七个月早产儿如何护理

早产儿护理问题

　早产儿护理问题，女性在怀孕的的过程中总是会出现大大小小的状况，其中早产对女性和孩子的伤害都是非常大的，早产儿的身体会因此而变得比较虚弱，非常依赖较高的医疗水平，下面具体看看早产儿护理问题。

　 1、预防感染

　由于出生较早，早产儿的各个方面发育都不完善，抵抗力较低，容易受到病菌感染。所以预防感染是提高生存率的关键。比如早产儿要少与外界接触，最好有单独的房间，房间要定期开窗通风，保证空气清新。早产儿的贴身衣物、尿布都要定期更换消毒。护理者与早产儿接触时要穿消过毒的隔离衣，接触前后都要洗手。

　 2、保暖

　大部分早产儿的体温都比较低，自我调节能力差，所以这时候要注意保暖，最好能将室内温度维持在24度到28度之间。而且千万不要把早产儿里三层外三层包裹的很紧，因为早产儿汗腺功能不完善，出汗能力较差，这样得不偿失。只要体温正常就行。必要时可将早产儿放入暖箱。

　 3、喂养

　早产儿的胃肠道发育还不健全，但是在这段时期生长发育的速度是很快的，所以营养一定要及时供应。而母乳中含有比较多的营养成分和早产儿需要的物质，且易于消化。因此，应该要坚持母乳喂养，按需哺乳，保证营养。

　 4、安静

　因为早产儿的安全感比较差，一点声响都会刺激他们，所以早产儿的居住环境要保持安静。在进行操作时要轻，操作过程中也不要发出刺耳的声音。以免惊吓到他们。

　对于正常的新生儿来说，早产儿的护理显得尤为重要。由于出生较早，各个方面发育还不完善，对新环境的`适应能力和调节能力都很差，很容易造成夭折。所以新手爸爸妈妈一定要根据以上几点做好护理工作，牢记并运用到日常生活中。

　 低危早产儿

　1)首选纯母乳喂养。

　2)在母乳不足的情况下，可以选择母乳加普通婴儿配方奶粉。

　3)在无母乳的情况下，低危宝宝可以选择普通婴儿配方奶粉。

　4)如果发现宝宝体重增长过慢甚至无反应，则应该直接喂养早产儿过渡配方奶粉。

　 中危/高危早产儿宝宝

　1)喂养时，应在纯母乳喂养的基础上配合母乳强化剂。

　2)母乳不足时，应在纯母乳基础上配合早产儿配方奶粉。

　3)如果宝宝的体重追赶过慢，则可以把早产儿普通配方奶粉替换为早产儿过渡配方奶粉；如果宝宝的体重追赶过快，则可以把早产儿配方奶粉替换为普通婴儿配方奶粉。

　4)如果没有母乳，宝宝应食用早产儿配方奶粉直到胎龄校正为38-40周，体重追赶过慢的话，应食用早产儿过渡配方奶粉；体重追赶过快时，食用普通婴儿配方奶粉。

　早产儿吃奶很慢，每吸吮一次需要多次换气。母婴护理人员或负责照顾的家长一定要非常耐心地喂养，随着生长发育，情况会越来越好。

　 家庭护理要注意哪些问题？

　（1）早产的孩子从概率上来讲更容易发生各类疾病。比如说肺部疾病，因此，预防疾病的首要措施就是勤洗手，百分之八九十的疾病都是通过手的接触来传播的，所有接触早产宝宝的护理人员都必须先洗手，以防病菌传播。

　（2）早产儿和出生体重过低的足月宝宝一样需要额外保暖和喂养支持。推荐使用袋鼠妈妈护理方法。

　（3）早产宝宝在住院期间，可以在监护状态下侧睡或者趴着睡；但在家中如果想要采用侧睡或趴睡的姿势，必须有大人在身旁看护。禁止让宝宝独自侧睡和趴睡，临床上发现侧睡和趴睡会增加婴儿猝死发生率

　特别是对于早产儿相当常见，因为早产儿的心肺功能各个方面都还没有那么成熟。建议睡觉尽量要仰卧，床垫不能太柔软，特别是孩子会翻身了以后更要注意，所以这个阶段，在进行护理的时候要更加精细一点。

　（4）早产宝宝洗澡频率根据早产儿状况和皮肤情况决定。沐浴后使用适量的润肤霜进行皮肤保湿。

　（5）除了定期去医院进行检查之外，母婴护理师在家护理宝宝时，还需要记录宝宝的日常活动，从而发现孩子的一些规律，将这些记录尽可能地保存下来，对宝宝后续的健康维护也是非常重要的。

　（6）疫苗接种：只要早产儿稳定，体重>2公斤即可开始接种疫苗。第一次接种疫苗仍然是卡介苗和乙型肝炎疫苗。以后，根据第一次接种疫苗的时间和预防接种程序连续正规地接种其它疫苗。对于早产儿，疫苗接种程序无需考虑校正月龄，这与早产儿生长发育有所不同。

　 通过喝配方奶来追赶生长是正确做法吗？

　从家长的角度来讲，当然希望孩子长得越快越好，很多人会选择吃配方奶来追赶生长，但是儿科医生的建议是：喝母乳。

　 早产儿特点

　 外表特点

　1、头部：头大，头长为身高的1/3，囟门宽大，颅缝可分开，头发呈短绒样，耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚。

　2、皮肤：呈鲜红薄嫩，水肿发亮，胎毛多（胎龄愈小愈多），胎脂丰富，皮下脂肪少，趾（ 指）甲软，不超过趾（指）端。

　3、乳腺结节：不能触到，36周后触到直径小于3mm的乳腺结节。

　4、胸腹部：胸廓呈圆筒形，肋骨软，肋间肌无力，吸气时胸壁易凹陷，腹壁薄弱，易有脐疝。

　5、跖纹：仅在足前部见1-2条足纹，足跟光滑。

　6、生殖系统：男性睾丸未降或未全降。女性大阴不能盖住小阴。

　 体温：

　①、体温调节中枢不成熟，稳定性不好。

　②、体表面积相对较大，散热多。

　③、皮下脂肪少，贮热能力低，供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟。

　④、过冷时肌肉颤动的反应少，控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差。

　⑤、胃肠发育不全，无法摄取足够热量来维持体温。

　⑥、汗腺功能不足，妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗。

　⑦、活动力差。

　 呼吸系统：

　①、呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱，容易发生吸入性肺炎。

　②、肺泡发育不全，缺乏表面活性物质，导致肺泡塌陷，引起肺透明膜病。

　③、容易发生呼 吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。

　④、胸廓及呼吸肌无力，需较强的刺激才能起反应。

　 循环系统：

　①、由于肺部小动脉的肌肉层发育未完全，使左至右的分流增加，易有开放性动脉导管，愈早产的婴儿，其开放性动脉导管发生的比例愈高。

　②、缺氧、酸中毒易引起持续性肺动脉高血压，因由右至左的分流而引起发绀。

　③、凝血酶原不足、维生素C不足，使血管脆弱易致出血，如颅内出血、上消化道出血。

　④、白蛋白不足及血管渗透性较大易致水肿。

　 血液系统：

　早产儿体重越小，出生后血红蛋白、红细胞的降低开始越早，6周后血红蛋白可跌至70-100g/L（足月儿于8-12周后低至110g/L），有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长。

　 排泄系统：

　①、愈不成熟的早产儿，其肾小球滤过率愈低。早产儿若有严重窒息合并低血压的发生，因肾血流减少，肾小球滤过率更降低，早产儿会出现无尿或少尿。

　②、浓缩尿液或排除过多液体方面的能力有限，易有水中毒或脱水的危险。

　 中枢神经系统：

　①、脑室周围的微血管比较不成熟而易破裂，故在妊娠32周以前易发生缺氧情形而导致血管壁破裂，造成脑室出血。

　②、黄疸严重时，因易缺氧使脑血管屏障受损而造成核黄疸，导致脑部中枢神经系统的损伤。

　③、对刺激的反应较慢。

　④、吸吮、吞咽及张力反射不好，易致喂食困难。

　⑤、咳嗽反射微弱或无。

　⑥、呼吸、体温中枢发育不好。

早产儿护理要点有哪些

　早产儿护理要点有哪些，由于各种问题现在很多人会早产，对于早产的宝宝该怎么护理呢？新生妈妈肯定很焦虑，不过不用担心，只要护理得好，早产儿也会健康长大的，下面就跟我一起来看下早产儿护理要点有哪些吧。

　 1、预防感染。

　由于早产儿免疫力低下，抗病能力弱，除专门照看宝宝的人外，最好不要让其他人走进早产儿的房间。专门照看宝宝的人，在给宝宝喂奶或做其他事情时，要洗净双手并换上干净清洁的衣服。宝宝每次大便后用温水清洗臀部，要勤换尿布，防止红臀或尿布疹发生。另外，室内空气要清新，常开窗户通风换气。

　 2、注意保暖。

　对早产儿包裹过多或过少都是不利的。在家庭护理中，室内温度要保持在24-28℃，室内相对湿度55%-65%之间，婴儿体温应保持在36-37℃。当宝宝体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用润滑油每2-3天擦擦宝宝脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与足月新生儿一样洗澡。

　 3、精心喂养。

　母亲的乳汁中含有较足月儿母乳更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素和免疫球蛋白A，能充分满足早产儿的营养需求。而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染有很大作用。母乳不能满足宝宝的生长发育需要时，要添加特别的早产儿配方奶粉，早产儿每月体重增加应在1500克以上。实践证明，2岁前是弥补先天不足的宝贵时间，只要科学地喂养，在2周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。

　 4、给予抚触。

　抚触给宝宝带来的触觉上的刺激会在宝宝大脑形成一种反射，这时宝宝的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了宝宝智力的发育。还可以减少宝宝哭闹，更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使宝宝的消化吸收功能增强。

　 5、及时就医。

　当宝宝出现如下情形时，请及时到医院看新生儿科门诊：①体温下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果;②咳嗽、吐白沫、呼吸急促;③吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱;④突然发生腹胀;⑤发生痉挛、抽搐等。

　 6、定期到医院随访。

　由于早产会对宝宝的智力、运动、视力、听力等发育带来一定的影响，定期到医院复诊，了解宝宝的发育水平。

　 一、早产儿身体器官护理

　 1、脑部不成熟： 造成脑部发育比较缓慢，进而造成他智商较低，社交能力较差。由于脑部不成熟，也可能会造成大脑性麻痹(Cerebral Palsy)，影响智商。

　 2、肠部不成熟： 如果发育不成熟，容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂，然后细菌就会跑进宝宝身体的其他部份，这可能会造成宝宝离开人世。

　 3、肺部： 容易感染与肺部有关的疾病，有些疾病甚至一生都摆脱不了。另外，他的呼吸也会出现问题，如在婴儿期会突然停止呼吸。

　 4、眼睛： 眼膜出现问题，形成白内障。

　 5、皮肤： 红肿、溃疡，问题比较少。

　 二、早产儿日常护理方案

　 1、保温。

　室温在24℃～26℃，湿度在55%～65%，室内放一个可蒸发的水盆，空气干净清新。衣被要求软、暖、轻，在小包被外两侧放热水袋，对早产儿避免不必要的检查和移动。每4～6小时测体温一次，保持体温恒定在36℃～37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。另外，早产儿的体位取平卧位，不用枕头。

　 2、各种维生素的补充。

　由于早产儿生长快，又储备不足，维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充，最好有母乳，初乳中各种人体必需的元素，蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高，正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足，则采用早产儿乳粉。

　 3、预防感染。

　早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人(母亲和医护人员)须洗净手。接触孩子时，大人的手应是暖和的，不要随意亲吻、触摸。早产儿的'用品要消毒、要干净，桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩，如腹泻则务必勤洗手，或调换人员进行护理。

　 三、早产儿的日常喂养准则

　由于早产儿的消化功能非常不完善，奶中的脂肪含量不宜过高，所以除了母乳和专用配方奶粉，大众化的脱脂奶粉成了宝宝必要的营养来源。

　早产的宝宝肾脏没有发育完善，如果奶的浓度过高，对宝宝的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高，一般新生儿的含水量占人体的70%，而早产儿达到了80%-85%，体内含水量高了，面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高，从小便中带出的水分也越多，即便吃得再多，也会从小便中溜走，体重增长也会非常缓慢。所以早产儿的奶水浓度应是2：1，即2份奶，1份水，相比较而言，新生儿的奶水浓度是3：1的比例。早产宝宝的早期阶段就是按照2：1的比例吃，一直吃到满月(假如提早出生一个月，宝宝虽然已经2个月了，但真正月龄应以满月宝宝计算)，然后再逐渐按照3：1的浓度给宝宝喂奶，逐渐过渡到吃全奶。

　除了市面上卖的脱脂奶粉外，家庭也可以自制脱脂奶--将普通牛奶煮沸，去掉最上面一层奶油，用同样方法连煮三遍即可。

　 喂养提醒： 半卧位慢喂

　由于早产儿吞咽功能不完善，有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象，使奶逆流至咽喉部，再吸进肺部，引起吸入性肺炎，严重者会立即窒息致死。所以喂养时，最好使宝宝处于半卧位，奶嘴最好质地软，吸入孔大小适宜。如果发现溢奶，立即将宝宝俯卧或侧卧，让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝，可用小匙喂养，但需注意保持奶的温度，不可太凉。

　按需给宝宝喂奶。宝宝吃得慢是早产儿的进食特点，妈妈要有耐心，而且吃奶时要给宝宝一个休息时间：吃一分钟后，让宝宝停下来休息一下，等十秒钟后再继续喂食，这样可减少吐奶的发生。

早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。本文将介绍早产儿的护理知识，帮助家长更好地照顾早产儿。
?保温
早产儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃，湿度保持在55-65％。
?预防感染
由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。
?母乳喂养
母乳是早产儿的最好的食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当，富于必须氨基酸，尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高，而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。早产儿体重越小，胃容量越小，故应采取多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。
?生长发育
研究发现，早产儿比足月儿生长发育快，一般到2岁时体重、身长可与同年龄的足月儿近似，个别体重过低者，迟到4岁才能相近。

早产儿如何护理

　　早产儿如何护理，早产儿可能一开始身体情况不如足月儿，但是只要咨询医生，并且精心护理就能健康成长，产妇不必过度担心和焦虑，下面我来介绍一下早产儿如何护理？

　　 1、喂养

　　早产儿的喂养需要根据孩子的具体情况，选择合适的方式。一般对于体重大于1、5kg，而且肠胃正常的孩子，首选母乳喂养；但是如果体重小于1、5kg，为了避免孩子因消化问题导致的生长发育缓慢，通常需要母乳混合奶粉喂养，或者补充母乳强化剂。在喂养的过程中，要注意避免孩子出现气呛奶的情况。

　　 2、保暖

　　大多数早产儿的身体机能是存在问题的，最常见的表现就是自身产出的热量不足以维持体温的正常，所以为了避免因寒冷导致的早产儿硬肿症，家长应该保持室内温度的温暖恒定。在个孩子换衣服的时候，衣物最好先进行预热，避免产生刺激。

　　 3、清洁

　　清洁主要指的是对于肚脐周围，以及臀部进行清洁，家长需要每天保持孩子肚脐附近皮肤的干爽，尤其是在脐带脱落伤口还没有完全愈合的时候。另外，每次孩子排便之后，都要用清水冲洗臀部，同时要勤换尿布，防止红屁股的发生。

　　 4、预防感染

　　由于早产儿的抵抗力通常较一般的孩子要差很多，所以需要格外注意家庭中一些疾病的传染。如果家庭成员有患有感冒、肺部感染，肠道感染等疾病，最好先不要和孩子接触。另外，早产儿使用的褥子和衣物需要经常在阳光下暴晒，或者使用紫外线进行杀菌。

　　大多数情况下，如果家长可以做好以上这四点，早产儿的护理就不会出现大问题，只需要做好定期的复查，大部分都是可以健康成长的。对于早产儿的情况，预防要大于事后的措施，所以孕妈妈们在怀孕期间也需要格外注意，不要接触放射性物质，尽量避免发生碰撞都可以减少早产的发生。

　　 早产儿的护理概述：

　　早产儿的护理是非常重要的，尤其是对于体重小于2千克或者是体温比较低的婴儿，最好是放在保温箱中，如果条件不允许，也可以采取其他保温措施，比如说用热水袋，但是要注意，千万不可以烫伤婴儿的皮肤。早产儿的吮吸能力比较差，可以将母乳挤出来给婴儿喝，或者采取人工喂养的方式，并且要多观察宝宝的精神状态，是否出现呕吐、腹胀等现象，根据具体情况及时调整。

　　 早产的原因：

　　在怀孕28周以后，不满37周就分娩的宝宝被称作为早产，引起早产的原因有很多，比如宫内感染或者在怀孕期间运动量大，子宫过于膨胀，羊水过多，或者胎盘前置，胎盘功能减退等，这些原因都有可能会发生早产的现象。除此以外，在怀孕以后，宫颈机能不全的情况下，也是造成造成主要的原因。在怀孕期间一定要定期做好产检，了解胎儿的状态，出现任何异常，及时作出应对措施。

　　 如何喂养：

　　早产儿身体各个器官发育和正常宝宝相比都要差一些，最好是通过母乳喂养宝宝，因为在母乳当中还有很多营养成分和微量元素对于宝宝的成长发育是有很大帮助的，还可以有效提高宝宝的免疫力，这些免疫因子在配方奶粉是没有办法法取代的。但是通过母乳喂养，妈妈一定要注意饮食，尽量选择清淡容易消化而有营养的食物，避免不容易消化的食物，影响到宝宝的'肠道健康。

　　 早产儿喂养常识大全

　　 早产宝宝吃什么奶好?

　　由于早产儿提前出生，他们的营养储备先天不足，而出生后又要快速生长，需要更多的营养物质。另一方面，他们的胃肠道还未发育成熟，消化吸收能力差，所以早产的宝宝需要特别对待。那么吃什么奶才能满足他们的需要呢?

　　1、早产母乳：早产母乳的热卡密度67kcal/100 ml，但成分与足月母乳不同。早产母乳中蛋白质含量高，利于早产儿快速生长的需求;乳清蛋白比例高，利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量较低，易于吸收;钠盐较高，利于补充早产儿的丢失;钙磷易于吸收，利于骨骼发育。与配方奶喂养相比，喂母乳后胃排空更快。母乳中的某些成分，包括激素、肽类、氨基酸、糖蛋白，对小肠的成熟起一定作用。

　　早产母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干扰素有助于保护早产儿防御包括败血症和脑膜炎在内的感染，对于早产儿这一高危群体非常有益。母乳喂养可减少坏死性小肠结肠炎的发生，可能与分泌型IgA对消化道的保护作用和母乳中的低聚糖阻止细菌粘附于宿主的消化道粘膜有关。早产母乳中富含长链多不饱和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸，是成熟.母乳的1、5～2倍，促进早产儿视网膜和中枢神经系统的发育。

　　直接哺乳能增进母子的情感交流，增强母爱和母亲的信心。目前证据表明，母乳喂养时间越长，将来发生代谢综合征(肥胖、高血压、Ⅱ型糖尿病、心脑血管病)的几率越低。以上这些方面的益处均可正面影响早产儿的健康和远期预后。

　　但对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说，纯母乳喂养摄入的包括蛋白质、矿物质等在内的营养成分不够其生长所需，生长速度较慢，有造成骨发育不良和代谢性骨病的危险，因此在国外常使用母乳强化剂(human milk fortifier， HMF)以确保其快速生长的营养需求。

　　母乳强化剂含蛋白质、矿物质和维生素，按照一定的配比加入母乳中喂给宝宝吃(千万不能直接冲水喝或加在奶粉里)。在早产儿住院期间，当他们耐受纯母乳喂养之后，就可以添加母乳强化剂了。一般按标准配制的强化母乳可使其热卡密度至80～85 kcal/100 ml。在国外母乳强化剂有多种商品化产品，但目前尚未引进中国。