新生儿出现水肿的时间是多久

有些人会觉得自己的孩子胖，但其实可能是浮肿了，那么新生儿浮肿什么时候能消呢？

浮肿分为很多种，一般新生儿刚生下来都会有点肿眼泡的，随着孩子长大了就会慢慢好转，通常一个月就会消失。新生儿由于眼睑皮下组织疏松，容易出现水肿，一般都会自己消退。如果没有其他异常，吃奶大便，都比较好，不用刻意控制，随着宝宝的长大慢慢会好转的，因为这并不是什么病症。

而水肿是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加，系由体液在组织间隙内积聚过多，致使全身或局部发生肿胀。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿，并常伴浆膜腔积液。生后各种原因所致的新生儿水肿多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。正常新生儿的体液总量占体重的80%，高于其他年龄组，增加的部分主要在细胞外液，因此正常新生儿具有一定程度的水肿，早产儿尤为明显，甚至可出现指压痕，以手背、足背及眼睑等处明显。随着生理性体重下降，多余的液体排出后，水肿自然消失。

男性新生儿在生后半个月或一个月时，母亲就发现其一侧的睾丸肿起，表皮颜色没有变化，触摸也不痛，渐渐变大，到一个月或一个半月时大都比另一侧的睾丸大两、三倍。医生会诊断为“阴囊水肿”。并会向你解释，是里面积存了水分。若有疝气，好好揉揉肠子，睾丸就会恢复原状；而阴囊水肿即使拥压也不会变小。阴囊里面装的是肠子，不像水那样透明。医生大概会用手电照射阴囊，并把透明的地方指给你看。这是由于睾丸外层积存了水，并不是睾丸本身发生了故障。

这是常见的，并非是奇病。不用管它，过两、三个月后会自然吸收而不留痕迹。吸收慢的也不会超过一年。

一般不要用注射器把里面的水抽出来。能自然痊愈的就不用注射器抽也是会好的。同时，在半个月至一个月的时间里，即使抽出来还会马上积水。在多次抽水的过程中，由于消毒不彻底，反而会引起化脓而弄巧成拙。即使不化脓也会使睾丸与之相连接的地方发生粘连。一旦有粘连，需要做手术时就会困难，而且会伤着睾丸。

像这种阴囊水肿在一侧的比较多，也有两侧都有的。若等到一年还不消失时，可再行考虑手术。还没有碰到过由于积存了水使睾丸受压迫而引起故障的。在阴囊水肿的同时，也有在同一侧发生疝气的。这也不要着急做手术，要等一等看。当疝气一直不好时可进行手术。在手术的同时也就解决阴囊水肿了。

同时发生阴囊水肿和血气时，决不能用针插进去，这样会扎伤肠子。生后过一年时发生的阴囊水肿，不容易自愈。若在半年以后不好的话，可手术。

正常新生儿身体评估
正常新生儿从出生后脐带结扎开始到整28天的一段时间定为新生儿期，绝大多数新生儿为足月分娩，即胎龄满37周以上，出生体重超过2500g，无任何疾病。
一.外观
头大，躯干长，身长在47cm以上，头部与全身的比例为1：4；胸部多呈圆柱形；腹部呈桶状；四肢短，常呈屈曲状。通常新生儿出生后的姿势反映了胎内的位置。
二.皮肤
（1）胎脂：出生后皮肤覆盖的一层灰白色胎脂，有保护皮肤的作用，其多少呈个体差异，生后数小时渐被吸收。但皱褶处胎脂宜用温开水摖去。胎脂若呈黄色，提示有黄疸、窒息或过期产存在。
（2）黄疸：生理性黄疸多在生后2~3天出现，持续一周后消失。
（3）水肿：生后3~5日，在手、足、小腿、耻骨区及眼窝等处以出现，2~3天后消失，与新生儿水代谢不稳定有关。局限于女婴下肢的局限性水肿提示Turner综合征的可能。
（4）新生儿红斑：常在生后1~2天内出现，原因不明。皮疹呈大小不等，边缘不清的斑丘疹，散布于头面部、躯干及四肢，无不适感。多于1~2天内迅速消退。
（5）毛囊炎：为突起的脓疱，周围有很窄的红晕，以颈根、腋窝、耳后、肘曲分布较多，数日内消退。
（6）粟粒疹：在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处，因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹，脱皮后自然消失。
（7）汗疱疹：炎热季节，常在前胸、前额等处见针头大小的汗疱疹，又称白痱，因新生儿汗腺功能欠佳所致。
（8）青记：背部、臀部常有蓝绿色色斑，此为特殊色素细胞沉着所致，俗称青记或胎生青痣，随年龄增长而渐退。
（9）橙红斑：为分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣，数月内可消失。
三.头面部
（1）颅骨：软，骨缝未闭，有前囟和后囟，有时在前后囟指尖可触到第三囟门。前囟直径为2~4cm2，后囟一般只能容纳指尖。囟门过大常见于脑积水、佝偻病及宫内感染患儿。出生时因产道挤压，颅骨常有不同程度变形。骨缝可重叠，顶先露分娩的头部显得狭长，先露部位经常见到水肿和瘀块，几天内可褪去。头颅血肿的可表现为囊肿样的肿块，通常2~3月内消散。
（2）眼：生后第一天，眼常闭合，有时一睁一闭，一眼球运动功能未协调有关。有难产史者有时可见球结膜下出血或虹膜边缘一周呈红紫色，多因毛细血管淤血或破裂所致，可在数日后吸收；双眼上斜或内眦赘皮应疑有21三体综合征；伴有眼睑水肿和大量脓性分泌物时是淋球菌感染的典型表现；达面积角膜混浊伴有高眼球张力则是先天性青光眼的指征；正常瞳孔反射呈红色，若呈白色提示有白内障、肿瘤或视网膜病变的可能。
（3）鼻：鼻梁低，因鼻骨软而易弯，可见歪斜，但以后不留畸形。新生儿用鼻呼吸，若后鼻孔闭锁，出生后即表现为呼吸窘迫；先天性梅毒的患儿出生后表现鼻塞、张口呼吸，鼻前庭皮肤湿疹样溃疡。“”
（4）口腔：口唇皮肤和粘膜分界清，粘膜红润，牙龈上有有上皮细胞堆积或粘液包囊的黄白色小颗粒。俗称“板牙”或“马牙”，可存在较长时期，勿挑破以防感染。硬腭中线上可见大小不等（约2~4mm）的黄色小结节（彭氏珠），也是上皮细胞堆积的，数周后消退。舌系带有个体差异，或薄或厚。或紧或松。两颊各有一个隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”。利于吸乳，不可挑破。巨舌症提示先天性甲状腺功能低下，或有Beckwith综合症的可能，有时可见到唇裂或腭裂，小下颌要想到PierreRobin综合症的可能。
（5）耳：其外形、大小、结构、坚硬度与遗传及成熟度有关，愈成熟耳软骨愈硬。耳轮低于眶耳线称为低位耳，在一些综合症中可见到。
四 颈部
甚短，颈部皱褶深而潮湿，易糜烂；有时可见到胸锁乳突肌血肿，可导致其后发生斜颈。
五 胸部
多呈圆柱形，剑突尖有时上翘，在肋软骨交界处可触及串珠。新生儿呈膈肌型呼吸有时为潮式呼吸，生后4~7天常有乳腺增大，如蚕豆或核桃大小，或见黑色乳晕区及泌乳，2~3周可消退，系母体内分泌所致，切不可挤压以防感染。
六 腹部
多稍隆起，早产儿因腹壁甚薄，可见到肠型；肝脏软，在锁骨中线肋缘下2cm，脾脏有时刚触及。生后脐带经无菌结扎后，一般1~7天脱落，有时可见到脐疝。
七 生殖器：生后阴囊或阴阜常有轻重不等的水肿数日后消退两侧睾丸多下降，也有在腹股沟中，或异位与会阴、股内侧筋膜或耻骨上筋膜等处，有时可见一侧或双侧鞘膜积液，常于生后2个月内吸收。一些女婴在生后5~7天可有灰白色粘液分泌物从阴道流出，可持续两周，有时为血性，俗称“假月经”，系分娩后母体雌激素对胎儿的影响中断所致；生殖器色泽增深，多与先天性肾上腺增生有关。
八 肛门：有时可见肛门闭锁，应仔细观察胎粪排出情况，必要时作肛指诊检查。
九 脊柱和四肢 检查有无脊柱裂。四肢姿势与胎位有关，一些貌似异常者日后可逐渐恢复，如足上翻、足底内翻等。