新生儿4.5天黄胆13.5要怎样治疗

新生儿黄但是一种较为常见的疾病，会对健康造成很多不利的影响，需要及时做好护理工作，那么新生儿黄疸高怎么办？新生儿黄疸高怎么治疗？新生儿黄疸高的解决方法有很多，在生活中也要做好护理工作，下面就来详细了解新生儿黄疸高的具体内容吧。
1、蓝光治疗
新生儿黄疸高，目前比较公认的治疗方法为：蓝光治疗。
将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜；会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。
2、换血治疗
换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。
3、药物治疗
应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环。药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒。中药治疗方法则主要以利湿退黄为主，采用祛湿剂，如茵栀黄一类。
4、勤喂水
宝宝如果属于生理性黄疸，多喂水有利于退黄，但每次水量不宜多，可分多次喂，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳！多喝水可以加速小便频次，即可以加速黄疸的排出！
5、勤晒太阳
生理性黄疸，多晒太阳也属于光疗，有利于黄疸恢复。每天可以晒1-2次的，每次10-20分钟左右的，可以在早晨8-9点钟晒一次，下午4-5点晒一次，颜面部不要暴晒的，主要肢体和腹部，后背可以晒的。
6、加强喂养
通过加强喂养，勤喂奶，促进宝宝大便排出。通俗地说，让宝宝多吃多拉，可以迅速降低血清胆红素水平，明显缩短治疗时间。这个在新生儿黄疸早期特别有用。
7、时刻观察宝宝黄疸情况
黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。
8、新生儿黄疸如何预防
1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食卫生，食饮有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者，产前宜测定血中抗体及其动态变化，并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护，产后也应对婴儿进行严密的监护，一旦出现症状及时治疗。
3、夫妻双方如血型不合（尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB），或者母亲RH血型呈阴性，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。
4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况，及时了解黄疸的出现时间及消退时间，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
5、新生儿注意保暖，早起开奶。

　　先确定是生理性黄疸还是病理性黄疸，然后在对症治疗。生理性黄疸在出生后2—3天出现，4—6天达到高峰，7—10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2—3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

　　新生儿黄疸两周之内消退就是很正常的，平时可以多给宝宝喝水，多晒晒太阳。超过两周以上就要注意了，需要去医院排除病理性黄疸的可能。医院的`治疗方法就是照蓝光。

　　 新生儿黄疸的治疗

　　1、西医药治疗

　　（1）光照疗法：新生儿卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑纸遮盖，用单光（20W蓝色荧光灯管8支平列排成弧形，管间距离2.5cm，距患儿35—50cm）或用双光（上下各6支灯管，下方距离患儿25—35cm）照射，持续24—48小时，胆红素下降到120umol/L以下即可停止治疗。

　　（2）酶诱导剂：常用****（鲁米那）。生后第1周给药，剂量为4—8mg/kg/日，连服4日，3—7日可显效。也可首次给大剂量（8mg/kg/日），然后小剂量维持（4mg/kg/日）。加用****（可拉明）100mg/kg/日，可提高疗效。

　　2、中医药治疗

　　（1）湿热熏蒸：面目发黄，黄色鲜明，精神不振，不欲吮乳，或大便秘结，小便短赤，舌红苔黄。病情较重者，可见神昏，抽搐。 治法：清热利湿，利胆退黄。 方药：茵陈10克、栀子3克、大黄2克、枳实3克、车前草6克、茯苓10克。 中成药：茵陈五苓丸、茵栀黄注射液。

　　（2）寒湿阻滞：面目皮肤发黄，色淡而晦暗，或黄疸日久不退，神疲困倦，四肢欠温，纳少易吐，大便溏薄色白，小便短少，或腹胀气短，舌淡苔腻。 治法：温中化湿，益气健脾。 方药：茵陈10克、太子参10克、白术10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。

　　（3）淤积发黄：面目皮肤发黄，颜色晦暗，日渐加重，腹满纳呆，神疲少动，食后易吐，胁下痞块，小便短黄，大便灰白，或见淤斑，唇色暗红，舌质色紫暗或有淤点、苔黄，指纹沉滞。 治法：化淤消积，利疸退黄。 方药：菌陈10克、栀子2克、柴胡6克、茯苓6克、白术6克、桃仁6克、当归6克、白芍6克、制军2克，甘草2克。