小儿贫血能做疝气手术吗

　小儿疝气主要的诱因就是因为腹压太大，所以一切可以避免腹压增大的方法都是可以预防小儿疝气的。小孩发烧、呕吐时要及时治疗，发现小孩便血要及时就医，及时发现小孩是否发生疝气病。 小儿疝气必须手术吗 ?

　婴儿出生后数天数月可发病

　小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

　小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平 卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹 痛加剧，孩子会哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状。这时在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;若长时间肠管不能回纳则有 可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

　彭林指出，若小孩出现不明原因的哭闹、不肯走路，家长应警惕小孩是否患了疝气病。由于疝气是由于过度用力诱发的，所以小孩咳嗽、呕吐时要注意，同时也要观察孩子是否发生疝气。

　小儿疝气多见男孩

　?疝?是指人体正常的组织或脏器通过潜在的腔隙或薄弱区域，由原来的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各种种类的疝中，俗称?小肠气?的腹 股沟疝差不多占了95%，另外还有切口疝、脐疝、盆底疝、膈疝等。腹股沟疝在小孩和成年人均可发生，是指腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱区域突出到皮下形 成的包块和相应的症状。

　小儿疝气即小儿腹股沟疝气，是小儿普通外科手术中最常见的疾病。彭林指出，只要是男的，就有可能发生疝气，年龄越大发生的几率也越大。

　由于男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大 的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱 形成疝气，只是发病率相对低一些。

　小儿疝气自愈概率5%左右

　现在许多家长对小孩疝气病存在误区。彭林提醒家长不要陷入以下三个误区。

　首先是不知道小儿疝气这个病，不少家长对这个词比较陌生，容易造成孩子延误治疗。即便有家长自认为了解该病，但却看到小孩自己没有明显症状，就不重视，觉得没什么大不了，这同样会延误病情。

　二是发现小孩疝气后，盲目地给小孩吃药、打针。彭林指出：?给小孩吃药治疗此病有两大危害，一是耽误病情治疗的最好时间，二是?是药三分毒?，有些药物会带来毒副作用，危害孩子的内脏器官，如心、肺等。?彭林很肯定地说：?目前，治疗疝气的唯一科学的方法就是手术。?

　第三个误区是，很多家长认为小儿疝气会自己长好。彭林告诉大家：?小儿疝气会自然好转的概率在5%左右，所以发现小孩患病，应及时就医。?

　对爸妈而言，最方便且迅速的是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。退烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。

　退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。

　栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，家长不必一时性急，因小失大。

　另外，不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住，?药也是毒?的道理，任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。

　总之，婴儿发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可。

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　　导语：疝气在婴幼儿中的发生率为4%左右，一般多见于男宝宝，早产儿发生疝气的几率更高。那小儿疝气如何治疗呢?下面就和我一起去了解一下吧!

　　在孩子出现疝气症状后，需要马上进行治疗。若患儿脐疝较小，一般可在2岁前自然痊愈，只需在患儿脐疝处贴胶布或缠绕弹性腹带来治疗;但若脐疝较大，患儿2岁后仍未痊愈，则需要通过手术手段，开刀治疗。

　　1、非手术治疗：

　　一般针对直径小于1.5cm的较小的脐疝，这些脐疝多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于小儿疝气很少发生嵌顿，可先予非手术治疗。

　　弹性腹带法：此法对新生儿、小婴儿尤为适用。可白天佩带弹性腹带，睡觉时松下，并经常调节松紧度。这方法操作较简便，既防止脐疝过分膨出，又保证孩子饮食入量和腹部发育弹性。

　　胶布粘贴法：取宽约5厘米、长度超过病儿腰围6-10厘米的医用胶布，一端前约5厘米剪成舌头样，另一段中间开横口以便让对侧插入。插入后，贴有胶布的腰背部可内垫纱布。

　　粘贴时必须适度贴紧，并使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。外围可加弹性带(松紧带)，防止胶布滑脱。由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。

　　2、手术治疗：

　　若患儿已满2岁但小儿疝气尚未痊愈，则需要进行手术治疗。

　　手术具体方法是在脐疝下方1-2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如果没有完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，在疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

　　通过以上手段均能有效治疗小儿疝气。家长可根据孩子的具体症状，咨询医生意见后，选择合适的治疗方法。

　　中医认为小儿疝气是由于气血不畅造成的`，疝气患儿容易腹胀便秘和消化不良，因此家长应多给患儿吃一些有助于消化的食物。让患儿多吃一些新鲜有营养易消化的的水果蔬菜，如橙子、猕猴桃、苹果、葡萄、西红柿、茄子、芦笋等，还可以让孩子多吃粗粮，这些食物可以帮助排便，避免便秘。

　　1、竹笋和芹菜

　　竹笋和芹菜对于疝气患儿来说是很好的食物。竹笋甘寒通利，其所含有的植物纤维可以增加肠道水分的贮留量，促进胃肠蠕动，降低肠内压力，减少粪便粘度，使粪便变软利排出，用于治疗便秘，预防肠癌，有助于增强机体的免疫功能;竹笋还含有一种白色的含氮物质，构成了竹笋独有的清香，具有开胃、促进消化、增强食欲的作用，可用于治疗消化不良。芹菜含有大最的粗纤维，可刺激胃肠蠕动，促进排便，避免疝气用力过大，加重病情。

　　2、淡盐水

　　家长可以给疝气患儿每天早晨空腹喝一杯淡盐水、睡前可以喝一杯蜂蜜，这样会保持排便的通畅，有助于缓解小肠气的症状。

　　3、酸奶

　　喝酸奶对于促进消化也有好处。酸奶是个好东西，可以多喝，但切记不要和碳酸饮料混着喝，避免产生胀气引起小腹病症加重小肠疝气。

　　4、其他补气食物

　　疝气患儿还可以多吃补气的东西，像扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等食物，另外有营养的东西也要多吃，这些食物能帮助腹壁快点长好。

　　疝气患儿饮食宜：家长还需注意疝气患儿的饮食要保持清淡。烹饪的时候家长要注意尽量做的清淡些，像茄子可以蒸熟然后做成茄子托儿，再加面粉伴着吃;西红柿可以做成蛋汤等。

　　疝气患儿饮食忌：疝气患儿不能进食容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。一些容易导致患儿过敏的食物也不能让孩子吃，以免孩子进食这些食物后刺激咽喉，引起咳嗽，导致腹部压力增大，引发疝气。