小儿疝气嵌是什么

问题一：小男孩疝气会有那些症状小孩疝气一般是因为咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起腹股沟有突出块状肿物,而肿物平躺或用手按就会自动消失,或病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。
小孩的肿块脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其它如大肠、阑尾、大网膜等也可能脱出。除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便,女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显,嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
亲情提示，家里小孩子疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝,一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安,从而很容易危机小孩的生命健康。

问题二：儿童疝气的症状表现及危害有哪些病因:男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突.若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，形成较大的空隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，从而形成疝气，女孩也会因为腹壁薄弱，形成疝气，发病率较男孩相对低
症状:小孩在出生后数天数月或者数年后都有可能发生疝气，一般在小孩哭闹剧烈运动时候在腹股沟处会有一块凸起的肿物那个就是疝气，一般在给小儿洗澡时，或者哭闹时稍加注意就会发现
危害:小儿疝气，首先影响的就是消化系统，还会出现腹部坠胀，腹痛，吸收功能差，体质下降等症状，因为与泌尿生殖系统相邻，所以也会影响生殖系统的正常发育，如果出现疝气嵌顿，可引起腹部剧痛以及肠更阻，肠管坏死等严重并发症，不及时处理可能危及生命
治疗:小儿疝气一般及早治疗为好，除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈，时间拖得越久疝气包块就会逐渐增大，孩子也会承受不少痛苦，手术也会更加麻烦，孩子刚发生疝气可以先用疝气带保守治疗，如果孩子4岁以后，疝气还未恢复，尽可以手术治疗，术后注意多加护理。

小儿疝气是一种常见的外科疾病，又称“脱肠”。疝气一般是由于人体器官异味所引起，会影响人体的消化系统，导致患儿出现腹胀、腹痛、便秘、消化差等症状。

小儿疝气的原因

小儿疝气俗称“脱肠”，是小儿普通外科手术中最常见的疾病。疝气在婴幼儿中的发生率为4%左右，一般多见于男宝宝，早产儿发生疝气的几率更高。

小儿疝气的原因：

在妊娠期，胚胎腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。但有些孩子出生后，此鞘状突关闭不完全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。有些男孩因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。

有些孩子由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

除了先天原因外，一些后天因素，如孩子咳嗽、打喷嚏、啼哭或排便用力过度、腹部过肥等原因都会引起小儿疝气。

小儿疝气的症状

有些家长会发现孩子的脐部有一个向外突出的核桃般大小的球形肿物，肿物柔软且顶端有瘢痕，这就是脐疝，是由于疝气造成的。 小儿疝气的具体症状表现如下：

1、小儿疝气的发作时间可能在出生后几天或几个月，甚至有些孩子在4、5岁之后也会发病。

2、小儿疝气一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起，孩子的腹股沟有突出块状肿物，肿物在用手按压、孩子安静时或平躺睡觉时就会消失或忽隐忽现。

3、孩子的肿块摸起来很柔软，在按压肿块时常会伴有咕噜咕噜的杂音，这多是由于小肠脱出造成的，大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出导致脐疝。除了可以看到或摸到肿块之外，有些孩子还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等。若疝气严重会导致孩子行动不便。

4、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显，嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

5、小儿疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝，一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安，甚至危及孩子的生命健康。

小儿疝气的治疗

小儿疝气复发性强，病情严重的话要通过手术手段进行治疗。因此，家长若发现孩子出现疝气症状，需要马上带孩子到医院就诊，切勿耽误病情。

若患儿脐疝较小，一般可在2岁前自然痊愈，只需在患儿脐疝处贴胶布或缠绕弹性腹带来治疗；但若脐疝较大，患儿2岁后仍未痊愈，则需要通过手术手段，开刀治疗。

鉴于小儿疝气很少发生嵌顿，可先予非手术治疗。

1、非手术治疗：

一般针对直径小于1.5cm的较小的脐疝，这些脐疝多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。

弹性腹带法：此法对新生儿、小婴儿尤为适用。可白天佩带弹性腹带，睡觉时松下，并经常调节松紧度。这方法操作较简便，既防止脐疝过分膨出，又保证孩子饮食入量和腹部发育弹性。

胶布粘贴法：取宽约5厘米、长度超过病儿腰围6-10厘米的医用胶布，一端前约5厘米剪成舌头样，另一段中间开横口以便让对侧插入。插入后，贴有胶布的腰背部可内垫纱布。

粘贴时必须适度贴紧，并使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。外围可加弹性带（松紧带），防止胶布滑脱。由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。

2、手术治疗：

若患儿已满2岁但小儿疝气尚未痊愈，则需要进行手术治疗。

通过以上手段均能有效治疗小儿疝气。家长可根据孩子的具体症状，咨询医生意见后，选择合适的治疗方法。

宝宝腹股沟疝气嵌顿怎么办:复位回纳

以下症状可以进行复位回纳：

如嵌顿时间较短(3～5小时内)，局部压痛不明显，没有腹部压痛和腹膜 *** 症状，估计尚未形成绞窄。尤其是小儿，因其疝环周围组织富于弹性，可以试行复位回纳后。

注意：

复位回纳后，应反复严密观察24小时，注意有无腹痛、腹肌紧张以及大便带血现象，也须注意肠梗阻现象是否得到解除。手法复位成功，也仅是一种姑息性临时措施，有一定的危险性，须严格控制应用，成功后建议病人尽早进行手术治疗，以防复发。

嵌顿性疝原则上应紧急手术，以防止肠管坏死，当无法进行复位回纳，以下症状，就需要立马手术：

腹股沟或阴囊部出现疼痛性包块或原疝块突然增大变硬不能还纳,呈持续性疼痛并有触痛;小儿可表现为突然哭闹或手指向肿物表示疼痛。嵌顿的内容物为肠管时可出现腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。

注意：

嵌顿时疝气内容物不能还纳腹腔，需要在医生操作下手法回纳，必要时需要手术治疗。

1、肠管绞窄

数小时后，若未能及时处理则排便排气停止腹胀明显加重，严重者可出现肠管绞窄，坏死，危及生命。

2、卵巢和输卵管发生嵌顿

女孩腹股沟疝的疝内容物有的是卵巢和输卵管亦可发生嵌顿因没有肠梗阻症状易被忽略。

1、有疝气的宝宝，有哭闹不安，叫痛，或是呕吐，腹胀等情况时，一定要注意两侧阴囊和腹股沟区有没有包块，判断是不是疝气嵌顿卡住了，如果是或者不能判断，需要立即到医院开急诊。大部分疝气嵌顿可以手法复位成功，不需要急诊手术。没有疝气的宝宝也可能一出现疝气就嵌顿了，尤其是一岁以内的宝宝更常见。

2、疝气的宝宝超过6个月就建议择期手术治疗，择期手术有风险更低，费用更少，手术切口更小，住院时间更短的好处，在宝宝没有感冒，腹泻等情况下择期尽快手术治疗。

3、疝气嵌顿了，要急诊，不要拖时间，立即到医院就诊，最好到有专业小儿外科的医院。如果到儿内科看医生时，要提醒医生，宝宝有疝气病史。

4、手术治愈出院后，前7天尽量在牀铺上玩，3个月尽量避免剧烈的蹦蹦跳跳，有咳嗽，便秘要及时治疗。

小张两岁的儿子总是隔一段时间就会出现下腹疼痛的症状。刚开始，小张以为孩子吃坏了肚子，直到有一次孩子一直用手指着下腹哭，这才发现其肚脐下方有个鼓鼓的包。于是，小张赶快带他到医院就诊，被医生诊断为小儿疝气。

据介绍，小儿疝气是小儿普通外科手术中最常见的疾病之一，发病率较低，多出现在男孩身上。小儿疝气不同于成人疝气，是一种先天疾病。在胚胎时期，腹股沟处的腹膜鞘状突，可以帮助睾丸降入阴囊。但有的孩子出生后，腹膜鞘状突关闭不完全，导致腹腔内小肠进入形成疝气。

一般来说，小儿疝气不容易发现，因为孩子年龄小无法表达，这就需要家长多注意观察。特别是新生儿，由于平时包裹得比较严实，所以发生疝气后不易被家长发觉。小儿疝气最主要的表现是在腹股沟或阴囊口附近出现包块，一般无痛无痒。当孩子哭闹、活动时包块变大，安静以后包块就会消失。疝气一旦发生嵌顿，孩子会因肠道梗阻出现腹痛、哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等表现。如果家长发现孩子无原因或突然哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等，应立即检查孩子的腹股沟是否有包块，并及时送医院检查。

医生表示，1岁以前的孩子疝气有自愈的可能性，但这种可能性非常小。很多疝气患儿的家长不愿意给孩子手术，寄希望于自愈。还有一些家长担心孩子小、不能承受手术，想等孩子长大些再手术。其实，疝气患儿是否需要手术应由医生决定，家长不能擅自推迟时间，以免产生嵌顿等严重后果。