小儿疝气手术麻醉方式有哪些

疝气手术之后什么时间可进饮食并不是固定不变的，主要参考患者所采用的哪种麻醉方式。
如果手术采用的是局部麻醉，术后几小时就能恢复饮食；脊柱麻醉最好等12小时或在肠腔恢复蠕动（放屁）之后再恢复，而全身麻醉肠腔恢复蠕动往往需要更长时间，因此常在24小时之后才恢复饮食。
仅供参考。

疝气手术有两种方式。第一种开刀，采用腰麻，也就是下半身麻醉，切口4~5厘米，国产的补片，3000左右，进口的补片，6000左右。总费用10000元左右，医保可以报销，省市医保可以报销60~70%，农合医保可以报销30%左右。第二种，微创，采用腹腔镜，全身麻醉，腹腔镜材料4000左右，补片材料7000左右，这两部分材料是不能报销的，完全自费。总费用达20000元。

一、日间局麻微创疝修术
国内大部分疝气手术都是采用联合麻醉或全麻，术前、术后禁食，术后卧床，输液多，术后疼痛剧烈，全身并发症发生机会增加，住院时间长，花费高。许多患者因无法耐受半身或全身麻醉而不能手术，最终失去治疗机会，甚至危及生命。日间局麻微创疝修术是北京临床疝气医师根据国内外疝病治疗先进理念，总结万例临床手术经验，率先打破了常规疝病手术疗法必须全麻手术、必须住院治疗的固有模式。
日间局麻微创手术具有以下特点：
1、方便快捷
在一日内完成入院、检查、手术、出院，随治随走，无需住院。
2、微创安全
可视显微手术操作系统，切口2cm左右，不损伤局部神经。
3、局部麻醉
采用国际先进的现代局麻技术，针对局部神经注射高浓度的麻药，用量少、效果好。术后不用止痛药，手术前后正常饮食，不下尿管。
4、老少皆宜
对患者身体条件要求较低，特别适合小儿和老年疝气患者。
二、小儿微创疗法——专治各类小儿疝气
小儿微创疗法是根据著名疝外科专家孔白泉的独家微创 技术命名，采用两项获得国家专利技术的高科技设备，专治各类小儿疝气。微切口，不缝针，不拆线，安全方便，随治随走。
与其他治疗方法相比独具优点：
1.创伤小
只有1个微孔切口（仅为1厘米左右），出血量仅约为1毫升，伤口不缝线。
2.时间短
手术时间仅约为10分钟，整个治疗过程仅需30分钟左右，不住院，随治随走。
3.影响少
无需全麻，方便、安全，绝大部分患者无需使用药物抗感染。
4.复发率低
由于采用获得国家专利的高科技专用设备，又有临床经验丰富的专家亲诊，经数万例疝气患者验证，复发率小于0.4%。
三、腹腔镜疝气微创手术
随着腹腔镜技术的发展，近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气使疝气患者免受手术痛苦，显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点，是现代疝气治疗的最佳选择之一。
腹腔镜疝气手术过程：
疝气的腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是发展迅速的一个手术项目。
腹腔镜腹股沟疝修补术的优势：
1、腹腔镜全面地查看病情，能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气，这样一次手术就能同时解决双侧疝气，避免了传统手术方法第一次术后1～2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。
2、先进的疝修补技术优势具有能同时双侧疝修补、发现对侧隐匿疝、恢复更快及没有局部手术瘢痕等优势。
3、术后无明显疤痕，安全美观，不破坏正常腹股沟管解剖及不留切口瘢痕。
4、微创手术过程、安全、恢复迅速：术后次日就可以恢复正常运动，7天左右患者即可出院。
四、Lichtenstein疝气手术
Lichtenstein手术也被称之为平片疝气手术，是Lichtenstein1986年首先提出的并应用的一种无张力疝修补术。
手术优势：
该手术适用平片式的疝气补片，植入后的人工合成网片能引起纤维组织增生，形成较为坚实的组织结构，从而有效加强腹股沟管后壁，不仅修补了腹壁缺损，还起到预防复发的作用。该方法因其无张力，复发率低，疼痛轻，并发症少，术后恢复快，费用低等优点而获得广泛推广。
手术适应症及禁忌症：
1.成人疝气：成人初发的腹股沟斜疝和直疝
2.复发疝气：缺损小于3.5厘米的复发性腹股沟斜疝和直疝气。
3.如体制虚弱，心肺功能差不能耐受手术者。
手术过程：
Lichtenstein手术是将补片桥接于联合肌腱与腹股沟韧带之间，加强腹股沟后壁，精索经补片打孔穿出自补片前方经过，补片应缝合固定，内下侧缝至耻骨结节处，应超过并覆盖耻骨结节1.5~2.0cm，内上缘缝至联合腱、腹直肌鞘外缘，外下侧与腹股沟韧带和髂耻束缝合。
备注：手术只需要局部麻醉即可完成；手术方法简单，手术时间短；无张力；不损伤局部神经；感染率和复发率低，平均为0.5%；术后疼痛轻微，短时间内即可恢复正常活动；手术成本低适合我国基层医院推广。

静脉麻醉就是全麻，分为插管和不插管两种。插管的，先给镇静，镇痛，肌肉松弛药，而后通过口腔或鼻腔植入气管插管，术中通过呼吸机控制呼吸，用于大部分刺激大时间长的手术，如胃肠道，神经外科，骨科手术。不插管的，只需给镇静镇痛就行，保留自主呼吸，用于刺激小，时间短的手术，如小儿疝气，无痛人流，无痛胃肠镜检查等。
推全麻药后会出现意识消失，形似睡着，有的药物还有针对手术时间段的遗忘作用。你就感觉头有点晕晕的，然后眼一黑，等醒来就已经在复苏室了，完全不知道发生了什么，不痛苦。我亲自经历过无痛胃肠镜检查，同事给我推的药。如有疑问，我进一步为你解答。全手写，望采纳。