纤支镜检查一般会导致孩子心律失常,在支气管镜检查过程中容易引起心律失常和心脏骤停。还可能会出现低氧血症,支气管镜检查过程中占据部分气道,可导致肺通气功能障碍。纤支镜检查还会有喉水肿和喉痉挛,多见于气管检查中声门动作不畅或粗糙,引起持续性支气管痉挛,尤其是哮喘患者。
如果宝宝在小的时候经常咳嗽很可能就会引起支气管感染,这个时候就需要给宝宝做支气管镜,支气管镜这个检查过程是比较痛苦的,特别是对于一些孩子来说,他们是比较小的,自身身体的承受能力也比较弱,而且这种检查很可能会留下一些后遗症,那么宝宝做支气管镜痛苦吗?
支气管镜全称是纤维支气管镜(简称纤支镜)。一般经鼻腔,或经口腔,或经口气管套管插入。具有外径细、可弯曲、亮度大、视野清晰等优点,已被广泛应用于临床。纤支镜不仅可直接观察气管、支气管病变的形态、部位和范围,而且可作活体组织和细胞学检查。对纵隔内气管和支气管旁淋巴结及黏膜下病变也可以通过针吸活检明确诊断。此外,还可以通过纤支镜局部注药、热疗、高频电刀等治疗气管和支气管肿瘤。
当出现以下情况时,需要考虑做纤维支气管镜检查:刺激性咳嗽呼吸道疾病都能引起咳嗽,病因和病变不同,咳嗽的性质也完全不同。为了明确咳嗽原因,特别是是否为肿瘤阻塞或压迫所引起,应及时进行纤支镜检查。咯血和呼吸困难出现血痰伴有干咳、呼吸困难和喘鸣者,要考虑气管肿瘤,应及时进行纤支镜检查。纤支镜不仅可明确咯血原因,而且可了解咯血的部位。肺不张当X线正、侧位胸片或CT检查呈现肺叶或全肺不张时,为了明确病因,应及时进行纤支镜检查。痰脱落细胞检查癌细胞阳性当痰内查到癌细胞,而胸部X线检查未见明显异常时,其病变定位主要依靠纤支镜检查。
纵隔增宽和肺部块影胸部X线发现纵隔增宽和肺部块影的患者,通过纤支镜可以了解其气管、支气管黏膜是否正常,有否外压和隆起,管腔内有否肿物,通过活检和针吸等方法取得病理和细胞学诊断。肺部手术前常规检查可明确病变部位及范围,气管、支气管黏膜情况,有无淋巴结转移,气管、支气管有无受压和累及,以便决定手术方式。观察治疗效果在肺部肿瘤放射治疗及化学治疗中,应用纤支镜检查有助于直接观察疗效。外科手术后的纤支镜检查,可以了解肿瘤切除是否彻底和残端愈合情况。还可用于治疗,如激光和高频电刀治疗气管、支气管肿瘤等。
6月19日门诊CT报告显示:建议支气管纤维镜检查。
百度了一下,这个检查就是从鼻子插管子到肺里去检查取样,看着都难受。没法,为了治病,为了确诊,豁出去了。
22日办理了入院手续,23日拿着医生开的预约单预约,同时还有肝胆脾胰B超。B超预约在24日早上,纤支镜预约在24日下午两点半。这两个检查均要空腹。纤支镜检查需要空腹八小时,两个小时不能喝水。检查完后,继续空腹两个小时,水也不能喝。
这样看来,24日,我得饿一天。
上午输液,饿着肚子,让医生开了一瓶葡萄糖,补充点体液。
两点钟,大姑子,大姐夫,小姑子,弟弟,弟妹都来了。两点半,医生上班了,下午有三位做纤支镜的,都选择了全麻,我是第一个做。医生说了一通风险,听得我心惊肉跳的。莫名有些害怕了。
进了纤支镜室,不由得开始紧张起来。医生让我躺在床上,我躺上去后,莫名发抖了。只听到一个医生说:“她抖得厉害,快,给她上麻药。”
我看到医生给我打针,后面我就不记得了。等我有意识的时候,睁开了双眼,一副昏昏欲睡的样子,一位女医生搀扶着我,要我从床上下来。只听一位医生说:“年级轻轻的,吐得一塌糊涂,比老年人还吐得多。”终于明白为什么要准备一卷卫生纸了。
出了纤支镜室,家人一把扶住我,让我坐在凳子上休息,她们又拿出卫生纸,帮我从脸上脖子上,耳朵边擦了擦。弟弟去送样品去检查,我慢慢地越来越清醒了,只觉得喉咙疼。
回到病房,医生让我少说话,躺下来多休息。在检查完后禁食两个小时后,我终于喝了碗小米粥,觉得不过瘾,又喝了碗白米粥。最难做的一个检查做了,静等结果吧。
二、纤维支气管镜检查的并发病
纤支镜检查对疾病诊断价值大,也有一定的危险性。熟练的操作者检查一般是安全的。纤维支气管镜检查的并发病有:
(1)气管痉挛甚至窒息操作者在检查过程中要随时注意病人情况,一旦有此征象,要退出纤支镜,必要时给予支气管扩张剂。
(2)出血活检后有时可有明显出血,可用0. 0001%(万分之一)副肾素溶液或巴曲酶(立止血)滴入止血,大出血者要注意预防窒息,要及时清除支气管内积血,必要时需气管插管排除积血。
(3)气胸周围型肺癌,行纤支镜活检,伤及脏层胸膜可能出现气胸,但一般仅为少量气胸,注意休息及观察便可。
(4)心脏骤停年迈、原有心脏病(如冠心病、高血压心脏病等),在纤支镜检查中,血氧降低,可能出现心律失常或心脏骤停,最好在检查中给氧及监测血氧饱和度。
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