小儿哮喘怎么根治

　小儿哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势，1990年全国0—14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%，2000年已上升为1.5%，这个数字意味着我国存在1000多万哮喘病患儿。

儿童哮喘最佳治疗方法

　1、传统疗法。儿童哮喘患者在进行治疗时，这是一种比较常见的治疗方法。但是，这种治疗方法比较单一，而且药物也是固定的，这样造成了一定局限性。不仅没有使疾病得到治愈，反而由于药物的毒副作用，使患者对药物产生依赖性。

　2、因病施治，是儿童哮喘的最佳治疗方法之一。想要很好的治疗这种疾病，一定要根据患者的病情及发病原因来进行治疗，并“量身定做”一套个体化的治疗方法,例如磁药叠加调节免疫方法通过辨证论治理论，不是单一的中医中药治疗，针对患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂，制定不同治疗方案，主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗。

　3、掌握患者的'生理特点。由于儿童肺系比较娇嫩，肺肾常不足，易感外邪;元阴未充，阳火易动，阳气柔弱，不耐风寒;稚阴稚阳体，易寒易热，易虚易实。因此，儿童哮喘患者在进行治疗时，用药要轻灵，防止太过。

　4、在儿童哮喘的最佳治疗方法中，BA-生物克喘免疫疗法是一种比较常用的方法。该治疗方法是采用免疫力调节平衡疗法进行治疗，将中西医相结合，通过中西医的完美结合，来达到治疗的目的。

　5、多呼吸新鲜空气：临床研究发现，小粒径负氧离子在改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能具有不错效果，[3]有利于肺气肿患者的治疗和养护。由于生态负离子[4]活性高，能直接作用于气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而具有增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效，减轻肺部损伤。

病情分析：小儿哮喘治疗的目标包括有效控制急性发作症状，并维持最轻的症状，甚至无症状，防止症状加重或反复，尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平，防止发生不可道的气流受限，保持正常活动(包括运动)能力，避免药物不良反应，防止因哮喘而死亡。哮喘控制治疗应尽早开始，治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎、平喘，以便快速缓解症状。慢性持续期应坚持长期抗炎，降低气道反应性，防止气道重塑，避免危险因素和自我保健。
一、急症治疗

1、β2受体激动剂：是目前最有效、临床应用最广的支气管舒张剂，根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇片和特布他林片等。

2、糖皮质激素：病情较重的急性病例应给予口服泼尼松或泼尼松龙短程治疗，一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗小儿哮喘，严重哮喘发作时应静脉给予甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松。吸入型糖皮质激素对小儿哮喘急性发作的治疗有一定的帮助，选用雾化吸入布地奈德悬液，但病情严重时不能以吸入治疗替代全身型糖皮质激素治疗，以免延误病情。

3、抗胆碱能药物：吸入型抗胆碱能药物，如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药，不良反应少，尤其对β2受体激动剂治疗反应不佳的中重度患儿应尽早联合使用。

4、短效茶碱：可作为缓解药物用于哮喘急性发作的治疗，主张将其作为哮喘综合治疗方案中的部分，而不单独应用治疗小儿哮喘。需注意其不良反应，长时间使用者，最好监测茶碱的血药浓度。

二、药物治疗

1、ICS：是哮喘长期控制的首选药物，也是目前最有效的抗炎药物，优点是通过吸入，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入较长时间才能达到完全控制，目前临床上常用ICS有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。

2、白三烯调节剂：分为白三烯合成酶抑制剂和白三烯受体拮抗剂，该药耐受性好，副作用少，服用方便，白三烯受体拮抗剂包括孟鲁司特和扎鲁司特。

3、缓释茶碱：用于长期控制时，主要协助ICS抗炎。

4、长效β2受体激动剂：药物包括福莫特罗、沙美特罗、班布特罗及丙卡特罗等。

5、肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠，常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘。

6、全身性糖皮质激素：在哮喘慢性持续期控制哮喘发作过程中，全身性糖皮质激素仅短期在慢性持续期分级为重度持续患儿，长期使用高剂量ICS加吸入型长效β2受体激动剂及其他控制药物疗效欠佳的情况下使用。

7、抗IgE抗体：对IgE介导的过敏性哮喘具有较好的效果，但由于价格昂贵，仅适用于血清lgE明显升高、ICS无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。

8、联合治疗：对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗，如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。

三、手术治疗

本病无需手术治疗。

治疗咳喘的方法，包括以下几个方面：

1、口服中药，如小儿咳喘灵、清热利肺口服液、消积止咳口服液等，都有止咳平喘的作用。

2、西药，如盐酸丙卡特罗、氨溴特罗、盐酸氨溴索，或者孟鲁司特，都有止咳、解除支气管平滑肌痉挛的作用，有止喘的作用。

3、雾化，雾化药物包括布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇，以及其他β受体激动剂等，有助于缓解支气管痉挛、止咳平喘。

4、抗感染药物，宝宝咳喘的时候有可能继发细菌感染，必要的时候可以给予抗感染治疗，如头孢类或大环内酯类。

5、推拿，宝宝咳喘的时候可以进行推拿按摩治疗。

宝宝咳喘原因很多，治疗的方法也很多，要根据年龄选用合适的治疗方案给予治疗。
儿童哮喘急性期治疗以抗过敏，镇咳，平喘，祛痰为主。后期也要在医生指导下规律用药,定期复查，遵医嘱调整用药。必要时可以检查一下过敏原,日常尽量避免孩子接触过敏原,同时也要注意保持居住环境，生活用品的清洁以及消毒工作要做好，床上用品，衣物勤洗勤换勤晒太阳，冷热交替季节要做好保暖措施，外出尽量带口罩，避免粉尘，飞沫等引起咳嗽。

哮喘是小儿时期常见的一种反复发作的，喉间痰鸣，呼吸急促，甚至张口抬肩，难以平卧为主要特征的肺系疾病。每因气候骤变，寒温失宜，饮食不当等诱发。少数失于防治，病程越长，对患儿机体的影响越大，往往缠绵难愈。
??化痰降气平喘
治则 化痰降气平喘。
?清肺经
处方 清肺经 用拇指螺纹面着力，自环指指尖直推向指根100次。
?揉肺俞
揉肺俞 用中指指端用力，分别按揉小儿背部两侧肺俞50次。
?搓摩胁肋
搓摩胁肋 用双掌在患儿两腋下胁肋处，自上而下搓摩50到100次。
?推揉膻中
推揉膻中 用两手拇指螺纹面着力，自小儿胸部膻中穴向两旁分推至乳头100到200次。
?揉天突
揉天突 用中指指端着力，点按小儿胸骨上窝正中的天突穴30次。
?运内八卦
运内八卦 用中指指端着力，按揉掌心周围。
?方义
方义 清肺经，揉肺俞 以宣肺化痰，降气平喘，搓摩胁肋，揉天突以顺气化痰，推揉膻中，揉天突，运内八卦以宽胸理气，化痰平喘。