。
如厕是自闭症孩子自理训练中非常重要的一个项目,家长一定要有足够耐心去教会孩子这件事情。当他学会独立如厕之后,将来也会活得更有尊严。
对很多视觉学习型的自闭症孩子来说,如果有一个视觉辅助来把上厕所的步骤描述清楚,将是十分有用的。比如下图的这个事例就很清晰,让孩子一目了然。
例:男孩大便视觉提示图 ——节选自《生活自理训练卡》
8.玩具娃娃练习
这个方法是最直观形象的一个方式,给买回来的娃娃屁股上抹上易擦洗的涂料或者酱料,让孩子自己拿厕纸,最好用两截折叠一起,加大厚度后再去擦。
因为孩子不会掌控力度,用一层或者一截纸容易戳透,必须教会他们折叠两截厕纸。
每擦一次,让孩子看看厕纸上还有没有“脏物”,不能让孩子去看屁股干不干净,因为给自己擦是看不见屁股的。
开始教的时候要拿着孩子的手去擦,让他们自己领会和感觉从前往后擦的手法,每擦一次拿回来放低一下看看纸上,如果还不干净,接着撕厕纸,继续折叠。
家长这时候直接简单几个字来解读这个场景,比如看见厕纸上有“脏物”,当即告诉孩子:好脏啊!再擦一下!
直到上面不再有“脏物”为止,大概三两遍就可以了,纸上干净后也是简单的表达:不擦了,干净了!
如此让孩子明白什么是脏,什么是干净了,什么情况下不用再擦了。
8步,让自闭症孩子学会独立上厕所
1、在公共场合尿裤子了,如果是和同性朋友在一起,自己可以先躲进厕所里,让朋友帮忙买条裤子,再买条内裤换上,别忘了同时买一个塑料袋,将换下来的裤子放进去。
2、如果是自己出去,没有人和你作伴,尿裤子了可以将外套脱下来系在腰上,赶紧买一条裤子去厕所换上,就可以把外套解下来了。
3、如果买不到裤子,而又离家不远的话,可以以最快的速度回家换裤子,如果裤子湿的厉害,别人看着很明显,最好用东西遮住,但又不要太明显。
4、如果你是在野外,不能够及时买到新裤子,也不能马上回家,可以让自己站在风中,将潮湿的裤子吹干,不过别忘了,方便的时候赶紧换裤子。
5、和朋友在一起的时候,问问别人有没有多余的裤子,可以先借一条来穿,将自己的那条换下来,抓时间洗干晾干,朋友的裤子要洗干净了还给人家。
6、在公共场合尿裤子了,最好的方法就是要冷静,千万不要大吵大喊,如果惊慌失措,把别人的目光都吸引过来了,那就太尴尬了。
1、家长要放松心态:小孩子尿裤子是很正常的情况,当孩子出现尿裤子或尿床的行为时,家长不要责备孩子,因为孩子还小,难免会有控制不住的时候,不要因为别人家的孩子能够自己大小便而自己的孩子总是尿裤子就感到非常沮丧,每个孩子掌握自己大小便的能力不同,时间也有先后。责备的话语会加深孩子的紧张情绪,只会让孩子尿裤子或尿床的行为更频繁。相反,家长要帮孩子宽心,可以告诉孩子爸爸妈妈小时候尿裤子的趣事,缓解孩子的紧张与自责。事实证明,孩子尿裤子后家长不责备比责备更能帮助孩子改善自己的行为。
2、教会孩子有了便意怎么办:有的孩子在想上厕所时害怕和老师说,最后忍不住了拉在裤子里。这种情况一般在刚进幼儿园时发生的比较多,家长一定要告诉孩子,如果想上厕所了主动告诉老师,老师就会带你去,千万不要害怕。在某些传统的幼儿园里,老师为了方便管理,都会统一安排上厕所的时间。例如到了时间会让孩子们去一次厕所。提醒孩子到了上厕所的时间,无论有没有想上厕所的感觉,都去排泄一下。有的孩子在上厕所的时间到厕所里去逛了一圈,或者玩了一圈没有上厕所就回来了,结果没过多久又想要上厕所了,不敢告诉老师,最后尿在了裤子里。一些比较现代的幼儿园则不会提醒这个问题,无论哪种情况,家长都要教会孩子有了便意怎么办,孩子才会慢慢学会处理。如果老师没有照顾到孩子,家长也不用责备老师。一个老师要同时管理很多学生,不可能随时兼顾到每一个孩子,偶尔疏忽是很正常的。责怪老师,反而会带给老师压力,而老师很有可能再把这种压力转回给孩子,这样就会形成一个恶性循环,加深孩子的恐慌,导致他适应幼儿园的速度变慢。
3、选择方便穿脱的裤子:对于孩子穿着的衣裤家长也要注意。孩子的裤子要简洁,便于脱和穿,避免因为一时着急而脱不下裤子。最好选择那些比较宽松,裤头不太紧的类型。避免背带裤、紧身裤等不方便的裤子,更不要选择那些带拉链或需要扣扣子的裤子。有的孩子入园后,因为不适应,有憋大便的习惯,这样很容易造成儿童便秘。对于孩子憋大便的行为,家长也需要进行适当的引导。让孩子多吃一些含丰富膳食纤维的蔬菜、水果,每天养成定时排便的习惯。有的孩子不习惯在幼儿园大便是不习惯幼儿园的小马桶,关于这一点,家长在训练孩子大便时,最好让孩子逐步习惯家里的马桶,而不要让孩子使用专属的便盆,这样孩子到了幼儿园使用小马桶时才不会有抗拒感。孩子上幼儿园尿裤子是普遍的现象,家长们不要过于紧张。上幼儿园有一个适应过程,家长根据幼儿园和孩子的具体情况多进行引导和纠正,慢慢孩子就会适应幼儿园的生活。
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