小儿支气管肺炎的护理

宝宝支气管肺炎的特点，是下呼吸道的感染本身就治疗周期长、恢复慢、且容易复发。

而且支气管炎的宝宝易频繁的咳嗽，但家长要知道宝宝咳嗽本身不是疾病，是清除呼吸道异物的机制，当宝宝咳嗽严重时，可能致病菌较多，针对宝宝的肺炎情况，要定期复查胸片，和血常规，看看恢复情况。另外，现在要遵医嘱用药，才能尽快消除致病菌。

如果宝宝痰多的话，建议也可以给宝宝做一下雾化，直接作用于局部，湿化呼吸道、分解痰液，更有利于宝宝的恢复。对于宝宝有痰咳嗽有很大的帮助。
另外，对于宝宝现在的情况，日常护理和治疗同等重要，因为其治疗周期较长，且恢复较慢、并且很容易反复，所以日常护理就显得尤为重要。

1 、肺炎宝宝的生活环境应保持空气新鲜清洁。宝宝得病期间，应谢绝客人来访，特别是其他人有呼吸道感染时，应与孩子隔离，防止交叉感染。居室要定时开窗，使空气流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内空气混浊。室内温度宜在24 左右。 2、 患病期间应尽量让宝宝卧床休息，宝宝身体比较虚弱，充分的休息有利于宝宝身体的康复。 3 、必须注意给宝宝少量多次喂奶或者喂一些温水，补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多，喉咙里常有咳痰声，再加上高热时水分丧失较多，故要保证足量的液体摄入。 4、家长平时可以在家中使用加湿器，维持湿度在50%左右，对于宝宝的有痰、咳嗽的问题有帮助，另外平时一定要注意保暖，避免一冷一热的刺激，很容易导致加重迁延不愈。

在婴幼儿期宝宝出现支气管炎是很常见的，由于自身的抵抗力低，加之环境的不适应，病原菌的侵袭，从而增加了发病率。

小儿支气管炎所感染的病原菌，多为呼吸道合胞病毒，其次是腺病毒、副流感病毒。冬春季发病率最高。

那小儿支气管炎的症状有哪些呢？

由于小儿支气管炎多发生于一岁以下的宝宝，尤其是六个月以下的宝宝最为多见。其症状刚开始，主要是以感冒症状为主，随着症状的加重，宝宝会出现咳喘，呼吸困难、面色苍白、口唇发干、喘憋、三凹征等等症状的。当然，由于宝宝的感染的病情程度不同，及宝宝的自身抵抗力的区别，所以，症状也不尽相同的，随着症状的进一步加重 ，肺部会出现喘鸣音、呼吸困难、充血性心力衰竭、缺氧性脑病等症状。

宝宝在支气管炎期间，需要怎样护理和治疗？

宝宝在患病期间，要注意室内温度变化，随时观察宝宝的体温变化，室内还要定时的通风换气。还要注意避免室内干燥，室内要保持合适的温度和湿度，避免室内有吸烟者。宝宝如果是母乳喂养，宝妈妈要以清淡的食物为主，要适当的给宝宝喂水都有利于宝宝康复的。

首先我们家长要明确不管几个月的宝宝，支气管炎是属于下呼吸道感染性疾病，因此，重视是应该的。

支气管炎也好，肺炎也好，就会有较长的病程，一般在14天左右才能痊愈，为什么？

1、支气管炎是下呼吸道感染: 一旦宝宝气管或支气管、肺泡受病原微生物的感染，就 会有不同程度的炎症反应，即发热、咳嗽，只有控制感染，炎症逐渐吸收，病情才能好转直至痊愈，这都是需要比一般上呼吸道感染长的时间。

当然小儿支气管炎预后多数比较好，家长也不必太担心会有后遗症，除非家族有哮喘遗传等疾病。

2、炎症反应容易堵塞呼吸道引起咳嗽: 而6个月宝宝即使呼吸道有痰也不会咳出来，加之宝宝呼吸道本来就狭小，加之 分泌物增多容易堵塞呼吸道，因此，家长总觉得宝宝是呼吸道有痰又咳嗽不出， 家长会比较着急和心疼。

再说，咳嗽是一种对气管的保护性动作，是呼吸道分泌物刺激气管引起的咳嗽，这一点我们家长要明白，并且配合医生做相应的检查及治疗。

1、早期症状: 早期往往先有上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏大约2-3天，因为宝宝的上呼吸道黏膜非常柔嫩，病原体最直接侵袭到的就是鼻咽部。

2、不同程度的发热: 上述症状继之就会出现不同程度的发热，这种发热体温不规则，多数38-39 ，当然个别会达到40 ，因此，家长会比较紧张，以为是“感冒”严重了，大约发热会持续2-3天。

3、阵发性咳嗽: 发热几天后逐渐出现越来越明显的咳嗽，多数宝宝会出现阵发性的单声咳嗽，开始为干咳，几天后随着呼吸道痰及分泌物增加，咳嗽越来越多，甚至有痰咳不出，咳嗽剧烈时会呕吐甚至腹痛。多数宝宝是夜间或清晨咳嗽多。

像这么小才6个月宝宝，要去医院就诊，且不可当成感冒，自己在家对症用药。医院医生会采取各种检查方法，如听诊、拍胸片和抽血做血常规、CRP或咽拭子，查明原因，并且有针对性的抗感染对症处理，比较专科专治。

1、控制感染: 首先是针对病原体，医生会用抗病毒或抗生素控制感染，当然，小儿呼吸道感染多数是病毒感染，其次是细菌感染，一般抗感染用药3-5天，一般体温恢复正常，说明炎症控制。

2、化痰止咳对症: 我们常讲，孩子咳嗽往往是一种呼吸道保护性反射运动，由于孩子小，不会将分泌物主动咳出，因此， 先要化痰，即稀释呼吸道分泌物，或用物理方法比如翻身叩背，使痰液排出， 而不能一味的止咳，这样分泌物反而容易堵塞呼吸道。

1）雾化吸入 :由于婴儿太小，更多的方法是通过雾化吸入来湿化气道，达到稀释及化痰目的，小婴儿一般是用生理盐水或支气管扩张药物如沙丁胺醇，通过雾化器将这些成分打成微小颗粒，通过气道即可达到疗效。

2）空心掌叩背: 空心掌叩背是采用物理原理，由下至上、左右对称依次反复叩背，最好家长将宝宝抱起来，让其趴在家长胸前，每天多次，每次3-5分钟反复叩，注意动作要轻。

3）红外线超短波理疗: 这也是临床比较常用的物理方法，安全有效。

温馨提示: 切不可随意给2岁以下孩子口服止咳药物，比如什么糖浆，因为，其中的药物成分多数是具有中枢镇咳药物，对孩子发育有影响。而且，我们也强调了，孩子支气管炎炎症控制后，咳嗽渐渐的就会停止，同时，我们采用化痰对症处理，同样可以达到疗效。

不要瞎做主张，找专业医生治疗就是了。

最好去医院看下，听听大夫建议，我的经验是孩子太小不建议输液，可以考虑吃药与雾化结合治疗，孩子尽早好了，稍受罪，按大夫医嘱去做，不要私自吃药治疗。

宝宝支气管炎,一般表现发热，咳嗽，有痰等，多为病毒或细菌感染导致。目前积极抗炎治疗是关键。建议：1，抗炎治疗为主，如果咳嗽,不是特别严重,可以口服消炎药如阿莫西林，头孢克肟等。2，有痰可加用祛痰药物鲜竹沥，易坦静等,孩子要多饮水,家人多给助拍背,雾化等帮助排痰。3，如果咳嗽明显,最好输液控制要好些，疗程需要7天左右的。另外症状轻的话，民间偏方一剂以供参考，取鱼腥草煮水喂给宝宝喝，可以缓解症状。祝宝宝早日康复！

刚开始的时候，我们只当是些轻微的感冒，也不太在意。后来发现，只要她稍微咳几下，便会引发支气管炎，而且还相当难治愈。

去看了几个诊所，却没多大的好转。我们也是急了，反正就是病急乱投医，周边诊所挨着看。后来碰到一个老中医，他把了一下脉后，把病情说得头头是道。然后给开了几副中药，并且吩咐病好后再抱回去给他看。

服药几天后，宝宝的病果然就好了。我们带孩子再去诊所。大夫说还得再开一道药，巩固一下，之后一年内都不会再犯。

后来真如他所言，一年没再犯。一年后再犯时，又去找他。效果一直很好。

后来我们搬家了。

刚住进新家，孩子又得了支气管炎。刚开始依然是去各个诊所，却一直没有好转。

许久之后，诊所医生建议我们去大医院看看，拍个片子检查一下。

于是去拍了片子。诊断结果也一样说是支气管炎。开了药，吃了许久依然是不见好转。

而关于看病的事，婆婆也是颇有微词。以前去诊所拿的药，她又整天唠叨着说这药不对症。好像她是医生似的。后来去大医院拍了片子，她又说小孩子不能拍，对身体有伤害。弄得我们也是很无语。

总之她就很信奉她自己道听途说的草药。据说这草药很好，于是搬家的时候，还不忘把种在花盆里的草药搬来。

就这样，一直拖了几个月，孩子才彻底康复。用了这么多药后，积累了些经验，似乎，易坦静对支气管炎效果明显？另外，婆婆那草药也是很不错。

至于草药的名字，我们方言似乎叫“八棱麻”。但是我后来在网上查了一下，与正宗的八棱麻图片却是不一样。所以，我也不知道它究竟应该叫什么。

可以大人吃中药，然后通过母乳给小孩子传导，另外给小孩子捏脊，该保暖还要保暖。

去医院看儿科，尽量避免感冒。

孩子的具体情况还有就是孩子的状态

支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿最常见的肺炎，它是由各种不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿啰音为共同临床表现，多见于3岁以下婴幼儿。

　　一、一般护理

　　（一）环境

　　 将不同病原患儿尽量分开房间收住，接触患儿，注意消毒隔离操作。病室每天定时紫外线消毒1小时，开窗通风换气2～3次，每次20～30min，室内温度要保持在18℃～20℃，湿度为55%～65%，患儿内衣应宽松，及时更换尿布，使患儿感觉舒适，各种处置集中进行，安静、舒适的环境能使患儿更好地休息和睡眠，有利于病情好转。

　　（二）保持呼吸道通畅，改善缺氧症状

　　根据病情采取相应的体位，凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧。氧浓度为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%.若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。

　　（三）发热护理

　　支气管肺炎患儿常有发热，发热时帮患儿松解衣被，及时更换汗湿衣服，并用热毛巾把汗液擦干，以免散热困难而出现高热惊厥；同时也避免汗液吸收、皮肤热量蒸发而引起受凉加重病情。体温在38.5℃以上按医生要求予物理降湿或药物降温，如酒精擦浴、冷水袋敷前额等，对营养不良、体弱的病儿，不宜服退热药或酒精擦浴，可用温水擦浴降温。退热处置后30～60min复测体温，高热时须1～2h测量体温一次，及时做好记录。并随时注意有无新的症状或体征出现，以防高热惊厥或体温骤降。给患儿多喝温开水或者静脉补液，以免大量出汗引起虚脱。

　　（四）饮食

　肺炎患儿在患病期间要有足够的水份、高热量、高维生素、易于消化的食品。喂养时将头部抬高，鼓励较大的患儿多喝水，适量喝些新鲜果汁，宜食半流食品，如稀饭、烂面条、鸡蛋汤等。如果不能进食，则需要静脉输液等治疗。

　　二、密切观察病情

　　（一）若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（>60次/分）、心律增快（>160～180次/分）、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭，应及时报告医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。若患儿突然口吐粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，可给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

　　（二）若患儿出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，应考虑脑水肿、中毒性脑病的可能，应立即报告医生并配合抢救。

　　（三）若患儿病情突然加重，体温持续不降或退而复升，咳嗽和呼吸困难加重，面色青紫，应考虑脓胸或脓气胸的可能，及时报告医生并配合抢救。

小儿支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，给宝宝的健康带来了很大的威胁。本文将为大家介绍小儿支气管炎的护理和预防措施，帮助家长更好地保护宝宝的健康。
?充分休息，保持水分摄入
小儿支气管炎患者需要充分休息，保持充足的水分摄入，避免油腻食物的摄入。这样可以帮助宝宝更好地恢复身体健康。
??保持室内空气清新
小儿支气管炎患者需要保持室内空气清新，避免煤气、尘烟、油气等有害物质的刺激。这样可以减少病情的加重。
????加强身体锻炼
加强宝宝的身体锻炼，提升抗病能力，让宝宝更健康。这样可以帮助宝宝更好地抵抗疾病的侵袭。
??注意寒沮调节
小儿支气管炎患者需要注意寒沮调节，尤其是在秋冬季节，特别注意宝宝的胸部保暖。这样可以减少病情的加重。
?提升免疫力
提升宝宝的免疫力是关键。建议平时给宝宝喝牛初乳，如生命阳光牛初乳，它含有丰富的免疫球蛋白，能中和、清除肠道致病细菌，促进有益细菌生长，预防肠道疾病发生；同时，免疫球蛋白、消炎因子、巨噬细胞等免疫物质能增强抵抗力，减少感冒、肺炎、腹泻等疾病的发生，提高身体的免疫力和抵抗力。

婴儿支气管肺炎如何治疗 ? ? ? ? ? ??

对婴儿支气管肺炎进行及时治疗，才能防止病情恶化，及时痊愈。

1、改善呼吸功能。

1）保持病室环境的舒适：空气流通、温湿度适宜；尽量是的患儿安静，以减少氧的消耗；

2）呼吸困难者可用半卧位，并常更换体位，以减少肺部淤血和防止肺不张；

3）给氧；

4)遵医嘱使用抗生素治疗，促进气体交换；

2、保持呼吸道的通畅。

1）及时清除患儿口鼻分泌物：转换体位，拍背，促使痰液排出；给予雾化吸入，以稀释痰液；必要时予以吸痰；

2）给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；喂食时应耐心，防止呛咳引起窒息；

3）遵医嘱给予袪痰剂，严重喘憋者给予支气管解痉剂；

3、降低体温。

监测体温的变化并警惕高热惊厥的发生；对高热者给予降温措施；保持口腔和皮肤的清洁；

4、密切观察病情。

1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于160~180次分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现，及时报告医生，给予氧气吸入并减慢输液速度，遵医嘱给予强心、利尿药物，以增强心肌收缩力，减轻心脏负荷；

2）若患儿出现烦躁或睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高，立即报告医生并共同抢救；

5、健康教育。

1）向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点，指导家长合理喂养，加强体格锻炼，以改善小儿呼吸功能；

2）对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节外出时，应注意保暖，避免着凉；

3）定期健康检查，按时预防接种。