小儿贫血吃什么药好

治疗缺铁性贫血的原则是：①病因治疗：尽可能除去引起缺铁和贫血的原因；②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白，补充体内铁的贮存量 至正常水平。一、病因治疗：病因治疗对纠正贫血的效果，速度及防止其复发均有重要意义。二、铁剂治疗：（一）口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁，富马酸铁（富血酸）。服药时忌茶，以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收。铁之缘片采用多种传统配方制造，对人体胃肠道没有刺激作用，建议服用。 （二）注射铁剂：一般尽量用口服药治疗，仅在下列情况下才应用注射铁剂：①肠道对铁的吸收不良，例如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻 、脂肪痢等；②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重，例如消化性溃疡，溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持 续呕吐等；③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。（三）辅助治疗：加强营养，增加含铁丰富的食品。 贫血一般表现为面色萎黄、指甲苍白、气短、乏力、心悸、头发枯黄、头晕目眩、月经量少色淡等。贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白 、维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品 ，益于补养生血。 （四）中药治疗：用含有明矾（硫酸亚铁）的中药制剂是最对症的，如益中生血片等。 缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，影响血红素合成引起的贫血，系铁缺乏症的晚期表现。本症是贫血中最常见的类型，普遍存在于世界各地，发生于各年龄组，尤多见于育龄妇女及婴儿。钩虫病流行地区特别多见，程度也较重。其诊断标准为：①贫血为小细胞低色素性，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)小于32%，红细胞平均体积(MCV)小于80fl(Um3)，红细胞平均血红蛋白(MCH)小于27皮克(pg)。②有明确的缺铁病因，如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。③血清(浆)铁小于10.7微摩尔/升(Umol/L)。④总铁结合力大于62.7微摩尔/升(Umol/L)，运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义，小于10%有确切意义。⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失(0-十)，铁粒幼红细胞小于15%。⑥红细胞游离原卟啉大于500微克/升(Ug/L)。⑦血清铁蛋白小于16微克/升(Ug/L)。⑧铁剂治疗有效，用铁剂治疗6周后，血红蛋白上升10克/升(10g/L)以上。符合上述①和②一⑧中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。

　 一、铁剂治疗

　须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6～8周。

　用药12～24小时后，细胞内含铁的酶恢复，症状好转，烦躁等精神症状减轻，食欲增进。36～48小时后，骨髓出现红细胞系统增生现象。48～72小时后，网织红细胞开始上升，4～11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升，治疗3～4周后贫血被纠正。心脏杂音于2～3周后减轻或消失，脾脏逐渐缩小。用药1～3月，储存铁达到正常值。

　注意：维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效，不可滥用。

　 1、口服铁剂

　 口服无机盐：最经济、方便和有效。

　多采用易吸收二价铁，常用的有硫酸亚铁，含铁量为20%;富马酸铁，含铁30%。

　为服用方便，多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g，稀盐酸2.9ml，葡萄糖12.5g，氯仿水100ml)。

　剂量应按所含铁元素计算，以4.5～6mg/kg·d，分3次服用为宜，(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg·d)，

　注意事项

　(1)超过上述剂量吸收下降，增加对胃粘膜的刺激，剂量过大可产生中毒现象。

　(2)应避免与大量牛奶同时服用，影响铁的吸收。

　(3)服药最好在两餐之间，既减少对胃粘膜的刺激，又利于吸收。

　(4)服用铁剂的同时，服用维生素C可增加吸收，但要在服铁剂前4小时内服用。

　(5)反应强烈患儿，可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrous gluconate)，或将上述铁剂减至半量，待恶心、呕吐、腹泻或胃部不适等症状消失后，再加至常用量。

　 2、注射铁剂

　适用于：不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿

　常用的铁注射剂：含糖氧化铁，每ml含铁20mg，静脉注射。右旋糖酐铁，每ml含铁50mg，肌注。

　副作用：局部可产生疼痛及荨麻疹，还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。还可发生栓塞性静脉炎。

　注射铁剂的治疗效应并不比口服快，故须慎用。

　 二、去因治疗

　(1)必须改善饮食合理喂养。

　在药物治疗开始数天后，症状好转时逐渐添加辅食，以免由于增加食物过急而造成消化不良。

　选择食物应根据小儿的.年龄：1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食，给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。

　另外，鲜牛奶的食用量减至每日500ml以下，或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。

　(2)对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。

　 三、输血

　适应症：重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者，血红蛋白的30g/L以下。

　原则：采取少量多次的方法，或输入浓缩的红细胞，每次2～3ml/kg。心力衰竭严重，用换血法，以浓缩的红细胞代替全血。

小儿贫血主要是缺铁微量元素－常见症状有脸色苍白、不活泼不爱笑、没什么精神，不爱活动爱哭闹等。
?铁之缘片
可以服用铁之缘片，补铁补血安全无刺激，口感好无铁腥味，补铁改善贫血效果好。
?含铁高食物
平时可以多吃含铁高的食物有猪肝、瘦肉、木耳、红枣、菠菜等，以及含蛋白质的有鸡蛋、鸽蛋、鹌鹑蛋、牛肉等有助于提高血红蛋白的食物，有助于改善贫血。