儿童血小板减少怎么治疗啊？

小孩子如何出现血小板减少的情况，那么有可能是急性病毒性上呼吸道感染导致的，如果没有及时对该病症进行治疗，那么就会导致血小板减少的情况出现。与此同时，小孩出现血小板低的情况也与小孩某些疾病对原发感染的免疫反应有关，如果过免疫反应越强，那么就越容易导致血小板变低。再者例如孩子有血液病、阵发性睡眠症等情况都会导致血小板偏低情况出现，所以要先检查清楚病因，才可以对因治疗。

小孩血小板低怎么办?小孩血小板需要到医院进行一个详细的检查，并且结合医生的建议服用具有升血小板作用的药物，比如说咖啡酸，生血小板胶囊等。在治疗期间我们的宝妈要让患儿保持心情舒畅，注意饮食的搭配。在孩子血小板低期间会有明显紫色瘢痕的情况出现，这时候家长在给孩子洗脸、擦澡时动作一定要轻柔一点，避免过度挤压孩子皮肤导致孩子出现出血加重的情况。

用花生衣煲汤对血小板减少有一定的治疗作用
下边是对特发性血小板减少性紫癜的治疗方法：
(一)治法研究
1．五法分治 马明根据其应用中医药治疗ITP的经验，总结归纳出辨证治疗五大原则，有一定指导意义，简介如下。[1]
(1)益气摄血法 适用于脾气虚弱、统摄无权者。症见皮下瘀斑、点，尤以下半身为著，其色清淡，不痛不痒，或便血、尿血，月经量多色淡，经期延长，伴有面色不华，倦怠无力，少气懒言，活动后心悸气短，食少便溏；舌质淡，舌体胖大有齿痕，苔薄白或白厚；脉象 滑弱。药用：黄芪、党参、当归、白术、蒲黄炭、山药、茯苓、阿胶(烊化)、仙鹤草、陈皮、大枣。 此型是慢性ITP最多见的证型，约占所有病例的1／3—2／5，尤其是病程越久者此型越多， 可能与患者长期慢性失血而继发缺铁性贫血有关。用药后往往首先出现自觉症状改善，且各种出血现象的减轻要早于血小板计数的回升，但此型患者劳累后容易复发。
(2)滋阴降火法 适于阴虚火旺、伤及血络者。症见鼻衄、齿衄或肌衄而以上半身为著，月经量多色泽鲜红，经期易提前，伴五心烦热，口渴欲饮，咽干舌燥，颜面潮红，眠差多梦，夜间盗汗；舌边、尖红、苔薄黄而干或有裂纹、剥脱；脉弦细或细数。药用：生地、紫草、茜草、女贞子、旱莲草、知母、黄柏、玄参。此型也是慢性ITP的常见证型，多见于青壮年，尤其是青年女性，有些则有应用激素治疗后的患者。本病用药后血小板上升不稳定，波动性较大，有的尚受情绪因素的影响。
(3)清热凉血法 适于火热炽盛、迫血妄行者。症见鼻、齿、肌衄，其色鲜红，甚或口舌
血泡，伴身热汗出，喜冷饮，小便短赤，大便干结，甚则烦躁不安；舌质红绛或有芒刺，苔黄而干；脉洪大或滑数。药用：水牛角、生地、生石膏、土大黄、牡丹皮、大青叶、黄芩、白茅根。此型主要为急性ITP，多见于儿童，其发病迅速，病势急骤，经治疗后效果明显，血小板计数恢复较满意，且大多数不易复发，只有极少数病情缠绵难愈。
(4)补益肝肾法 适于肝肾不足、精血亏损者，症见鼻、齿、肌衄时轻时重，病势缓慢，
伴有头晕耳鸣，双目干涩，腰膝酸软，失眠健忘，性欲减退；舌质淡红舌体偏瘦，苔薄白而少或灰黑或光滑无苔；脉沉细或细弱。药用：生熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、何首乌、仙灵脾、赤芍、白芍、阿胶、仙鹤草、藕节。此型多为老年ITP患者，虽以肝肾阴虚为主，但亦有肾阳虚的表现。此即阴损及阳、阳损及阴，而使阴阳两虚。有些病例则有骨髓增生不良而 需温肾壮阳、益精填髓以刺激造血功能，所以在临证时需按照辨证论治的精神，并把握好滋阴与壮阳的尺度。
(5)活血止血法 ITP虽无单纯的血瘀型，但许多患者往往兼有一些瘀象，如皮下瘀斑、瘀点，舌有瘀斑或舌质紫暗等。瘀血既是ITP出血后的病理产物，而瘀阻脉络又使血不循经更加重出血，所以化瘀即是止血。另外，单用止血之品也有留瘀之弊，且髓海瘀阻而不利于血液的化生。因此，止血与活血并用宜贯穿ITP治疗的始终，使血止而不留瘀，祛瘀更利止血。可将活血化瘀的当归、丹皮、赤芍、丹参、鸡血藤、川芎等与止血之晶仙鹤草、茜草、阿胶、小蓟、侧柏叶、三七、藕节等根据辨证合理组合，相辅相成。
总之，ITP的治疗可遵循张景岳“动血之由，惟气惟火”之说，以健脾益气摄血止血、补益肝肾滋阴降火和清热解毒凉血止血为要，并辅以活血化瘀，以期提高血小板数量，增强
血小板功能，从而控制出血，缓解症状。中药治疗的特点为作用持久，疗效巩固，而无明显
毒副作用。但疗程不可太短，尤其对血小板上升缓慢者，更应坚持用药，注意观察，并适时
调整方药。
2．分期论治 陈永辉临床将该病分为两期论治，并按各期不同特点，单纯采用中药治疗，取得了较好效果。①急性期血热炽盛，宜清热凉血止血。本病多发于2～9岁儿童，起病前1～3周常有上呼吸道感染史，起病急，出血重，以皮肤黏膜突然出现紫斑，斑色鲜红而密集，伴有齿鼻衄血为突出表现。实验室检查除血小板减少外，抗血小板抗体明显升高，骨髓中巨核细胞数正常或增多。辨证属风热疫毒入血，灼伤血络，迫血妄行。治当清热解毒，凉血止血。基本方：生地、丹皮、赤芍、青黛、紫草、仙鹤草、三七粉、知母、生甘草。 鼻衄者加白茅根、土大黄；齿衄者加焦栀子、藕节；尿血加大小蓟；便血加地榆、侧柏炭。药后大多数患者能较快控制出血症状，血小板计数的恢复亦较满意，且不易复发。②慢性期气阴两虚，宜益气养阴止血。慢性期多为急性期失治误治，或应用大量激素治疗后，造成气阴耗伤，病程迁延，反复不愈。临床常见皮下紫斑，斑色紫暗，伴有齿鼻衄血，面色萎黄，纳差乏力，或手足心热，舌淡红，苔少，脉细弱或数，实验室检查可见血小板偏低，骨髓象见巨核细胞增多伴成熟障碍。辨证属气阴两虚，气不摄血，血不循经，渗于肌肤。治当益气养阴止血。基本方：黄芪、当归、阿胶、龟板、鹿角胶、仙鹤草、三七粉、生地、丹皮、青黛、紫草、生甘草。气虚明显者加太子参、白术、大枣；阴虚明显者加鳖甲、熟地；齿鼻衄血明显者加白茅根、旱莲草、茜草；迁延日久兼有舌质紫暗或瘀斑等瘀血表现者，可酌加丹参、赤芍等活血化瘀之品。[2]
3．益气补肾活血法 时毓民等用益气补肾活血法治疗儿童ITP 41例。结果治愈率及恢复率达73.3％，总有效率达97.6％，基本方为生地、当归、赤芍、茜草各9g，补骨脂、炙黄芪、菟丝子各12g，鸡血藤30g，大枣15g，生大黄6～9g(后下)。对32例进行治疗前后血小板聚集功能检测，32例应用二磷酸腺苷(ADP)诱导，其中20例同时应用肾上腺素诱导。此外，对52例正常儿童进行ADP诱导的血小板聚集功能测定，其中39例同时应用肾上腺素诱导作为正常对照组。结果说明治疗前患儿血小板聚集率与正常对照组比较有明显降低，治疗后已达到正常，治疗前后有明显差异。[3]
4．益气养血，滋补肝肾法 曹凤城等用中药治疗小儿慢性ITPl4例，以益气养血、滋补肝肾为治则。基本处方为：黄芪20g，太子参、党参各15g，熟地、当归、枸杞子、女贞子 各12g，肉苁蓉、巴戟天、仙灵脾各10g，茜草、白芍、生白术、山萸肉各9g，阿胶3g(烊化)。出血严重时茜草可用至20g，加银花炭、大黄炭、地榆炭适量；伴继发感染出现低热、盗汗者重用黄芪、白芍、阿胶，并可加用连翘、丹皮、旱莲草滋阴养血、凉血止血之品，酌减温阳诸品之量。除1例正在应用泼尼松仍按原方案服用外(6周后撤完)，其余均用中药治疗。
8例在出现疗效、病情相对稳定后，按上述基本方为主制成水丸，继续巩固治疗，疗程1.5～21个月，平均5．9个月。治疗结果，按1986年全国小儿血液病专题座谈会标准，治愈8例，恢复1例，好转5例，治愈恢复率为64.3％。对治愈8例中的6例进行随访，停药1年以上均未见复发。在临床中体会到慢性ITP整个病程中以虚为其主要病机特点，全方以补虚为主，兼以止血，即使在缓解期也较适合。[4]
5．活血化瘀法 崔淑珍等用活血化瘀法治疗ITP，其中56例以活血化瘀中药为主配合西药治疗，44例单纯西药治疗。具体方法是：对照组用泼尼松每日1～2mg,／kg，分3次口服。观察组以活血化瘀法拟方：川芎5g，丹参、赤芍、鸡血藤各10g，益母草15g。脾胃虚弱者加山楂、麦芽、陈皮、白术、厚朴各10g；出血较多者加生地、丹皮各10g，小蓟15g(此剂量为学龄前儿童量)，日1剂，水煎分3次服，4周为1个疗程。治疗结果观察组总有效率为90％，对照组为52％。1个月后两组血小板及抗血小板抗体(PAIgA)变化差异显著(P<0.001)，从而证明活血化瘀中药对治疗ITP有一定作用。[5]
6.滋阴降火法 徐容富临床用滋阴降火法治疗血小板减少性紫癜32例，药用紫珠草、旱莲草、生地各15g，牡丹皮、人中白、全当归各10g，炙甘草4g，随症加减，每日1剂，分早晚各服1次，15天为1疗程。结果痊愈15例，好转14例，无效3例，总有效率90.6％。[

　　属于血小板减少。伤口出血的话止血比较慢，很容易出血。最好及时带宝宝去医院查清病因。
　　血小板减少性紫癜以出血为主，可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主，同时应参以补益肝肾等法，以标本兼治。辨证要点：
　　首先辩虚实，本症应首先分虚实和火热的有无。
　　1、
热盛迫血
　　2、 阴虚火旺
　　3、 气不摄血
　　4、 瘀血阻络
　　血小板减少性疾病的四种食补方
　　（1）红枣羊骨粥
　　配方：红枣15枚，羊骨500克，大米200克。
　　制做及服法：羊骨（以腿骨为佳）洗净，敲成2段，加水用文火煮1小时，捞起骨，将骨髓剔于汤中，加入大米红枣，煮成粥。每日分两次服完。
　　功能及适应症：益气摄血，补髓生血。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血有辅助作用。
　　（2）鲜藕粥
　　配方：粳米30-50克，鲜藕50克，白糖适量。
　　制做及服法：先煮米做粥至半熟，加入洗净的鲜藕片，煮至粥熟，加糖少许，可做早餐食之。
　　功能及适应症：清热凉血生津。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜的血热动血型有辅助。
　　（3）阿胶糯米粥
　　配方：阿胶20-30克，糯米100克，红糖15克
　　制做及服法：先将糯米淘洗净，入锅加清水煮沸，待粥熟时，放入捣碎的阿胶粒，边煮边搅均匀，加入红糖食之，每食适量。
　　功能及适应证：滋阴补虚，养血止血。
　　（4）花生红枣汤
　　配方：生花生米200克，红枣20枚，冰糖适量
　　制做及服法：将生花生米和红枣洗净后，一起放入锅内加清水煮至熟透，加入冰糖搅拌均匀，喝汤、嚼食红枣和花生。
　　功能及适应证：温补脾胃，养血益气，对于各种类型的血小板减少有辅助作用。