小儿患有疝气的症状,需要到正规的医院接受手法复位治疗,防止对身体的损伤更加严重。如果病情比较严重,需要到正规的医院接受疝修补术治疗。
小儿出现上述症状,一般会伴随局部包块、疼痛的症状,也有可能会出现喂养困难、呼吸困难的症状。
小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一,主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。本文将介绍小儿疝气的诊断和治疗,帮助家长更好地了解该疾病。
?疝气的诊断
孩子没哭,能否诊断出小肠疝气来。这要看宝宝疝气是否突出到疝囊中,如果没有突出来,是无法诊断的。
?疝气的发生原因
小儿疝的发生主要因素是先天性因素,腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致,脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。
?疝气的治疗时机
一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈,脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2~3cm,及以上者,应考虑手术。
????腹股沟疝的手术方式
针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎,其中腹腔镜手术优势更明显。
????脐疝的手术方式
脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补。
最近在儿科门诊,不少家长发现宝宝脐部或阴囊处出现鼓包,摸起来软软的,好像有气体。当宝宝用力、哭闹或排便时,这个鼓包更容易出现。其实,这可能是小儿疝气在作祟。疝气就是体内的器官或组织偏离了正常位置,通过身体薄弱点进入其他部位。那么,宝宝疝气怎么办?下面我们来一起探讨治疗方法。
?保守治疗
保守治疗是不错的选择,可以使用疝气带,也可以自己动手制作简易疝气带,如用一元硬币和宽弹力带加压固定。通常脐疝可以通过保守治疗得到治愈。
?手术治疗
如果疝气症状持续或加重,可能需要手术治疗。传统修补法利用自身肌肉和腱膜组织加强腹壁力量;而无张力疝修补法则采用人工高分子材料作为补片,加强腹壁组织,术后恢复快且复发率低。
?预防疝气
最后提醒家长们,要尽量避免宝宝长时间哭闹、大笑和便秘,减少腹部压力,有助于预防疝气的发生。
疝气是指任何内脏经过体腔壁上或腔内的空隙或弱点脱出到异常部位而产生症状时均可称之谓“疝”。在孩子较多见的是腹股沟疝。本文将介绍小儿腹股沟疝的症状和治疗。
?孩子突然哭闹
首先要观察孩子是否有没有任何原因突然哭闹,哭声剧烈、持续不停。
?男孩易患腹股沟疝
腹股沟疝多发生在男孩,这与男孩的睾丸下降过程及腹膜鞘突的闭锁有密切的关系。因此,男女发生的比例为25:1。
?观察肿块
患有腹股沟疝的孩子,一般在哭闹、站立或行走后,或于劳累后在腹股沟部(位于大腿内侧与腹壁交界处的一个三角区)出现肿块,男孩则常在阴囊部出现肿块。肿块的内容大多是小肠肠管或大网膜,而不是什么气体,因此不能用手挤压或牵拉。
?平卧休息
肿块一般没有痛感,但伴有胀感或下坠感。平卧或休息后,有的肿块可自行消失,或是以手指轻轻地由下向上推时,肿块可回纳入腹腔内,同时还可听到肠鸣音。
?嵌顿需紧急治疗
在一个原有腹殷沟疝的孩子,如突然出现疼痛而哭闹,不久以后又发生恶心、呕吐时,往往是发生了疝的嵌顿。这时如不能得到及时的诊断和治疗可危及孩子的生命,应引起重视。
?手术治疗
除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外,绝大多数均不能自愈,也不能通过服药或打针而痊愈,唯一的根治方法是手术治疗。小儿腹股沟斜疝的最佳手术时期在1~2岁之间。1岁以前可以通过使用疝托、疝带的保守治疗,但如发生嵌顿时,则要进行紧急手术治疗。
疝气的种类有很多,其中脐疝是比较常见的疝气,脐疝如果不是很严重的话可以自愈,但如果越来越严重的话,则需要进行手术切除,那么我们来具体说下小儿脐疝吧。
小儿脐疝的治疗方法
小儿脐疝是比较常见的疝气,需要及时治疗,那么小儿脐疝的治疗方法有哪些呢?
小儿脐疝,顾名思义就是发生在宝宝肚脐处的,最常见的表现是肚脐处有肿物凸出,如果用手指戳的话,会听到有过气声,而且手指还感觉到有坚硬的组织。在宝宝用力大笑或者哭闹时,肚脐处的肿物会增大,而且皮肤很薄,呈现微青色,看起来令人害怕。
在早期脐疝不大的时候,建议要先进行保守治疗,脐疝的直径超过了两公分建议早点手术治疗。如果保守治疗两年以上没有明显的效果,那么也需要手术治疗。一般来说,患儿得了脐疝以后,但不是很大的时候,都会建议先用保守治疗,也就是包扎治疗。另外,如果脐疝直径过大,已经超过了两公分,这种情况在包扎治疗以后,好的可能性比较小,这种情况还是建议早点做手术。
小儿脐疝怎么办
小儿发生脐疝以后的治疗方法有很多,具体要看情况,那么小儿脐疝怎么办呢?
小儿脐疝一般是不用通过药物或者手术治疗的,因为随着宝宝年龄的增大,肚脐周围的肌肉发育好了,脐疝就可以自行愈合。宝妈要多注意别让宝宝长时间哭闹,宝宝要是精神状态极佳,家长可以给他佩戴婴幼儿专用的脐疝带,或者把一元硬币用棉布包好,轻轻按压在宝宝肚脐处,直至脐部包块消失。
如患儿超过2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合即可。
小儿脐疝的症状
小儿脐疝通常都会伴有疼痛的情况出现,具体来说小儿脐疝的症状有哪些呢?
小儿脐疝以后,最主要的就是在脐部看到一个包块,轻轻按压包块可以回到腹腔,就是可以缩小,临床上称之为可复性包块。当然也有少数小孩的包块,就是脐部的皮肤粘连,纠正以后不能回去,也很容易导致肠梗阻。所以说,并不是说脐疝都是可复性包块,有的是不可复性包块,或者说甚至有的是导致肠管的嵌顿、坏死的原因。
脐疝是由于脐环关闭不全或者薄弱,腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下所致。当宝宝哭闹时,脐疝外凸明显,安静时用手指压迫疝囊,可以回纳,通常不发生嵌顿。出生后一年内腹肌逐渐发达,多数疝环逐渐狭窄、缩小,自然闭合,愈后良好,如果疝囊较大,而且两岁以上仍未愈合者需要手术修补。
小儿脐疝是什么原因引起的
小儿脐疝有可能会自己好,但大多数情况下是需要治疗的,那么小儿脐疝是什么原因引起的呢?
对于新生儿的脐疝主要是由于腹腔内容物由脐部的薄弱区突出向外形成局部的包块,所形成的疝叫做脐外疝。脐主要是位于婴幼儿的腹壁正中部。一般在胚胎发育过程中腹壁是最晚闭合的部位,因为脐部由于给胎儿供应血液,所以就通过脐带来供应,在出生后脐带就会被解掉而形成了脐带的疤痕部位。
在疤痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过,所以腹壁就会形成先天性的薄弱区,而且局部也缺少脂肪组织,所以在婴儿时期两侧的腹肌也未完全在中线合拢,就会留下缺陷,所以就会在医学上称为脐环。而小儿时期的腹部肌肉还处在发育时期,并且发育还不够成熟,力量是非常薄弱的,是没有办法阻止肠管肠系膜疝入。因此这也是小儿脐疝的发病因素之一。
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