可以选择静脉输入的方式缓解脑炎的现象,也可以选择口服消炎药进行治疗,儿童脑炎的原因可能是因为身体免疫力下降导致的,也可能是因为感冒发烧引起的,如果肠胃炎症也可能会容易引起脑炎。患者可能会出现高烧不退或者是恶心呕吐的现象,如果严重的话,也可能会容易引起休克。
病情分析:这种情况应该是病毒性的脑膜炎感染引起的脑水肿颅内压过高导致的脑组织损害才引起昏迷的。
意见建议:应该首先控制住颅内压,减轻脑水肿,同时用抗病毒药物及抗生素等药物治疗控制感染。稳定颅内压后应该尽快做高压氧促使苏醒,或做脑脊液的抽取,冲洗,置换等治疗才能尽快促使恢复的,没有特效的药物可以很快治愈这类的疾病的。
一般治疗卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰,注意保暖,供给一定的水分、营养及电解质。肾上腺皮质激素,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kgd),静脉滴注,
7~14d,可减轻症状,降低颅内压力。疱疹病毒脑炎则禁用。
1、病史询问有无发热、头痛、呕吐、意识障碍、各类型癫癎发作或瘫痪。注意有无精神失常、智力减退,以及定向力、记忆力、理解判断等障碍。起病缓急,病程长短,有无缓解。病前有无咳嗽、腹痛、腹泻。
2、精神检查注意有无兴奋、缄默、违拗、木僵、情绪不稳、错觉、幻觉、言语及思维障碍、痴呆,意识状态如何。 ①糖皮质激素:氢化可的松200mg~400mg或地塞米松10mg~20mg,加于5%葡萄糖液500ml内静滴,5~7d为1疗程。
②脱水利尿:20%甘露醇250ml静滴,2~4/d,疗程视病情而定;或用甘油果糖500ml静滴,2/d。
③降温:以物理降温为主。
④抗癫癎治疗。
⑤抗精神病药:对精神运动性兴奋,可给氯丙嗪、奋乃静或泰尔登,剂量应个别化。
⑥必要时,减压手术。 ①单疱病毒脑炎须及早用药,无环鸟苷(acyclovir),剂量为每次10mg/kg,溶于100ml溶液于1~2h内滴完,每8h1次,10d为1疗程。
②阿糖腺苷(adeninearabinoside,Ara-A)5~20mg/kg,静滴,1/d,5~10d为一疗程,早期应用。适用于带状疱疹脑炎,副作用有骨髓抑制、厌食、呕吐、口炎、脱发和腹泻等。
③干扰素:5ml肌注,1/d,疗程视病情而定,早期应用。
④转移因子:2ml皮下注射(上臂或腹股沟附近淋巴结处),1/d,5次为1疗程。
中医药治疗按卫、气、营、血辨证论治,用银翘散、白虎汤、三甲复脉汤等。
你家小孩已经确诊是病毒性脑炎,在脑炎的发作初期就接受了治疗,基本上没有延误,该医院治疗措施有效的话,基本上不会留下后遗症,排除生命危险的可能.
现在孩子的情况已经稳定,想转院的话完全可以,你最好和省医院打好招呼,进院后就进行检查,确定好治疗方案.病毒性脑炎急性期用高压氧治疗效果特好。
现在常有的治疗方法主要有:药物治疗,理疗,康复治疗及中药治疗.
药物主要有:
1 促进神经细胞再生药物
2 恢复细胞正常功能药物
3 改善脑细胞环境药物
4 还可通过高压氧治疗改善脑细胞供氧。
5 康复治疗 :可通过针灸、肢体功能锻炼 ,促进肢体功能恢复。
6 中药可用醒脑静可开窍醒脑、行气活血、凉血解毒 ,对脑炎及脑血管病后遗症均有效果。
治疗病毒性脑炎不只一种方案,具体让医院对症下药,其实一般三级甲等医院就可以信赖了.
你家小孩反应没有以前灵活是正常,病毒性脑炎一般会二周后治愈,一个月后回复正常,但也要再复查一次.
不过太于担心了,病毒性脑炎后遗症只是个别现象,从你所说情况来看,你家小孩治疗及时没有问题.
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