儿童脑瘤的早期症状都有什么？

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视力减退或复视:有半儿童肿瘤有视力减退表现种常见症状却常常被忽视有少患儿双眼视力严重下降甚至近似失明才被家长注意遇孩子近视配了眼镜视力还下降时定要提高警惕
此外近1/4儿童颅内肿瘤患者有复视主要表现双眼内斜视由于颅内压高压迫导致外展神经或动眼神经全麻痹结
呕吐:呕吐儿童颅内脑肿瘤常见症状发生率达73%~94%常伴有头晕、头痛、恶心及颈僵直邓跃飞说呕吐多喷射性与进食无关
起初呕吐发生清晨随着病情发展发生任何时间呈间歇性反复发作儿童呕吐能立即进食而进食又快呕吐长期反复发作出现脱水、营养良易误诊胃肠道疾病
头痛:头痛因肿瘤导致颅内压增高所致种疼痛常无固定位置呈弥漫性随病情发展逐渐加重严重时伴有呕吐和头部出汗常常双眼失明头痛会减轻或消失提醒说婴幼儿年龄小会表达头痛情况仅表现哭闹安或击打头部时应予重视
头颅增大:多发生婴幼儿发生率近50%由于颅缝未闭或颅缝闭合严、颅内压增高导致颅缝分离结前囟未闭患儿有前囟增大或膨隆并有头皮静脉扩张
走路稳:肿瘤生长颅窝会累及或压迫小脑蚓部、小脑或脑干表现站立稳、步态偏斜伴有持物准稳、眼球震颤等
除了上述表现之外孩子还表现出对眼或斗鸡眼颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧及意识或精神异常、皮肤咖啡色素斑等症状当能确定些症状由引起应该上医院进行CT、MRI检查通常类检查仅能定出肿瘤位置同时还能判断出肿瘤性质确定治疗方案

小儿颅内肿瘤好发于中线及后颅窝，故易早期阻塞脑脊液循环通路，出现颅内压增高，压迫脑干等重要结构，病程常较成人短。同时，由于儿童颅骨发育不完全，代偿能力较成人强，因此局限性神经系统损害症状相对较成人少。主要系颅内压增高所致，常见症状如下：
1.一般症状小儿颅内压增高可表现为烦躁和易激惹，有的则淡漠或嗜睡。若有意识障碍、脉缓、呼吸减慢、血压增高说明已进入脑疝前期，需做紧急降颅压处理。小儿颅内压代偿能力较成人高，颅压增高出现较晚，一旦失代偿则病情急剧恶化，故早期诊断十分重要。
2.呕吐约70%～85%的患儿有呕吐，此为颅内压增高或后颅窝肿瘤直接刺激延髓呕吐中枢所致。在部分患儿(约10%～20%)呕吐是惟一的早期症状，其中婴幼儿多见。呕吐可与头痛或头晕伴存，呕吐并不全为喷射性，以清晨或早餐后多见，常在呕吐后能立即进食，其后又很快呕吐，少数患儿可伴有腹痛，早期易误诊为胃肠道疾患。
3.头痛70%～75%的患儿有头痛。幕上肿瘤头痛多在额部，幕下肿瘤多在枕部。主要是颅内压增高或脑组织移位引起脑膜、血管或脑神经张力性牵拉所致。头痛可间歇性或持续性、随病程的延长有逐渐加重的趋势，但当视力丧失后多明显缓解。婴幼儿不能主诉头痛，可表现双手抱头、抓头或阵发哭闹不安。对小儿头痛应引起重视，因为此年龄期小儿很少有功能性头痛。
4.视觉障碍视力减退可由于鞍区肿瘤直接压迫视传导通路引起视神经原发性萎缩，更多是因颅内压增高出现视盘水肿引起的继发性视神经萎缩。视盘水肿取决于肿瘤的部位、性质及病程，后颅窝肿瘤较大在脑半球者发生早且重，肿瘤恶性程度越高或病程越长，视盘水肿越明显。儿童视力减退易被家长忽视，故有此主诉者不到40%，早年约有10%的患儿就诊时双目近失明或失明。本组2000例患儿中视盘水肿者占75%，视神经原发萎缩者为8.4%，视野改变者较少。鞍区较大的肿瘤可有双颞侧偏盲;视盘水肿后期可有视野向心性缩小，但小儿视野检查常不能合作。
5.头颅增大头颅增大及破壶音(McCewen征)阳性，多见于婴幼儿及较小的儿童，因其颅缝愈合不全或纤维性愈合，颅内压增高可致颅缝分离头围增大，叩诊可闻及破壶音。本组头颅增大者占48.9%。1岁以内的婴儿也可见前囟膨隆及头皮静脉怒张，但不如先天性脑积水者严重。肿瘤位于大脑半球凸面者尚可见头颅局部隆起，外观不对称。
6.颈部抵抗或强迫头位小儿颅内肿瘤有此表现者多见。第三脑室肿瘤可呈膝胸卧位，后颅窝肿瘤则头向患侧偏斜，以保持脑脊液循环通畅，是一种机体保护性反射。颈部抵抗多见于后颅窝肿瘤，因慢性小脑扁桃体下疝或肿瘤向下生长压迫和刺激上颈神经根所致。对此类患者要防止枕骨大孔疝的发生，应尽早行脑室穿刺外引流或脱水药降低颅内压。
7.癫痫发作小儿脑肿瘤癫痫发生率较成人低，原因有：小儿幕下肿瘤较多;而且恶性肿瘤多见，脑组织毁损症状多于刺激症状。本组有癫痫发作者占10%。
8.发热病程中有发热史是小儿脑瘤的特征表现，本组发病率为4.1%，这与小儿脑瘤恶性者多及体温调节中枢不稳定有关。
9.复视及眼球内斜视多为颅内压增高引起展神经麻痹所致，可同时出现，多为双侧性。
小儿出现无明显原因的反复发作性头痛和呕吐时，应考虑颅内肿瘤的可能性。不可因症状缓解而放松警惕，应进行仔细耐心的神经系统查体。对疑有颅内肿瘤的患儿应酌情做颅脑X线、脑CT、MRI等辅助检查。

脑肿瘤是神经系统常见的严重疾患，男女老幼皆可发病，其中尤以中年人发病率高，颅内不管是什么性质的肿瘤，都是一种严重的疾病。若能做到早期诊断，早期治疗，一般疗效是满意的，那么怎样早期发现脑肿瘤呢？想要早期发现脑肿瘤可以从症状上着手，脑肿瘤的症状特点有：
　
1、慢性进行性加重的头痛。早期为间歇性发作，头痛剧烈时伴有恶心、呕吐、吐后短期内头痛减轻。
　
2、出现性格行为反常的精神障碍，如表情淡漠、思维迟缓或表现为欣
快感、易激动等。
3、20岁以后首次癫痫发作。
　
4、男性性欲减退、阳痿、胡须稀少，女性月经失调、闭经并伴泌乳。
5、失语、耳鸣、耳聋有逐渐加重趋势。
　
6、一侧肢体进行性的感觉，运动障碍或行走步态不稳。
　
7、儿童头围增大超过正常，颅缝增宽和头皮静脉怒张。
　
8、身体其他部位曾有恶有肿瘤，又逐渐发生头痛、呕吐或偏瘫等，如
肺癌、绒毛膜上皮癌的脑转移。
　
9、非眼科疾患的视力下降、复视、斜视、视野（视力范围）缺损或单
侧眼球突出。偏盲，一只眼睛视物，有一侧看不到。当肿瘤直接压迫视
神经，不但视力突然减退，而且能够失明。
　
总之，出现上述疑似症状尽快去医院检查诊断，脑肿瘤的确诊应由医生选择性地使用脑血管或脑室造影以及CT扫描等
一旦确诊，须尽早手术切除。